ACMIM; Здружение на моето дете, моето срце; Проблеми со хранење
Скоро секој иден родител има идеална слика за тоа како ќе изгледа новороденчето кога ќе порасне и среќни прегратки по хранењето. Што се случува кога реалноста ќе се покаже токму спротивна: детето не може да се храни? Тој одбива да јаде, не голта или не може да голта?
Исхраната обезбедува исхрана за бебето, што е од суштинско значење за нивниот ментален и физички раст. Тоа е исто така форма на приближување кон детето и чувство на задоволство од тоа да се биде родител. Ако родител не успее во оваа задача, тој ќе се чувствува виновен и загрижен за благосостојбата на детето, што може да биде многу стресно.
Хранењето на новороденче се претпоставува дека е време на хармонија и среќа. Меѓутоа, ако бебе е родено со вродена срцева мана, хранењето може да биде заморен и тежок настан. Голем број студии покажаа дека неухранетоста и неуспехот да се хранат се чести кај деца со вродени срцеви мани. До 40-60% од децата со оваа состојба се неухранети. Здраво бебе двојно се зголемува за 6 месеци; Додека, дете со вродена срцева мана потешко добива тежина. На нивниот раст влијаат и здравствени проблеми.
Зошто децата со вродени маани не растат како другите деца? Одговорот: срцевиот дефект ги тера да имаат потреба од повеќе енергија. Нивната дијагноза исто така може да го комплицира хранењето од разни други причини. Неуспехот на срцето ги прави премногу уморни за да се хранат. Некои од нив може да повраќаат. Другите имаат потешкотии во координирањето на дишењето и голтањето. Кај други деца, минатото искуство со хранење преку цевка може да биде фактор. Децата со недоволна исхрана не се чувствуваат гладни.
Ако операцијата треба да се изврши веднаш по раѓањето на бебето, доењето не започнува, што е голем недостаток за многу деца со вродени срцеви мани. Нивниот орален рефлекс не почнува да се стимулира.
Децата добиваат и губат телесната тежина секој ден. Бидејќи мерењето на дете дома е тешко, педијатарот, кардиологот или медицинската сестра на детето е најдобрата личност да ја следи неговата тежина. Овој метод обезбедува индикатор за растот на бебето.
неухранетост
Ако проблемите со хранењето се благи, долгорочните ефекти врз детето веројатно ќе бидат мали; но ако потешкотиите продолжат подолг период, детето е изложено на ризик од неухранетост. Ова и прекинот на растот е вообичаено кај деца со вродени срцеви мани.
Зрелоста и функцијата на гастроинтестиналниот тракт кај некои деца со вродени срцеви мани може да бидат одложени. Многу деца со оваа болест имаат и доцнење во елиминацијата на желудникот. Срцевата слабост исто така може да доведе до едем во цревата. Покрај тоа, децата со срцеви заболувања имаат проблеми со координирањето на дишењето со голтањето. Некои исто така имаат дисфункција на голтање.
Најдоброто решение за дете со вакво нарушување е целосна хируршка корекција, по што детето добива тежина и висина. Сепак, некои од покомплицираните срцеви заболувања бараат повеќе од една хируршка процедура, што значи дека детето треба да живее со дисфункција на хранење неколку години.
Исто така, постојат компликации по операцијата, како што е хипер-метаболизам.
Хранење бебиња
Бебе може да се дои или да се храни со шише. Флексибилноста е важна; бебе доено може да има потреба од додатоци во исхраната. Некои бебиња треба да се хранат преку цевка.
Ако бебето е оперирано веднаш по раѓањето, доењето не може да започне. Наместо тоа, мајката треба да започне да испумпува мајчино млеко во првите 12-24 часа по раѓањето за да се осигура дека го чува своето млеко.
За деца, доењето е полесно отколку хранењето со шише, што им овозможува на бебињата полесно да го координираат дишењето, цицањето и голтањето додека дојат.
Многу родители се загрижени дека нивното бебе нема да добие доволно млеко кога ќе се дојат. Како водич, ако бебето се дои 8-12 пати на ден и ако влажната пелена се менува 6-8 пати на ден, тогаш бебето добива доволно млеко. Можете исто така да слушате ластовички за да видите дали бебето правилно дои.
Други прашања во врска со доењето може да постави консултант за лактација или бабица.
Ако детето се храни со шишиња, родителите треба да разговараат со педијатарот која формула е најсоодветна. Некои деца со вродени срцеви мани имаат проблем со хранењето со нормална брадавица, па родителите треба да пробаат неколку шишиња пред да донесат одлука. Друга опција е да се направи поголема дупка во главата.
Цврстата храна се додава кога бебето е околу 6 месеци. Текстурата на храната постепено се менува од тесто во парчиња. Родителите треба да ја разликуваат храната, обемот, конзистентноста и начинот на кој се нуди. Преферирано е да се нудат мали порции и да се служат во кратки интервали.
Хранење со цевки
На некои бебиња со вродени срцеви маани им треба дополнително хранење преку назогастрична цевка (НГ). Цевката се става во носот и минува низ стомакот. Алтернативно, може да се користи цевка за гастростомија (ГТ) или јејеуностома (ЈТ) ако бебето треба да се храни дополнително подолг период. Цевката за гастростомија е хируршки прикачена на желудникот, а јејуностомската цевка се става во цревата.
Додека бебето се храни преку цевката, важно е да продолжите да го храните бебето орално. Искуството за вкус е од суштинско значење, а обуката за моторните функции е важна.
