Адина клиника Медена Орадеа

Во зависност од еволуцијата на болеста на пациентот, лекарот што го посетува ќе го одреди времето на испуштање, што ќе му биде соопштено на неговиот пациент, во одредени ситуации, на роднината што е можно поскоро, откако ќе бидат извршени испитувања/третман пропишани на пациентот и неговата еволуција дозволува негово испуштање.

Присутниот лекар го комплетира билетот за медицинско писмо/празнење во два примерока; едната копија е прикачена на FSZ, а другата е предадена на пациентот/роднината. Вториот ќе му испрати билет за испуштање/медицинско писмо до матичниот лекар.

Присутниот лекар ќе го запише во Медицинско писмо/Отпуштање Забележете го следново:

дијагноза за испуштање;
состојбата на пациентот при испуштање;
медицинскиот третман што пациентот мора да го следи;
индикации за диета и начин на живот;
датум на следна медицинска контрола.

Видови документи издадени на пациентот при отпуштање:

Медицинско писмо/билет за испуштање;
Уверение за медицинско отсуство (како што е применливо);
Медицински сертификат (како што е применливо);
Компензиран или едноставен рецепт (како што е соодветно);
Испраќање билет;
Медицински извештај до стручните служби (според случајот);
Други документи (на пр. По изјава за пациент - на барање, итн.).

Ако пациентот е отпуштен на барање, се објаснети ризиците на кои може да биде изложен. Во случај на малолетен пациент, ризиците му се објаснуваат на роднината. Лекарот што присуствувал евидентира во FSZ барањето на пациентот за испуштање, а пациентот (или роднината) го потпишува барањето за испуштање.

Бременост и нарушувања на тироидната жлезда

Главната цел на клиниката Медена е здравјето на луѓето во Бихор. Поради оваа причина, ние секогаш сме загрижени за едукацијата на нашите лекари и, исто така, редовно организираме кампањи за превенција и информативни кампањи за пациентите. Секој месец организираме јавни состаноци во нашето седиште чија главна тема е превенција.

Бидејќи постои можност за хипертироидизам или хипотироидизам за време на бременоста, евалуација на функцијата на тироидната жлезда е неопходна и пред и за време на бременоста.

Нарушувања на тироидната жлезда - хипертироидизам и хипотироидизам - се релативно чести за време на бременоста и важно е правилно да се третираат. Тироидната жлезда е орган кој се наоѓа во основата на вратот, напред и ослободува хормони кои го регулираат метаболизмот, срцето и нервниот систем, тежината, телесната температура и многу други процеси што се случуваат во организмот.

Тироидните хормони се потребни за да се обезбеди развој на мозокот и нервниот систем на фетусот во текот на првите 3 месеци од бременоста, а тоа зависи од правилното функционирање на мајчината тироидна жлезда. Во 12-та недела од бременоста фетусот тироидната жлезда ќе започне да произведува хормони.

Ако веќе сте дијагностицирале состојба на тироидната жлезда, треба да знаете дека за време на бременоста е потребно повнимателно следење, особено во првиот триместар. Повремено, бременоста може да предизвика симптоми слични на симптомите на хипертироидизам.

Нелекуваните нарушувања на тироидната жлезда за време на бременоста може да доведат до: предвремено породување, прееклампсија (сериозно зголемување на крвниот притисок), губење на бременоста, мала родилна тежина. Од овие причини, важно е да се оцени функцијата на тироидната жлезда пред и за време на бременоста, и ако веќе сте на третман, треба да бидете сигурни дека е правилно прилагодена. Исто така е важно да ги препознаете симптомите и, доколку се појават, консултирајте се со вашиот ендокринолог.

Најчеста причина за хипертироидизам во бременоста е Грејвсовата болест, во која телото произведува антитело што ќе предизвика прекумерно производство на тироидни хормони.

