Аденом на простата причини, симптоми, компликации, третман Биоклиника
Аденом на простата, исто така познат како бенигна хипертрофија на простата, е една од најчестите состојби кај мажите. Се јавува особено по возраст од 40-50 години и го спречува правилното функционирање на уринарниот систем. Во некои случаи може да предизвика проблеми со мочниот меур, уринарниот тракт и бубрезите.
Дознајте подолу кои се причините што доведуваат до аденом на простатата, како се манифестира и како може да се развива со текот на времето, но исто така и како може да се лекува.
- Што значи аденом на простата
- Причини за аденом на простата: фактори на ризик, компликации
- Кои се симптомите на аденом на простата
- Дијагноза на аденом на простата
- Третман на аденом на простата
Што значи аденом на простата
Простатата е жлезда и фибромускулен орган кој е дел од машкиот репродуктивен систем. Изгледа како костен и може да тежи до 28 грама. Простатата ја опкружува уретрата и е одговорна за производство на поголем дел од течноста во спермата. Меѓутоа, во повеќето случаи, простатата се зголемува и може да предизвика непријатност при мокрење, и ако не се лекува навреме, може да предизвика други компликации.
Важно е да се напомене дека простатата поминува низ два циклуса на раст. Првата фаза на раст се одвива за време на пубертетот, кога простатата се зголемува двојно по големина. Втората фаза на раст се одвива по 25-та година од животот и продолжува во текот на целиот живот. Најчесто, аденом на простата се јавува во втората фаза на раст.
Аденом на простата се јавува кога клетките на простатата почнуваат да се размножуваат, што потоа доведува до воспаление на простатата и промена на мокрењето, со блокирање на протокот на урина. Како што расте простатата, таа ќе изврши притисок врз wallsидовите на уретрата, а мочниот меур ја губи својата способност да се испразни целосно.
Стеснување на уретрата, задржување на урина и нецелосно празнење на мочниот меур се некои од проблемите поврзани со аденомот на простатата.

Аденом на простата vs. рак на простата
Иако аденомот на простатата и карциномот на простата можат да имаат слични симптоми, овие две состојби се различни. Аденом на простата е бениген и во исто време не го зголемува ризикот од рак на простата.
Ракот на простата е многу посериозна болест која бара специјализиран третман. Во случај на аденом на простата, симптомите можат да се подобрат без третман и со одржување на здрав начин на живот.
Причини за аденом на простата: фактори на ризик, компликации
Причините за аденом на простатата сè уште не се утврдени. Оваа состојба често се поврзува со стареење и промени во нивото на хормоните.
Телото на мажите произведува голема количина на тестостерон, машки хормон, но и помала количина на естроген, женски хормон. Како што стареете, количината на тестостерон во крвта се намалува, предизвикувајќи зголемување на нивото на естроген. Овој фактор може да придонесе за размножување на клетките на простатата.
Друга причина е поврзана со зголемено ниво на дихидротестостерон, машки хормон кој игра важна улога во развојот на простатата. Кога нивото на тестостерон во крвта почнува да паѓа, нивото на дихидротестостерон се зголемува и се акумулира во простатата. Овој фактор може да ја забрза пролиферацијата на клетките на простатата.
Обично, мажите кои имале операција за отстранување на тестисите (орхиектомија) на рана возраст, нема да развијат аденом на простата подоцна.
Фактори на ризик
Фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на аденом на простата може да бидат:
- Возраст - оваа состојба не се манифестира кај мажи на возраст под 40 години;
- Наследност - аденом на простата може да се наследи ако, на пример, таткото или братот имаат проблеми со простатата;
- Начин на живот - недостаток на вежбање и дебелина го фаворизираат појавувањето на аденом на простатата;
- Кардиоваскуларни болести и дијабетес - администрацијата на бета-блокатори е поврзана со проблеми со простатата.
Можни компликации
Аденом на простата може да доведе до следниве компликации:
- Неможност за мокрење (задржување на урина);
- Инфекции на уринарниот тракт;
- Камења во бубрезите (камења во бубрезите);
- Оштетување на мочниот меур;
- Инфекции на бубрезите;
- Мокрење на крв (хематурија).
Овие компликации се невообичаени кај мажите со аденом на простата, но може да го загрозат нивното здравје доколку не се следи третманот за подобрување на симптомите.
Кои се симптомите на аденом на простата
Отпрвин, симптомите поврзани со зголемена простата се прилично благи, но може да се влошат ако не се ослободат навреме. Најчестите симптоми на аденом на простата се:
- Се двоуми почеток на мокрење;
- Низок притисок уринарен поток;
- Интермитентен уринарен тек;
- Капе на крајот на мокрењето;
- Чувство на нецелосно празнење на мочниот меур;
- Продолжено мокрење.
Овие се сметаат за опструктивни симптоми, додека иритирачките симптоми вклучуваат:
- Итна или честа потреба за мокрење;
- Често мокрење во текот на ноќта;
- Псевдо-инконтиненција (истекување на урина пред да стигнете до бањата).
Честата потреба за мокрење е една од најчестите манифестации на аденом на простатата и може да се појави на секои еден до два часа, особено ноќе. Сепак, големината на простатата не мора да ја одредува сериозноста на симптомите. Дури и ако простатата е многу зголемена, симптомите може да бидат мали, додека мажите со малку зголемена простата може да имаат сериозни симптоми. Во некои случаи, симптомите може да се подобрат со текот на времето.
Поретки симптоми може да вклучуваат инфекции на уринарниот тракт, неможност за мокрење или крваво мокрење. Неможноста за мокрење е итна медицинска помош и бара итна медицинска помош.
