Адипонектин - специјалистичко знаење

Адипонектин спаѓа во групата на хормони на масно ткиво (адипокини) и има голем број функции во организмот кои го намалуваат ризикот од дијабетес тип 2, дебелина и артериосклероза. Генетските варијанти се поврзани со зголемен ризик од дијабетес [1] .

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!

физиологија

Адипонектин е полипептид од 244 аминокиселини со структура слична на колаген и се формира само во адипоцити (клетки на масно ткиво). Тој е кодиран од генот ADIPOQ на хромозомот 3 (3q27). Работи преку 2 рецептори, AdipoR1 (во скелетниот мускул) и AdipoR2 (во црниот дроб) [2] .

Резервите со малку маснотии доведуваат до зголемено формирање на адипонектин, додека целосните продавници доведуваат до намалено формирање.
Нивото на адипонектин е негативно поврзано (намалено во случај на) дебелина, инсулинска резистенција, дијабетес тип 2, хипертензија, висока глукоза на гладно, зголемена ЛДЛ и вкупен холестерол.
Нивото на адипонектин, сепак, е позитивно поврзано со нивото на ХДЛ холестерол [3] .
Адипонектинот го зголемува влијанието на инсулинот врз масното ткиво: тој промовира складирање на маснотии во адипоцитите (масни клетки) и се спротивставува на развојот на инсулинска резистенција 1) Clin Chim Acta. 2013 18 февруари; 417 (): 80-4 2) Ј Дијабетес истражен. 2015 јули; 6 (4): 416-29 .
Адипонектин го намалува ризикот од развој на дијабетес тип 2.
Адипонектин штити од оштетување на крвните садови, т.е. формирање на артериосклероза и нејзините ефекти, како што се кардиоваскуларни заболувања (срцев удар, мозочен удар, периферна артериска оклузивна болест) 3) Фармакол Рес. 2014 април; 82: 9-20. .
Адипонектин ја модулира функцијата на срцевите мускулни клетки, ендотелијалните клетки и мазните мускулни клетки на крвните садови и со тоа се спротивставува на патолошките процеси (кардиомиопатија, ангиопатија).

Механизми на адипонектин акција

Различни механизми се сметаат одговорни за позитивните ефекти [4]. Тие вклучуваат:

Стимулација на производство на инсулин,
Сузбивање на хепатална глуконеогенеза (формирање на нова гликоза во црниот дроб),
Стимулација на распаѓање на масни киселини во црниот дроб (преку активирање на PPARgamma, зголемување на ß-оксидација),
Зголемување на чувствителноста на инсулин, а со тоа и на внесот на гликоза (особено важно кај скелетните мускули).

Патофизиологија

Адипонектин има корисен ефект врз метаболизмот на шеќерот. Недостаток е поврзан со зголемен ризик од дијабетес и дијабетична ангиопатија, вклучително и зголемен ризик од срцев и мозочен удар:

Ако имате прекумерна тежина или дебелина, производството на адипонектин е намалено; Постои обратна врска со инсулинска резистенција [5] 4) BMJ Open Care Diabetes Res Care. 2016 март 17; 4 (1): e000194. дои: 10.1136/bmjdrc-2016-000194 .
Кај луѓе со прекумерна тежина и дебели лица со метаболички синдром, значително помала концентрација на адипонектин и IL-6 е пронајдена во крвта отколку кај оние кои немаат метаболички синдром [6] [7] .
Ниските нивоа на адипонектин во крвта се поврзани со зголемен ризик од ангиопатија (како што се дијабетична ангиопатија, вклучувајќи зголемен кардиоваскуларен ризик).
Генот на адипонектин е присутен во различни варијации (генски полиморфизми), некои од нив се поврзани со зголемен ризик од дијабетес и дебелина [8] .
Кај луѓе со дијабетес, аеробните вежби ја подобруваат периферната чувствителност на инсулин или ја намалуваат инсулинската резистенција преку адипонектин [9] .
Кај пациенти со коронарна артериска болест, омега-3 полинезаситените масни киселини можат да го сменат односот на адипонектин кон лептин во корист на адипонектин, што доведува до кардиопротективен ефект [10] .

Адипонектин како маркер на ризик за дијабетес и предијабетес

Нивото на адипонектин во крвта е веќе намалено во фаза на пред-дијабетес. Затоа може да послужи како прогностички маркер за зголемен ризик од дијабетес тип 2 5) ЈАМА. 2009 година 8 јули; 302 (2): 179-88 6) Ј Дијабетес истражен. 2015 јули; 6 (4): 416-29 .
Намалено ниво на адипонектин може дури и да го предвиди ризикот од пред-дијабетес, како што е докажано кај луѓе со семејна историја на дијабетес, кои сè уште немаат развиено дијабетес или предијабетес (просечна возраст 44,2 години) За време на период на набудување од 5,5 години во просек, 33% од нив развиле преддијабетес 7) BMJ Open Care Diabetes Res. 2016 март 17; 4 (1): e000194. дои: 10.1136/bmjdrc-2016-000194. е-колекција… Продолжете со читање .

Со Адипонектин, достапен е маркер кој може да биде првиот (дури и пред другите, како што е стрес-тестот за шеќер во крвта) што ја идентификува предиспозицијата за развој на предијабетес и дијабетес.

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!