Актуелни картички за акутен панкреатит од Тим Сојлу Брејнскејп

Болест на панкреасот> Акутен панкреатит> Флеш карти

Епидемиологија и патогенеза

актуелни

1. Колку чест е акутниот панкреатит?

2. Колку е висока смртноста?

1. Фреквенција: 38/100.000

2.
- слаб панкреатит (80%) -> тука смртноста е под 1%
- тежок панкреатит (20%) -> смртност 5-20%

---> Севкупна смртност во текот на изминатите 30 години
намален

Епидемиологија и патогенеза

1. Кои се најчестите и ретки причини за акутен
Панкреатитис?

1.
- Алкохол и жолчни камења: приближно 80%
- Идиопатска
- Наследни
- Лекови
- Ретки причини:
-Инфекции (Коксаки и сл.)
-Јатрогена (пост-ERCP)
-Автоимуна
-Поделбата на панкреасот

Поделбата на панкреасот е предизвикана од нецелосно спојување на дорзалниот (канал Санторини) со вентралниот (вирсунгијански канал) на панкреасот за време на развојот на фетусот. Така, двата канали се отвораат во дуоденумот преку одделни папили (папила дуодени големи и помали). Се верува дека релативната тесноста на папилата дуодени минор е причина за акутниот панкреатит почест кај дел од панкреасот [1].
Поделбата на панкреасот е најчеста конгенитална малформација на панкреасот. Поделбата на панкреасот се наоѓа кај до 7,5% од испитаните пациенти со употреба на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP) [2].

Епидемиологија и патогенеза

Во кои фази е поделен клиничкиот тек на акутниот панкреатит?

Постојат две фази

1 фаза: некроза на панкреас и перипанкреатик
ткиво

2-та фаза: инфекција на некроза (сепса, апсцес) или
Исцелување

Епидемиологија и патогенеза

Опишете ги фазите на акутен панкреатит и неговата ББ!

1 фаза: до 14-ти ден
- CRP: Тогаш, до околу 7-ми ден, максимален врв на CRP
благ пад, но останува висок
- Леукоцити: максимален врв до околу 7-ми ден, тогаш
благ пад, но останува висок.
- Липаза: екстремно висока на почетокот, а потоа негативна
експоненцијален пад

2-та фаза: Од 14-ти ден
- CRP: CRP повторно се зголеми со намалување
- Бели крвни клетки: се креваат повторно, па дури и повисоки отколку во првите
фаза
- Липаза: само малку зголемена

Дијагноза на акутен панкреатит

Кои се симптомите на првата фаза на акутен панкреатит?