Ако ХДЛ е ниска кај постарите лица, статинот е од голема корист

ГЛАСГОВ (нер). За луѓе постари од 70 години кои имаат право на терапија со статин, HDL вредноста во серумот треба да се користи како водич наместо како вредност на ЛДЛ. Бидејќи кај оваа група на пациенти, особено имаат корист оние со HDL вредности под нормалната вредност од 45 mg/dl, вели професорот Крис Pack. Пакард од Глазгов во Шкотска.

Објавено: 11.01.2006 г., 08:00 часот

Упатствата за терапија кои првенствено се фокусираат на ЛДЛ веројатно не се применуваат кај старите луѓе, пишуваат Пакард и неговите колеги (Тираж 112, 2005, 3058). Бидејќи првичната ЛДЛ нема никакво влијание врз срцевиот удар или стапката на мозочен удар или врз стапката на смртност кај луѓето над 70 години.

Интернистите лекуваа 5800 жени и мажи со висок ризик за коронарна артериска болест (хипертензија, пушење, дијабетес, вкупно ниво на холестерол 160 до 360 мг/дл) и возраст од 70 до 82 години во студијата ПРОСПЕР со правастатин или плацебо ( PROSPER се залага за Проспективна студија за Правастатин кај стари лица под ризик).

Вредноста на ХДЛ се покажа како сигурен предиктор за тоа дали пациентите имале корист од третманот со статин или не. Учесниците со најниски резултати во ХДЛ имаат двојно поголема веројатност да имаат коронарни васкуларни симптоми од оние со највисоки. Кај пациенти со ХДЛ под 45 mg/dl, терапијата со правастатин резултираше во особено високо релативно намалување на ризикот од 33 проценти во споредба со плацебо (21 процент наспроти 14 проценти).

Немаше никаква терапевтска корист од вредностите на ХДЛ над ова. Спротивно на тоа, вредноста на ЛДЛ не е во корелација со коронарните настани и ниту промената на ЛДЛ, ниту постигнувањето на дефинирани цели за терапија немаат никакво влијание врз васкуларниот ризик.

---