Акушерството сакаше излез од магичниот круг на дебелина Аугсбургер алгемајне
„Отпечатокот“ во матката подоцна влијае на здравјето на детето. Ако мајката има прекумерна тежина, ризикот се зголемува и за детето.
Прекумерната тежина и дебелината (дебелината) исто така се зголемуваат на млада возраст: Научниците веќе предвидуваат армија од 51 милион тешки деца на предучилишна возраст ширум светот за 2015 година. Ова е она што др. Регина Ензанауер од детската болница Хаунер во Минхен на овогодинешниот перинатален симпозиум (перинатално = околу раѓањето) во клиниката во Аугсбург. Ова не е само козметички проблем; Прекумерната тежина може да биде поврзана со бројни компликации, како што се замастен црн дроб, жолчни камења или остеоартритис на зглобовите, дури и кај деца.
Колку е поголема родилната тежина на детето, толку е поголема веројатноста за дебелина
Во Германија, повеќе од седум проценти од шестгодишниците во моментов се со прекумерна тежина, а околу пет проценти се дури и дебели, продолжи Ензанауер. Фактори на ризик за прекумерна тежина кај децата се високиот индекс на телесна маса (БМИ) на мајката дури и пред зачнувањето, гестациски дијабетес кај мајката и пушење или сериозно зголемување на телесната тежина кај мајката за време на бременоста - покрај тоа, голема родилна тежина кај детето и рано зголемување на телесната тежина после Раѓање. Студиите покажаа линеарна врска помеѓу родилната тежина и дебелината во подоцнежниот живот, т.е. колку е поголема родилната тежина, толку е поголем ризикот од дебелина во зрелоста.
Во поново време, се дозна дека многу - ментални и физички - болести на детето веќе се создадени во матката, објасни Енсенауер. Концептот на „фетално програмирање“ укажува на пренаталната фаза како одреден временски прозорец. Премногу исхрана при раниот развој доведува до неповратно програмирање на подоцнежен ризик по здравјето. Ако се додадат други фактори на ризик во текот на животот, болестите би се појавиле порано и поизразени.
Мајките со нормална тежина можат да добијат до 16 килограми за време на бременоста
Како што беше соопштено на конференцијата, идните мајки во никој случај не треба да јадат „за двајца“ и да добиваат на тежина на тој начин. Ензанауер објасни колку е „доволно“ за мајката и детето. Идна мајка со нормална тежина со БМИ помеѓу 18,5 и 24,9 може да добие од единаесет и пол и шеснаесет килограми за време на бременоста. Во случај на дебела мајка со БМИ над 30, од друга страна, зголемувањето на телесната тежина за време на бременоста треба да биде само помеѓу пет и девет килограми. Според Ензанауер, сепак, мајчината дебелина на почетокот на бременоста треба да се смета за најсилен фактор на ризик за подоцнежна детска дебелина. Ризикот детето сам да стане дебело се зголемува два до три пати.
Маѓепсан круг: мајките ја пренесуваат својата вишок тежина на децата, кои за возврат подоцна имаат деца со прекумерна тежина. Како можеше да го прекинеш овој маѓепсан круг? „Мотото може да биде да се вклопите во бременоста“, рече Енсенауер, односно да го смените вашиот животен стил пред да забремените. За ова е потребно да се развијат препораки и да се создаде зголемена свесност за проблемот во јавноста, како и кај лекарите и бабиците. „Интензивирани програми за пред-зачнување за фитнес“ се неопходни.
Според Енсенауер, околу секоја петта жена на репродуктивна возраст во моментов има прекумерна тежина; скоро дванаесет проценти се дебели. Зголемениот број на бремени жени со прекумерна тежина е исто така проблем со акушерството, објасни Мануела Франица, постар лекар на гинеколошката клиника на клиниката во Аугсбург и раководител на „Ниво I на перинаталниот центар“ таму. Затоа што: „Дебелината е одговорна за мноштво проблеми - за време на бременоста, но исто така и за време на породувањето и во периодот на пурипериум“, вели Фритаца.
Дебелината кај мајката е голем ризик за фетусот
Една причина за ова: Масното ткиво е најголемиот ендокрин орган, со други зборови, ослободува хормони и гласнички супстанции и на овој начин влијае на голем број процеси во телото, вклучувајќи ја и самата плодност; овулацијата честопати не успева со дебелина. Доколку жените со прекумерна тежина останат бремени, ќе имаат зголемен ризик од спонтани абортуси и предвремено породување. Дебелината на мајката, исто така, доведува до дефекти на нервните цевки кај детето (спина бифида, отворен грб) и почесто до дефекти на септумот, т.е. дефекти во срцевиот преграда.
Покрај тоа, постои врска помеѓу дебелината и високиот крвен притисок и развојот на гестациски дијабетес, па затоа Францица. И тоа не е сè: раѓањето на луѓе со прекумерна тежина треба да се започнува почесто, следењето на срцевиот ритам на детето за време на раѓањето е потешко и новороденчињата често се премногу тешки, т.е. имаат родилна тежина поголема од 4000 грама.
Дебелите бремени жени исто така обично се раѓаат со царски рез, при што времетраењето на операцијата е подолго и загубата на крв е поголема отколку кај луѓето со нормална тежина. По породувањето, жените со прекумерна тежина остануваат подолго во клиниката и се зголемува ризикот од развој на тромбози (згрутчување на крвта). И: На крајот на краиштата, во детско дете тие би имале поголеми потешкотии со доењето на своето дете.
Експертите советуваат да се користи мотивацијата на бремените жени
Франица истакна дека бремените жени дефинитивно можат да се движат, дури и ако тие самите честопати мислеа дека не смеат да спортуваат. Едноставно, тоа не треба да биде спортски ризик или спортски натпревар - во спротивно бремените жени можат да пливаат или да возат велосипед многу добро. Како Енсенауер, Францица исто така препорача да се користи и поддржува високата мотивација на бремените жени да усвојат однесување здраво за здравјето. „Не треба да ја правиме дебелината табу“, рече Ензенауер. „Гинекологот и акушерот ја имаат централната улога на превентивен лекар.“ А, Францица објасни дека особено акушерките, во кои трудниците имаат голема доверба, треба внимателно да го решат проблемот со прекумерна тежина.