Алармни знаци дека имате воспален панкреас и како можете да се лекувате - доктор на денот
Последна вест
Лицата со негативен тест за Ковид-19 треба да носат бела нараквица. Од каде оваа иницијатива
Студија: 80% од САРС-CoV-2 инфекциите доаѓаат од овие места! Еве ги просторите со висок ризик од ширење
Дали се подготвувате за патување во Шпанија? Еве ги условите што мора да ги почитувате
Случаите со сипаници растат рапидно поради вирусот САРС-КоВ-2. Ова го предупредуваат специјалистите
Нови мерки на ограничувања почнувајќи од 14 ноември. Продолжен статус на предупредување за уште 30 дена.
Адријан Стреину-Церцел ја објаснува програмата за вакцинација против ковиди и поврзаните ризици
Муницијата на Слобозија ќе биде ставена во карантин. Ова е колку време траат мерките за безбедност
Барометар за јавно здравје. Скоро половина од Романците сметаат дека се многу добро информирани за КОВИД-19
Панкреасот е жлезда со внатрешни и надворешни секрети, лоцирана зад стомакот, на ниво на првите два лумбални пршлени и тежи 70-80 грама.
Панкреатитисот е болест на панкреасот, која се состои од брзо воспаление на ткивото на жлездата, со дегенеративни промени, поради активирање, вишок, на ензимите и нивниот одлив во ткивото на панкреасот, што постепено се уништува.
Со строго придржување кон соодветна диета, контролиран начин на живот, дополнет со фитотерапевтски третмани, можно е да се избегне отежнувачката еволуција на оваа болест.
Како структура, панкреасот има два дела со различни функции: егзокриниот панкреас, со надворешни канали преку кои секојдневно лачи околу еден литар сок од панкреас, составен од активни дигестивни ензими, кои ги испушта во дуоденумот, каде учествува во распаѓање и апсорпција на храната. ендокрини со Лангерхансовите острови, во кои има такви алфа клетки со црни гранули и бета клетки со белузлави гранули. Тие лачат инсулин и глукагон - хормони кои играат клучна улога во метаболизмот на шеќерот.
Видови на панкреатит
Панкреатична инсуфициенција е неможност на егзокриниот и ендокриниот панкреас да синтетизираат дигестивни ензими или инсулин, што може да доведе до акутен панкреатит или дијабетес. Под нормални услови, поради сложениот одбранбен механизам, дигестивната секреција, честопати многу кисела, не го уништува ткивото на панкреасот и сите функции се одвиваат нормално.
Панкреатитис е болест на панкреасот што се состои од брзо воспаление на ткивото на жлездата, со дегенеративни промени, поради активирање, вишок, на ензимите и нивниот одлив во ткивото на панкреасот, што постепено се уништува. Болеста може да се појави после други болести: хепатобилијарен (хепатитис, жолтица, жолчни камења, холециститис), гастродуоденален (продорни чиреви) или заразни болести (епидемиска заушка, тифусна треска).
Постојат три типа на панкреатит: акутен катарален, акутен хеморагичен и хроничен. Акутен катарален панкреатит или инфективна панкреас од Клипел се јавува како резултат на бактериски или вирусни инфекции (пневмококи, стрептококи), кои предизвикуваат дизентерија или сепса. Симптомите вклучуваат зголемување и зајакнување на панкреасот, болка во епигастриумот, субктериус и нецелосно варење.
Еволуцијата на болеста е бенигна и има релативно брз лек.Акутниот хеморагичен панкреатит е многу сериозна болест, предизвикана од нарушување на одбранбениот механизам, дозволувајќи им на ензимите во внатрешноста на панкреасот да го уништат ткивото на жлездата. Како резултат, се појавуваат едематозни, некротични и хеморагични лезии, почести кај алкохоличари на возраст од 35-50 години и кај жени над 55 години.
Воспален панкреас. Фактори кои го фаворизираат појавувањето на болеста
Фаворизирани фактори за акутен панкреатит се и внатрешни и надворешни. Овие вклучуваат: чир на желудник и дуоденум, камења во жолчката и воспаление на жолчните канали, абдоминална траума со едем и директно оштетување на панкреасот, секундарни инфекции на панкреатичниот канал и внатрешни хемиски реакции во кои панкреасните ензими се активираат со рефлукс билијарна, воспаление на слепото црево, дијабетес, вирусни инфекции (хепатитис), дебелина, интензивни емоции.
Најчесто, болеста се активира по големи оброци, со мрсна храна и вишок алкохол (над 100 ml дневно за подолги периоди), вишок тутун, кафе и лекови. Инсектицидите органофосфор, лупус еритематозусот и вишокот лекови (парацетамол, салицилати, тетрациклин, еритромицин) се многу опасни.
