Адипонектин Синево Молдавија
Генерални информации
Адипонектин е полипептиден хормон со молекуларна тежина од 30kDa, излачуван од адипоцити, со анти-атероген, антиинфламаторно, кардиопротективно дејство и исто така има улога во регулирање на чувствителноста на инсулин. Ниски нивоа на адипонектин се поврзани и во животински и во човечки модели со различни атеросклеротични фактори на ризик: хипертензија, дијабетес тип 2, зголемена отпорност на инсулин, високи нивоа на триглицериди и низок HDL, дебелина и со воспаление.
За разлика од лептин, адипонектинот не го менува внесот во исхраната, но ја намалува телесната тежина со стимулирање на внесот на енергија и намалување на нивото на гликоза и липиди во плазмата. Серумската концентрација на адипонектин е регулирана со акумулација на маснотии во телото, особено со висцерална маст, хормонот има пониско ниво на плазма кај дебели лица.
Пациентите со прекумерна тежина со инсулинска резистенција немаат корист од лекови кои ја стимулираат секрецијата на инсулин (инсулински секретаголи), туку од третманот со инсулински сензибилизатори што доведува до мерливо зголемување на лачењето на адипонектин. Така, адипонектинот може да се користи како контролен параметар во терапијата за сензибилизација на инсулин.
Бројни студии спроведени во последниве години, како за културните култури, така и за животинските и човечките модели се фокусираат на вклучување на адипонектин во физиолошки и патолошки процеси. Овие студии покажаа дека, на васкуларно ниво, адипонектинот има заштитен ефект, со намалување на воспалителните појави поврзани со атеросклероза, со намалување на експресијата на молекулите на адхезија на клетките (селектин, молекули на васкуларна адхезија - VCAM1, меѓуклеточни молекули на адхезија - ICAM1) и цитокини и во ендотелот и во макрофагите.
За време на процесот на производство на атерома плоча, макрофагите ослободуваат разни цитокини, кои предизвикуваат патолошко размножување и миграција на васкуларните мазни мускулни клетки, а овој феномен е инхибиран од адипонектин. Исто така, студиите во клеточни култури покажаа дека хормонот произведен од адипоцити го намалува нивото на холестеролни естри кои се акумулираат во човечките хистиоцити, феномен кој, in vivo, игра важна улога во започнувањето на атеросклеротични лезии.
На васкуларно ниво, адипонектинот активира азотен оксид-синтаза, ензим кој предизвикува синтеза на азот моноксид (фактор на релаксација добиен од ендотелиум - EDRF) одговорен за релаксирање на васкуларниот мазен мускул и инхибиција на агрегацијата на тромбоцитите.
Студии на животни покажаа вклучување на адипонектин во разни заболувања на црниот дроб. Кај лабораториските животни, предизвикани од хепатопатии од алкохолно или безалкохолно потекло, беше откриено дека нивото на адипонектин во плазмата значително се намалува. Интравенска администрација на адипонектин кај овие животни доведе до намалување на хепатомегалија, воспалителни настани и стеатоза, а овој ефект е предизвикан и од способноста на хормонот да го потисне производството на црниот дроб TNFα.
Поволните ефекти на адипонектин поврзани со антиинфламаторни, антиапоптотични ефекти, инхибиција на интерстицијална фиброза го прават овој хормон ветувачка терапевтска молекула 1; 2; 3; 4 .
Препораки за одредување на адипонектин - атеросклероза; дебелина; кардиоваскуларни болести; дијабетес тип II; следење на сензибилизација на инсулин 2 .
Обука на пациентот - на празен стомак (на пр. пост) 1 .
Примерок собрани - санг венос 1 .
Контејнер за берба - правосмукалка без антикоагуланс, со/без одвојувачки гел 1 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање; се работи на свеж серум; ако тоа не е можно, серумот се чува на 2-8 ° C или -20 ° C 1 .
Волумен на тест - минимум 1 ml ser 1 .
Причини за одбивање да се обиде - хемолизиран, иктеричен или липемички примерок 1 .
Стабилност на тестот - 5 дена на 2-8 ° C; 3 месеци на -20 ° C; не одмрзнувајте/замрзнувајте 1 .
Метод - ЕЛИСА 1 .
Референтни вредности 1
Во зависност од добиените вредности, може да се процени ризикот за инсулинска резистенција и артериосклероза:
Интерпретација на резултатите
Општо, ниските нивоа на адипонектин се поврзани со зголемена распространетост на кардиоваскуларни заболувања поврзани со дебелина. Сепак, улогата на адипонектин како предиктивен фактор во кардиоваскуларните нарушувања останува контроверзна и потребни се дополнителни студии за да се докаже каузалната врска помеѓу нивото на адипонектин и развојот на кардиоваскуларни болести.
Експериментални студии покажуваат дека недостаток на адипонектин придонесува за влошување на срцевиот ремоделирање и стимулација на воспалителни процеси во патолошки состојби. Нивото на адипонектин во плазмата се зголемува како одговор на системско воспаление и ги инхибира воспалителните процеси со промена на адхезијата на моноцитите и размножувањето на мазните мускулни клетки. Хиперадипонектинемија е поврзана со хронични воспалителни болести.
Ниските концентрации на адипонектин во плазмата ја одразуваат напредната фаза на атеросклероза. Кај пациенти со миокарден инфаркт ова ниво може да се неутрализира со зголемување на адипонектин активиран од системско воспаление, кое често се поврзува со миокарден инфаркт.
Нивото на адипонектин во серумот е директно поврзано со чувствителноста на инсулин и значително се намалува кај дебели пациенти со инсулинска резистенција, нарушена толеранција на глукоза и корорнарна срцева болест.
Некои студии покажуваат дека адипонектинот варира обратно со гликозата во крвта, инсулинемијата, триглицеридемијата и директно со ХДЛ-холестерол и инсулин-метаболизам на гликоза, при што ниските нивоа на адипонектин во плазмата се потенцијален маркер на инсулинска резистенција 2,4,5 .
1. Лабораторија во Синево. Специфични препораки на употребената технологија за работа во 2010 година. Ref Type: Каталог.
2. Ју Хатано, Масатоши Матсумото, Шизукијо Ишикава и Еиџи Каџии ниво на плазма адипонектин и миокарден инфаркт: Студија за кохорт на ЈМС, Ј епидемиол 2009; 19 (2): 49-55
3. Никулина МИТРЕА, Дениса МАРГИНА, Даниела ГРАДИНАРУ, Андреја АРСЕНЕ, Груја ВЛАД. Биохемија - Терапевтски потенцијал на адицитни биомолекули; Списание за фармацевти; 2006 година; 21 (101)
4. Реи Шибата, м-р; Д-р Норијуки Уучи *; Toyoaki Murohara, MD Адипонектин и кардиоваскуларни болести, круг Ј 2009; 73: 608-614.
5. Yang W S, Lee W J. Намалувањето на телесната тежина ги зголемува плазматските нивоа на антиинфламаторниот протеин добиен од маснотии, адипонектин. Ј Клин Ендокринол Метаб, 86: 3815-3819 (2001).