Симптомите на хипертироидизам вклучуваат:

палпитации
Нервоза
Гадење и повраќање
Тремор на екстремитетите
Несоница
Губење на тежина
потење

Автоимуниот тироидитис е водечка причина за хипотироидизам. Во оваа состојба телото ги напаѓа клетките на тироидната жлезда.Симптоми на хипотироидизам, како што се замор и зголемување на телесната тежина
лесно може да се припишат на задачата, но тие исто така се поврзани со:

Запек
Тешкотии во концентрацијата и проблеми со меморијата
Нетолеранција на студ
Мускулни грчеви

На клиниката Медена можеме да извршиме целосна евалуација: специјалистички консултации, дозирање хормони и ултразвук на тироидната жлезда.

Кардиоваскуларните болести се водечка причина за смртност низ целиот свет. Можете да спречите вакви проблеми или, доколку веќе ги имате, да ги држите под контрола. Во ноември, кардиолошка консултација, плус ЕКГ, ултразвук на срце и сродни крвни тестови * чинеше само 150 леи на Клиниката Медена, врз основа на упатниот билет за кардиологија од матичниот лекар. ❤️

* Комплетна крвна слика, ESR, вкупен серумски калциум, холестерол, триглицериди, TGO, TGP, креатинин, шеќер во крвта.

Street Улицата Антон Бакалбаја, бр. 2, Орадеа

Според Меѓународната асоцијација за проучување на болката (IASP) „болката е непријатно сетилно или емоционално искуство, утврдено или поврзано со вистинско или потенцијално оштетување на ткивото или опишано во однос на таквата повреда“.

Мускулно-скелетната болка е една од главните причини за болка на глобално ниво, всушност претставува главно страдање за кое пациентот се јавува кај ревматологот. Така, нејзината правилна класификација обезбедува толкување на дефинитивната дијагноза. Како таква, болката треба да се карактеризира како интензитет, времетраење, локација, зрачење и колку често се повторува.

За да се класифицира болката во зглобовите, првиот чекор е да се разликува механичката од воспалителната. За ова, важно е да се утврди појавата и еволуцијата на болката (при напор или во мирување), елементите што ја влошуваат или ја ублажуваат болката, времетраењето на утринската болка, одговорот на одредени терапии со лекови, итн.

Локацијата на болката може да биде поврзана со вклучениот анатомски регион (болка во долниот дел на грбот, рамото, коленото, итн.) Или со системот кој е вклучен (болка во коските, зглобовите, невропатии, васкуларни болки итн.).

Времетраењето на болката ја класифицира болката во акутна болка која трае помалку од 6 недели, субакутна болка до 12 недели и хронична болка по овој период.

Акутната болка може да биде придружена со намалена подвижност на зглобовите, локален оток, еритем (црвенило), топлина и функционална импотенција, најкарактеристичен пример е гихт. Признаено е дека болката во акутниот гихт е многу интензивна. . Друг вообичаен вид на акутна болка е лумбаго (болки во грбот со висок интензитет што се јавува во хернијален диск или во контракции на параветебралните мускули).

Хроничната болка е обично помалку интензивна, прогресивна и подмолна, честопати придружена со негативно влијание врз квалитетот на животот, расположението и квалитетот на сонот. Овие промени можат за возврат да ја одржат болната перцепција. Овој вид на болка е најчест кај воспалителна патологија на мускулно-скелетниот систем (ревматоиден артритис, аксијален или периферен спондилитис, системски еритематозус и други колагенози) или дегенеративни (артритични).

Односот кон бројот на погодени зглобови го класифицира синдромот на болка кај оштетување на моноартикуларни (единечен зглоб), олигоартикуларен (2-4 зглобови), полиартикуларни (над 5 зглобови).

Интензитетот на болката се одредува со помош на визуелната аналогна скала или нумеричката скала (NRS), преку која пациентот го обележува интензитетот на болката почувствувана во моментот на проценка на хоризонтална линија означена од 1 до 10 во која нула претставува отсуство на болка и јас 10 е најголемата болка што ја чувствувал некогаш. Јас прецизирам, сепак, дека болката е субјективно искуство и мора да се гледа како на лично искуство, важно е периодично динамично оценување на интензитетот на болката кај хроничните патологии на зглобовите, за да се следи еволуцијата и следење на ефективноста на терапијата.