Срцева медицина
За да се спречи срцева слабост, многу деца добиваат лекови како што се дигоксин (Ланоксин) или фуросемид (Ласикс). Лекот се дава на бебиња со капе во устата со пипета. Формулата никогаш не треба да се меша ако детето се храни со шишиња.
Ако детето поврати, не обидувајте се да го дадете лекот повторно, почекајте до следниот закажан термин. Контактирајте го вашиот кардиолог ако вашето дете повраќа неколку пати на ден затоа што лекот треба да се прилагоди.
Треба да се пријават какви било несакани ефекти од третманот.
Отпорност на хранење
По оперативната корекција, некои деца одбиваат да јадат и понатаму се хранат со цевката. Недостаток на искуство со орални моторни функции предизвикува недостаток на интерес на детето за јадење.
Децата кои не јадат треба да вежбаат јадење и стимулација на устата. Логопед може да му помогне на детето.
Да им помогне на апетитот
Кога децата се хранат под цевката подолго време, тие имаат потешкотии со јадење и употреба на устата. Ова е предизвикано од недостаток на орално вежбање и недостаток на искуство во користењето на устата за јадење.
Новороденчињата имаат зголемена способност да ги користат своите сетила: користат мирис, допир и вкус за да најдат храна, да преживеат. Рефлексите исто така помагаат. Но, што се случува кога едно од овие сетила не се користи затоа што детето е премногу слабо? Може да се појави и подоцна како резултат на одбивање да се нахрани. Детето одбива да јаде. Или понекогаш детето јаде, но само малку, а потоа плука.
Ако детето има сетилна одбивност кај одредена храна, тоа може да предизвика гадење, па дури и повраќање, што значи дека детето одбива да јаде. Понекогаш на детето му е полесно ако храната се служи немешана.
Најважно е детето да го најде својот апетит за храна. Постојат голем број на методи кои можат да помогнат.
Наоѓање мир при јадење
Ако детето ја поврзува јадењето со вознемиреност, обидете се да го промените поставувањето на оброкот. Треба да биде хармонично и мирно, без луѓе да шетаат наоколу; обидете се да имате се што ви треба на масата за да не мора да одите по нив за време на оброкот.
Послужете мал дел и тогаш детето ќе види дека делот се намалува.
Ако се користи цевка за хранење, мора да се осигура дека не е болна за детето или дека е изгребана.
Побарајте помош од нутриционист
Не двоумете се да побарате помош од нутриционист или специјализирана медицинска сестра. Тие ги знаат најдобрите начини да ги зголемат нутритивните квалитети на храната. Дете со вродена срцева мана треба повеќе калории на ден отколку здраво дете. Начинот на послужување на храната е подеднакво важен како и постојаноста. Бидете сигурни дека порциите не се премногу големи. Малите му даваат на детето поголема самодоверба.
Нутриционистот може да ви помогне да му дадете на вашето новороденче хранлива диета. Утешно е за родителите да имаат личност со која ќе разговараат за овие прашања.
Психолошки аспекти
Има многу симболика во јадењето; тоа не е само неопходност. Кога славиме нешто или се среќаваме со пријатели јадеме. Овој чин изведен заедно е доказ за афинитет. Кога мајката го дои своето новороденче, тоа исто така се заснова на блискоста помеѓу луѓето, за да се формира врска. Храната и јадењето најчесто ги симболизираат добрите работи во животот.
Јадењето е поврзано со нашите чувства; ако ве обземат чувства што не сте во можност да јадете. Но, некои луѓе јадат за да се ослободат од вознемиреност или ментална болест.
Кога детето одбива да јаде, родителот се чувствува бескорисно. Ако детето не може да се храни и се чувствува многу лошо, родителот ќе биде вознемирен и загрижен дека нема да преживее. Вториот може да помисли дека детето не ја сака храната, правејќи го да се чувствува засрамен, лош и виновен родител. На крајот, овие чувства ќе резултираат во депресија; ќе почувствуваат дека имаат лошо дете затоа што одбиваат да јадат, а родителот ќе почувствува одбивност, па дури и презир.
Оваа спирала надолу е поттикната од замор и стрес, несигурност како родител, недостаток на емоционална поддршка, моралистички став и конфликтни совети од другите.
За да се избегне влошување на ситуацијата, родителите треба да ја набудуваат и анализираат исхраната во сите аспекти: медицинска, логопедија, нутриционистичка и психолошка, како и од семејна гледна точка, бидејќи таквата состојба може да влијае на целото семејство. Професионалци кои се среќаваат со родители треба да им помогнат и да им даваат постојан совет.
Нега на заби
Забите на многу деца со вродени срцеви мани се во полоша состојба од децата без здравствени проблеми, од повеќе причини: многу деца со овој вид на болест јадат повеќе, а понекогаш и во текот на ноќта, почесто повраќаат, сахароза од препишаните лекови ги напаѓаат нивните заби, а диуретиците влијаат на количината на плунка. Затоа, добрата стоматолошка заштита е клучна.
Постарите деца со вродени срцеви мани, кои трошат многу енергија, исто така треба да јадат почесто, затоа е од витално значење да продолжат да се грижат за нивните заби.
Улрика Халин е новинарка специјализирана за вродени срцеви заболувања и психо-социјална состојба на деца и млади во здравствениот систем. Долги години тој работел со Хјертебарнсфреенинген, шведска организација за родители на деца со вродени срцеви мани. Таа е исто така фотограф.