Акутна инсуфициенција на црниот дроб поради смртта на капачето за смрт, труење, црниот дроб

Најчестото труење со габи што доведува до акутна инсуфициенција на црниот дроб е предизвикано од случајно голтање на Amanita phalloides (печурка капа од смрт) или на некои други видови во родот Amanita, Galerina или Lepiota. Смртните последици од внесувањето на овие диви печурки се нивниот добар вкус и безопасен изглед, кои многу често се мешаат со печурки или други печурки за јадење [8]. Фалотоксинот и Аманитин се токсични компоненти. Фалотоксинот е помалку токсичен бидејќи, за разлика од Аманитин, може да се уништи од топлина и не се апсорбира гастроинтестинално. Смртоносна доза на аманитин е многу ниска, 0,1 mg/kg телесна тежина [20,21]. Растворливоста во вода на Аманитин ја фаворизира апсорпцијата на гастроинтестиналниот тракт. Отпорноста на аманитин кон ензимите и гастричната киселина и ентерохепатичната циркулација го отежнуваат труењето со габи [8,23].

Клинички тек

Терапевтски пристап

Нема судир на интереси.

Резиме

Габични труења на родовите Аманита, Галерина, Лепиота, кои содржат токсин Аманитин, претставуваат предизвик во медицинскиот третман поради честопати фаталниот тек на акутна црнодробна инсуфициенција [20]. Друг проблем се клиничките симптоми, кои се карактеризираат со двостепен курс на интоксикација со аманитин. Од една страна преку гастроинтестинална фаза, која обично започнува 6-12 часа по габична инфекција и покажува изразени гастроинтестинални симптоми, и од друга страна преку хепаторенална фаза со зголемување на ензимите на црниот дроб до мултисистемска инсуфициенција на органите со 10-30% леталитет [8,10,21].

---