Болката може да се поврзе со: намален квалитет на спиење, намален апетит, способност за јадење, пријатни дневни активности итн., Овие се важни компоненти на нивниот квалитет на живот. Квалитетот на животот често се проценува кај ревматоиден артритис со функционален резултат на HAQ (Прашалник за здравствена проценка на животот) кој следи 8 тековни активности: облекување и грижа за себе, одење, кревање, хранење, лична хигиена, допирање и фаќање предмети, вообичаени дневни активности. За проценка на квалитетот на животот кај остеоартритисот, имаме WOMAC резултат (Западен Онтарио Мекмастер) кој проценува болка, вкочанетост, подвижност на колената и колковите.

Ние ги детализиравме болките и придружните симптоми со цел да ја разбереме комплексноста на клиничката слика вклучена во ревматологијата и да разбереме дека третманот не се однесува само на администрација на аналгетици, аналгетици или антиинфламаторни лекови, туку и на прилагодување на терапијата со лекови на патогенетските механизми. вклучени и придружни симптоми. Целта е да се контролира болката со администрирање на најниски ефективни дози, со ограничени несакани ефекти. За да се постигне оваа цел, важно е да се утврди точната причина за болката и да се спроведе соодветно лекување.

Пациентите треба да разберат дека тие се активни учесници во воспоставувањето на истражниот и терапевтскиот режим заедно со ревматологот и дека ја делат одговорноста за избор и следење на терапијата. Важно е пациентот од самиот почеток да разбере дека единствената цел не е да ја ублажи болката, туку и да ги подобри функциите и квалитетот на животот. .

Специјалист по ревматологија,
Д-р Адина Олжу

дебелина

Дебелината е моментално еден од најголемите јавни здравствени проблеми како заради зголемениот број на дебели луѓе, така и заради придружните болести кои ги генерира: кардиоваскуларни болести, дијабетес, неопластични болести итн.

Дебелината е мултифакторна болест која се карактеризира со акумулација на вишок масно ткиво. Најчесто користениот параметар за квантифицирање на зголемувањето на телесната тежина е индексот на телесна маса (БМИ) дефиниран со односот на телесната тежина (кг) до висината квадрат (м).

БМИ ја дефинира дебелината ако е 30 фунти.

Други индикатори што се користат за дефинирање на фазата на дебелина се обемот на половината (нормално помалку од 80 см кај жените и помалку од 94 см кај мажите), односот на обемот на половината/обемот на колкот и дебелината на поткожното преклопување.

Во зависност од дистрибуцијата на масното ткиво, дебелината е поделена на

двокомпонентна абдоминална (андроидна) дебелина, висцерална и сочна
глутеофеморална дебелина (гиноид)

Постојат неколку фактори на ризик за дебелина, од кои најзначајни се претставени со хиперкалорична диета, седентарен начин на живот, невроендокрини нарушувања, психосоцијални, престанок на пушење, генетика.

Дебелината со себе носи бројни негативни аспекти на лицето кое се соочува со прекумерна тежина: негативни емоционални реакции, нарушени меѓучовечки односи, социјална дискриминација, намален квалитет на живот, намален животен век.

За да се добие посакуваната тежина, потребно е да се примени третман што е можно подолго, единствената гаранција за ефикасност (промена на животниот циклус). Воспоставување стратегија за третман што треба да се постигне по соработката помеѓу докторот и пациентот, со утврдување на разумни цели. Пред да започнете со третман, дебелината треба да биде достапна за да го промени својот животен стил.

Третманот со дебелина вклучува диета со малку протеини, вежбање, бихевиорална терапија, фармакотерапија, хирургија итн.

Диетата мора да биде индивидуализирана и главно вклучува намалување на калориската содржина, промена на видот на консумираната храна и пијалок.

Физичката активност мора да се индивидуализира во согласност со придружната патологија, времетраењето и можностите на пациентот.

Бихевиорална терапија вклучува наоѓање мотивација, наоѓање решенија за оптимизирање на начинот на живот.

Фармакотерапија е неопходна за пациенти кај кои, и покрај правилно применетата нефармаколошка терапија, не било можно да се добие утврдената телесна тежина.

