Акутен гастроентеритис кај деца - честа болест на желудникот во жешката сезона - Клуб

Зголемените температури во топла сезона фаворизираат зголемување на бројот на гастрични заболувања кај децата, особено акутен гастроентеритис. Добрата вест е дека инциденцата на респираторни вируси се намалува во овој период. Откријте ги симптомите по кои можете да го препознаете почетокот на гастроентеритис, кои се првите мерки потребни за навремен третман и препорачаната диета.

Гастроентеритис е состојба која вклучува воспаление на желудникот и разни делови на тенкото црево (дуоденум, јејунум, илеум) и се манифестира со повраќање, дијареја, грчеви и болки во стомакот. Кога е зафатено и дебелото црево (дебелото црево), болеста се нарекува гастроентероколитис.

Во текот на летото, децата со акутен гастроентеритис често доаѓаат во канцеларијата на педијатарот. Гастроентеритисот може да биде предизвикан од мноштво вируси, бактерии или паразити. Без оглед на микробата што ја произведе со соодветен третман од почетокот на првите симптоми, можеме да ги надминеме овие епизоди на акутен гастроентеритис без премногу главоболки.

За да ги откриете симптомите на акутен гастроентеритис кај деца:

Најочигледни симптоми се гадење и повраќање, понекогаш многу чести и во авион. Во основа, детето не може да запомни ништо од тоа што го јаде. Некои гастроентеритис се ограничени на овие симптоми, други не се.
Мека или водена столица со фреквенција од 6 до 10-20 на ден, жолта, светло-кафеава или зелена со различен мирис од вообичаеното. Тие можат или не се придружени со слуз.
Треска, одбивање да се јаде, главоболка

Важно е да се препознаат симптомите на гастроентеритис што е можно поскоро, бидејќи ризикот од дехидратација, особено кај бебињата, е многу висок и последиците можат да бидат доста сериозни.

Како препознаваме дехидрираност кај бебињата?

Пелената останува сува подолго бидејќи бебето уринира помалку или воопшто не уринира
Бебето иако плаче, тој нема солзи
Усните се суви
Очите се суви и длабоки во орбитите
Предната фонтана е длабока
Кожата е сува, со попуштен и збрчкан изглед

Ако бебето е помалку од 12 месеци и симптомите на повраќање и мека столица траат подолго од 24 часа и имате најмало сомневање дека дехидрирал, одете на консултација или во собата за итни случаи во детска болница што е можно поскоро. Не користете лекови против дијареја без рецепт бидејќи може да ја влошат состојбата на детето.

Дури и во случај на постари деца, доколку се најде дехидрираност и треба да се стави мирување на дигестивниот тракт, хидратацијата ќе се изврши интравенски со гликоза и електролити со монтирање на гранула во детска болница.

Со цел да се разликува акутен вирусен гастроентеритис од бактериски, потребни се крвни тестови и испитување на копрокултура на столицата што е можно поскоро од почетокот на симптомите, особено ако состојбата на детето се влоши.

Акутен вирусен гастроентеритис

Вирусите одговорни за појава на гастроентеритис се: ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус. Во првата година од животот, најчеста причина за витален гастроентеритис е инфекција со ротавирус.

Ротавирусот е многу отпорен вирус кој може да преживее до 2 недели на предмети што стапиле во контакт со болното лице (плунка или измет). Инфекцијата со ротавирус започнува 12-18 часа по контакт со болно лице или превозник и може да трае помеѓу 3-4 дена и една недела. Инфекцијата со ротавирус е доста честа и во развиените и во земјите во развој и може да влијае дури и кај возрасните кои немале болест во детството.

Ако станува збор за гастроентеритис предизвикан од вирус, се препорачува како прв третман континуирана хидратација на детето. Во случај на бебиња кои се дојат, фреквенцијата на доење ќе се зголеми и, кога е соодветно, детето ќе се охрабрува да пие што повеќе течност, често со мали голтки (вода, чај, чиста супа од зеленчук). Сите лекови треба да се даваат само по препорака на лекарот, вклучително и соли за рехидратација на електролити кои се многу препорачани за време на овие епизоди. Во случај на хранење со млеко во прав, префрлете се на формула без лактоза и зголемете го бројот на шишиња млеко. Во некои случаи потребно е да се хоспитализира детето 2-3 дена со цел да се спречи дехидрираност.

Гастроентеритис од бактериско потекло

Бактериски гастроентеритис е невообичаен (се јавува во околу 15% од случаите) и честопати има свој извор контаминирана храна, која не е соодветно подготвена или не е зачувана на соодветни температури. Следејќи ги правилата за хигиена на храната, гастроентеритисот од бактериско потекло може да се спречи многу полесно отколку вирусните. Храна што може да предизвика гастрични инфекции е: месо кое е недоволно термички загреано или кое се чува на собна температура подолго време, морска храна, јајце, непастеризирано млеко и сирење, свежи сокови од овошје и зеленчук ако не се консумираат кратко по готвењето.

Бактериски гастроентеритис започнува ненадејно, само неколку часа по инфекцијата и произведува повеќе очигледни симптоми: повраќање, грчеви во стомакот, дијареја што може да биде со крв и слуз, болка во мускулите, дехидратација.

Прочитајте повеќе за диетата во епизоди на гастроентеритис.

Кога постои сомневање за бактериска инфекција, педијатарот ќе препорача третман со антибиотици што е можно поскоро по извршување на антибиограм. Најчесто бактериската инфекција е со бактеријата Ешерихија Коли, која не се лекува може да доведе до непожелни компликации. Бактериски гастроентеритис може да биде предизвикан и од бактерии како што се Шигела, Салмонела, Кампилобактер. Дијагнозата на акутен гастроентеритис се утврдува со физички преглед на пациентот и лабораторија и важно е да се исклучат други состојби, а една од нив е акутен апендицитис.

Третманот со антибиотици мора да биде придружен со пробиотици земени на растојание од најмалку 2-3 часа за да се постигне очекуваниот ефект, тоа е заштита на цревната флора.

За да избегнете еритема на задникот што често се јавува после водени и повеќе столици, придружени со акутен гастроентеритис, заштитете ја кожата во областа на пелени со посебен крем по секоја промена на пелена.

Диета при гастроентеритис

Диетата во случај на епизоди на гастроентеритис може да помогне или напротив да го отежне заздравувањето. Дури и по ублажувањето на симптомите, вообичаената диета нема да се промени веднаш. Хранењето со мајчино млеко или млеко во прав нема да престане.

Бебињата кои веќе имаат разновидна диета ќе добијат повеќе супа од зеленчук, ќе одат повеќе на корен и ориз и избегнуваат домати, компири, кромид и ако додадете месо, тоа ќе зоврие одделно. Избегнувајте особено сурови плодови: круши, цреши, сливи. Може да се понуди печено јаболко или добро печена банана (жолта, без зелени траги). Може да се понудат тост, стапчиња или солени бисквити, но не во големи количини. По 2-3 дена од олеснување на симптомите, може да се дадат малку ферментирани млечни производи. Започнете со урда, а потоа можете да дадете обичен јогурт без овошје. Целото млеко (обезмастено или не) треба да се избегнува сè додека столицата не се нормализира.

По епизода на акутен гастроентеритис, малите често губат телесната тежина, но ќе се опорават прилично брзо во следните недели. Исто така, општиот имунитет е низок и ќе се преземат дополнителни мерки за да се избегне ново заболување: детето нема да биде однесено веднаш во заедницата или на детски игралишта, ќе продолжи со третман со пробиотици и пребиотици за најмалку 1- 2 недели и ќе бидат преземени дополнителни хигиенски мерки.