Абдоминална хернија Методи на лекување
Абдоминалната хернија е многу лесна за дијагностицирање преку физички преглед, а хернијалната вреќа пренесува опиплив импулс кога пациентот кашла или прави силен напор. Оние хернии кои не можат да се дијагностицираат со клинички преглед може да се откријат со помош на компјутерска томографија, херниографија, ултразвук и магнетна резонанца.
Еве што треба да знаете за третманите со хернија во абдоминалниот wallид, можните компликации и закрепнувањето по третманот.
Компликации од хернија
Абдоминалните хернии еволуираат многу брзо, достигнувајќи многу големи димензии. Компликациите може да резултираат во опасни по живот ризици.
Најчестиот од нив е поврзан со непристојност на хернијата, состојба што може да има две форми:
- Хернија затвор - кога васкуларизацијата на погодениот сегмент е нормална
- Хернијација на задушување - кога васкуларизацијата е исто така погодена, а соодветниот орган претрпува штетни последици.
Хернијалните висцерални лезии се оценуваат според интензитетот на стегањето и возраста на хернијата.
Друга компликација на хернијата е хернијален перитонитис што претставува процес на перитонитис лоциран на нивото каде што се наоѓа хернијалната кеса. Фактори кои ја предизвикуваат оваа состојба се туѓи тела и повреди кои можат да ја пробијат хернијалната вреќа.
Хернијални тумори постојат некои сериозни компликации, исто така, лоцирани перисакуларно или на ниво на висцера што е во хернијалната кеса.
Кај луѓе со историја на туберкулоза, може да се појави хернијална туберкулоза, состојба поврзана со перитонеална туберкулоза.
Други компликации можат да бидат предизвикани од појава на интрасакуларни туѓи тела кои доаѓаат од дигестивниот тракт, достигнувајќи го нивото на хернијалната кеса.
Третман на хернија
Хируршки третман е единствениот кој може трајно да излечи хернија. Сепак, ова може да се избегне во случај на помали хернии што може да се следат. Исто така, операциите се избегнуваат кај постари лица со повеќе патологии кои имаат контраиндикации за операција. Во нивниот случај, потребен е конзервативен третман со завои и ремени што ќе ја задржи вреќата на хернијата внатре во стомакот.
Хируршкиот третман има како принцип изолација на хернијалната вреќа и третман на нејзината содржина, потоа обновување на абдоминалниот wallид. Заглавената хернија, исто така, ќе се лекува преку хируршка интервенција, која се изведува итно, решавајќи го и париеталниот дефект и компликацијата предизвикана од задушување, имено интестинална оклузија.
Покрај употребата на класични хируршки методи кои предизвикуваат значителни посекотини во стомакот, хернијата може да се третира и хируршки, користејќи неинвазивни методи. Со лапароскопски метод, може да се избегнат големи исекотини, интервенцијата да се изведува преку мали засеци, каде што ќе се воведе специјалната опрема неопходна за лапароскопска операција.
Во случај на хернија или поголеми настани, може да се користат протетски материјали (како што е "мрежеста" полипропилен), овие материјали поддржуваат зголемување на отпорноста на абдоминалниот wallид. Исто така, можноста за повторување ќе се сведе на минимум. Протетичките материјали се совршено асимилирани од телото и не предизвикуваат несакани ефекти.
Постоперативен период
Неодамна, многу се промовираше санирање на хернија преку лапароскопски интервенции, бидејќи тие го намалуваат ризикот од повторувања, а истовремено ги минимизираат постоперативните лузни. Лапароскопските методи се модерни и ефикасни, со краток период на опоравување и минимална болка. Ако операцијата не била насочена кон цревата, нормалното хранење може да се продолжи веднаш по операцијата. Треба да се избегнува принудување на абдоминалната област и подигнување на тешки предмети.
Случаите на повторување можат да бидат доцна или непосредна, се јавуваат кај околу 2-10% од пациентите.
Резултатите од хируршките третмани се добри и ќе варираат во зависност од возраста на пациентот, квалитетот на неговите ткива, видот и локацијата на хернијата, сепак, прогнозата е поволна.