Хируршки методи за лекување на дебелина се разгледуваат во морбидна дебелина.

Медицинското размислување на нашите специјалисти е поддржано од прецизноста на еден од најдобрите апарати за хематологија, биохемија и имунологија од Сименс, управувано на беспрекорен начин од нашата лабораториска доктор, Николета Штеи.

Кардиологот е лекар специјализиран за дијагностицирање, спречување и лекување на срцеви заболувања и крвни садови.

Пациенти кои се консултираат со кардиолог се оние кои пријавуваат диспнеа, болка во градите, палпитации или вртоглавица. Кардиологот ќе изврши анамнеза, клинички преглед со следење на вредностите на БП и пулсот, потоа во зависност од сомнителната патологија ќе препорача ЕКГ, ехокардиографија, мониторинг на Холтер БП или амбулантски ЕКГ 24 или 48 часа.

Ехокардиографијата е дијагностички метод, специфичен за кардиологијата, заснован на употреба на ултразвук; тоа е едноставно, неинвазивно (т.е. не смее да влезе во телото и нема изложеност на зрачење).

Полисомонографијата е истрага спроведена за дијагностицирање, исклучување и лекување на нарушувања на спиењето, како што се опструктивен, централен или комплексен апнеа синдром, нарколепсија, парасомнија, идиопатска хиперсомнија, синдром на немирни нозе, итн.

Тоа е неинвазивна и безболна дијагностичка метода за пациентот, која се состои во поставување на градите на пациентот на мал уред што мора да се носи во текот на ноќта, заедно со неколку сензори. Овој уред бележи низа параметри како што се: движења на градите, проток на воздух во носот, периоди на респираторна пауза, пулс, количина кислород во крвта итн.

Пулмологот го толкува снимањето и може да процени присуство и сериозност на синдромот на апнеја при спиење за да препише специфична линија на третман.

На клиниката Медена, ние исто така нудиме услуги за психолошко советување. Психолошкото советување е психолошка интервенција со цел оптимизација, самопознавање и личен развој или со цел превенција и ремисија на емоционални, когнитивни и проблеми во однесувањето.
Со други зборови, психолошкото советување се однесува на луѓе кои се во кризни ситуации или кои се во ќорсокак во однос на решавање на ситуации во нивниот личен или професионален живот.

Интерната медицина се занимава со болести на внатрешните органи (срцето, белите дробови, црниот дроб, дигестивниот тракт, слезината, крвта, бубрезите, метаболизмот, зглобовите, скелетната коска), се занимава со телото како целина и се занимава со дијагностицирање и лекување на повеќето болести страда од возрасни (над 16 години).

Целта на интернистот е да спроведе истрага (анамнеза), да собере траги во форма на симптоми кои влијаат на разни органи. Со воспоставување врски помеѓу овие симптоми, проценката на интернистот доведува до воспоставување на дијагноза. Некои од пациентите кои доаѓаат кај нас страдаат од повеќе болести и бараат повеќекратни третмани.

Со упатување во внатрешната услуга, пациентот може да избегне вишок медицински консултации што можеби не се потребни. Интернистот е тој што ги анализира овие ситуации и одлучува која состојба бара консултација или супер-специјализиран третман. Исто така може да ги координира режимите на лекување за да не се појават интеракции со лекови или несакани реакции на лековите.

Главните болести третирани и дијагностицирани од интерна медицина се кардиоваскуларни, белодробни, хепато-билијарни, дигестивни патишта, бубрези, остеоартикуларни, крвни заболувања, ендокрини заболувања, исхрана и метаболизам. Семејните лекари или општите лекари обично ги упатуваат пациентите со повеќе придружни состојби или оние со нејасни, нејасни, тешко-класични симптоми на интернистот.

Ако се појави поспецијална ситуација, поспецијална состојба, интернистот може да го упати пациентот кај специјалист: кардиолог, пулмолог, гастроентеролог, нефролог, ревматолог, хематолог, онколог, итн.

Примарна медицинска интерна медицина,
Д-р Адина Олжу