Аденокарцином на дебелото црево ел-IPH; Патологија за стоматолози

Z083: аденокарцином на дебелото црево

Малиген трет најчест тумор на жлезда на дебелото црево и ректалната мукоза. Појавување почесто по 50-та година од животот.

Генерал
Туморите на дебелото црево и ректумот се групирани како колоректални карциноми и спаѓаат во најчестите малигни тумори на западната хемисфера. Колоректален карцином многу често се јавува кај постари луѓе и има врв на фреквенцијата помеѓу 7-та и 8-та деценија од животот. Само околу 20% од болестите влијаат на пациенти под 50 години.

Патогенеза
Огромното мнозинство на колоректални карциноми се развива врз основа на аденом (секвенца на аденом-карцином). Фамилијарна аденоматоза коли, улцеративен колитис и Кронова болест се ретки лезии претходници. Ризикот од колоректален карцином е значително зголемен кај семејниот синдром Линч.

класификација
Како по правило, колоректален карцином е аденокарцином; поретки се муцинозните аденокарциноми, карциноми на прстенести клетки, аденосквамозни карциноми и други видови тумори. Степенот на диференцијација е даден во четири нивоа (G1 - G4). Фазата на тумор се заснова на класификацијата на TNM.

Клиничка корелација
Клиничките симптоми зависат од локализацијата. Ректалните карциноми и карциномите на дисталниот сигмоиден колон предизвикуваат анално крварење во 75-80%, некои окултни, а некои манифестираат (крв на столицата!). Карциномите на проксималното дебело црево се поврзани со промени во активноста на столицата, како што се гасови, запек наизменично со дијареја и губење на тежината. Кај карциномот на десниот дебело црево, анемијата е често првиот знак на болеста. Сериозните компликации на туморот вклучуваат симптоми на субилеус и илеус, масовно крварење или перфорации со фетален перитонитис.

---