Дијагноза на аденом на простата
Дијагнозата на аденом на простата вклучува историја (историја на медицината) и физички преглед на пациентот. Треба да се напомене дека итна медицинска контрола е неопходна ако има крв во урината, болка или чувство на печење при мокрење или неможност за мокрење.
Физичкиот преглед вклучува дигитален ректален преглед. Пациентот ќе легне на страна или ќе лежи на страна, со нозете на градите, додека лекарот ќе вметне прст во ректумот за да ја провери формата и големината на простатата.
Потребни се и низа анализи:
- Пример за урина - да се утврди дали постои инфекција на уринарниот тракт;
- Тестови на крвта - да видите дали има проблеми со бубрезите;
- Определување на ПСА (специфичен антиген на простатата) - ова е супстанција произведена само од простата. Кога нивото на ПСА е зголемено, тоа значи дека простатата е зголемена.
Обично, ПСА се одредува пред дигиталниот ректален преглед и се препорачува пациентот да не ејакулира два дена пред крвните тестови. Ејакулацијата може да го зголеми нивото на ПСА за 24 или 48 часа.
Треба да се напомене дека покаченото ниво на ПСА може да укаже и на зголемена простата и воспаление на простатата (простатитис).
Во зависност од секој случај, вашиот лекар може да ги препорача следниве испитувања:
- Цистоскопија - вклучува вметнување на цистоскоп во уретрата за да се анализира уретрата и мочниот меур. Пред оваа постапка треба да се администрира локален анестетик.
- Анализа на остатоци од урина - Тестот помага да се утврди колку урина останува во мочниот меур по мокрењето.
- Уродинамичен тест (анализа на проток на урина) - со полнење на мочниот меур со течност со употреба на катетер за да може да се измери притисокот на млазот при мокрење. Овој тест обично се изведува кај мажи кои имале третман на простата и сè уште имаат симптоми.
- Трансректален ултразвук - сонда се вметнува во ректумот за мерење и проценка на простатата.
- Биопсија на простата - вклучува берба на парче ткиво на простата и испитување на тоа дали станува збор за рак на простата.
Третман на аденом на простата
Третманот за аденом на простатата варира во зависност од големината на простатата, возраста на пациентот и општата здравствена состојба. Постојат многу методи на лекување кои можат да помогнат во ублажување на симптомите, и овие може да вклучуваат лекови, минимално инвазивни процедури или операција. Во некои случаи, симптомите може да се подобрат без третман.
Фармацевтски третман
Вашиот лекар може да ги препорача следниве лекови:
- Алфа блокатори - за релаксирање на мускулите на простатата и мочниот меур.
- Лекови за намалување на хормони - спречуваат хормонални промени што доведуваат до зголемена простата. Ефектот може да се почувствува по најмалку шест месеци, но може да има несакани ефекти, како што се импотенција или ретроградна ејакулација.
- Антибиотици - се индицирани ако простатата се воспали поради бактериски простатитис.
Хирургија
И операцијата и минимално инвазивните процедури се препорачуваат ако симптомите се умерени до тешки, третманот со лекови не помогна во ублажување на симптомите или се појавија други компликации.
Минимално инвазивни процедури вклучуваат вметнување на уред во уретрата и простатата и може да вклучуваат:
- Трансуретрална аблација со игли - се користат радио бранови кои го загреваат и уништуваат ткивото на простатата за да го намалат;
- Трансуретрална микробранова термотерапија - се вметнува специјална електрода која го уништува внатрешниот дел од зголемената простата за да го олесни протокот на урина;
- Термотерапија предизвикана од вода - загреаната вода се користи за уништување на вишокот ткиво на простатата.
Операцијата на простатата е индицирана за пациенти со бубрежна слабост, камења во бубрезите, повторливи инфекции на уринарниот тракт, уринарна инконтиненција, нецелосно празнење на мочниот меур и повторливи епизоди на крваво мокрење.
- Трансуретрална ресекција на простатата - во уретрата се вметнува ендоскоп за да се отстрани простата дел по дел;
- Едноставна простатектомија - вклучува правење засек во стомакот или перинеумот за отстранување на внатрешноста на простатата. Оваа интервенција вклучува хоспитализација на пациентот до 10 дена.
- Трансуретрален засек на простата - постапката е слична на трансуретрална ресекција на простатата, освен што простатата не е отстранета. Тоа вклучува правење мал засек на простатата за да се овозможи проширување на мочниот меур и уретрата и да се подобри протокот на урина.
Покрај земањето третман на аденом на простата, се препорачува пациентите да имаат здрав начин на живот и да разгледаат неколку работи што можат да ги подобрат симптомите:
- Одете во тоалет за да уринирате веднаш штом почувствувате потреба;
- Уринирајте дури и ако не чувствувате потреба во тој момент;
- Избегнувајте земање деконгестиви или антихистаминици (за алергии) бидејќи може да го отежнат празнењето на мочниот меур;
- Не пијте алкохол или кафе, особено навечер;
- Обидете се да го намалите нивото на стрес затоа што може да ја зголеми потребата за мокрење;
- Редовно вежбајте спорт (недостаток на вежба може да ги влоши симптомите);
- Вежбајте Кегел вежби за зајакнување на мускулите на карлицата.
Аденомот на простатата не секогаш бара медицински третман. Поголемиот дел од времето, лекарот ќе препорача внимателно следење на симптомите и редовни прегледи за да се провери големината на простатата.
Првите чекори што можете да ги преземете за да ги ублажите симптомите се одржување на здрав начин на живот, како што се спортување, јадење свеж зеленчук и овошје и одржување на оптимална тежина. Во зависност од секој случај, лекарот може да препорача администрација на третман со лекови или хирургија.