Воспален панкреас. Симптоми на болеста се многу силни, алармантни, со силна болка во главата на градниот кош, соодветно во епигастриумот, со зрачење на левиот хипохондриум, односно под левите ребра, грбот и рамото. Болката станува посилна, дури и ако пациентот стои мирно, достигнувајќи максимален интензитет во првите 6 часа по активирањето. Како резултат на овие болки, може да се појави сомневање за миокарден инфаркт на задниот wallид. Наспроти ова сомнение, се врши испитување на EKG, што ќе ја исклучи оваа хипотеза, а прецизната дијагноза ќе се постави со ултразвук и абдоминална радиографија.
Како се манифестира болеста
Од првите денови постои состојба на шок, со длабока вртоглавица, очите стануваат крути, тенок нос, ладно потење, висок пулс (тахикардија), низок крвен притисок, отежнато дишење, возбуда, вознемиреност или апатија, треперења, конвулзии и општа конфузија. Болните напади можат да траат 2-4 дена, придружени со повторено повраќање, црнило и крварење, воспаление на стомакот, икање, треска помеѓу 37,7-38,30С и склоност кон несвестица. Понекогаш има чувство на глад или одбивање на одредена храна (леб, маснотии, месо).
Наспроти позадината на честата надуеност со надуеност, се јавува дијареа, со изобилство столица, која содржи капки маснотии, како и брзо губење на тежината со топење на мускулите на екстремитетите. Во многу случаи, состојбата лекува без компликации. инфективна природа, предизвикувајќи апсцеси и флегмони, едем, гастроинтестинално крварење, гангрена или псевдоцисти на панкреас, жолтица и гноен или некротизирачки перитонитис.
Тестовите покажуваат зголемување на шеќерот во крвта и холестеролот, како и многу високо ниво на леукоцити (над 15,000-20,000/mmc). Во субакутна форма, откриена во 10-15% од случаите, акутниот панкреатит напредува брзо и сериозно во панкреасна енцефалопатија, фиброза, често фатална, со респираторен арест.
Хроничен панкреатит, чест кај алкохоличарите
Тоа е постојана воспалителна и дегенеративна состојба на панкреасот, што доведува до ткиво само-варење и недостаток на лачење на дигестивни ензими и хормони. Бавната еволуција доведува до склероза и исчезнување на масата на жлезденото ткиво, со нарушувања во варењето на храната, малапсорпција и дијабетес. Болеста е почеста кај мажите по возраст од 45 години и кај жени на возраст од 38-40 години, со пораст случаи на болест во земји со голема потрошувачка на алкохолни пијалоци. Во Западна Европа, инциденцата на хроничен панкреатит е 400-1.200 случаи на милион жители годишно.
Меѓу причините што ја активираат болеста, се смета дека 80% од случаите се базираат на прекумерна потрошувачка на алкохол. Со оглед на токсичноста на алкохолот, со текот на времето, акутниот панкреатит станува хроничен, асоциран со камења во жолчката, ангиоколитис, хронична холецистопатија, продирачки гастродуоденални улкуси и цироза на црниот дроб. Други хронични фактори се рак на желудник, уремија, нутрициони заболувања (дијабетес, пелагра) и недостатоци на витамини растворливи.
Воспален панкреас. Знаци на болест и третман
Симптомите на акутен панкреатит се можни на која било возраст, со постојана или прекината болка, наизменично со периоди на смиреност, со напади по оброците богати со животински масти или по прекумерна потрошувачка на алкохол или пијалоци со кофеин. Овие брутални напади се придружени со гадење, повраќање, гасови, дијареја наизменично со запек, лош здив и анорексија (маснотии). Пациентот има бледило, вртоглавица, ладно потење, полинеуризам, ментална депресија, вознемиреност, ментални нарушувања, вознемиреност и сериозна слабост. Во отсуство на соодветен третман, очекуваното траење на животот на пациентите е помало за околу 10 години, во споредба со просечната здрава.
Водечка причина за смртта се некои компликации со текот на времето, како што се кардиоваскуларни болести, туберкулоза, рак на белите дробови и ларинксот. Прогнозата е подобра кај пациенти кои целосно престанале со алкохолот, бидејќи имаат можност да преживеат повеќе од 20 години по појавата на симптомите.
Ако цистата е голема, потребна е ексцизија
Циста на панкреасот се појавува како празнина од различни големини, исполнета со ткивна течност, дигестивен сок и остатоци од некротично ткиво. Со блокирање на дигестивниот тракт, можен е недостаток на сок во цревата.
Една мала циста останува незабележана и исчезнува спонтано, но голема, постојано растечка циста мора да се отстрани хируршки, а содржината на цистата да се отстрани со континуирана дренажа и аспирација. Потребна е посебна грижа за оваа операција, бидејќи спонтано пукање на цисти може да предизвика сериозна абдоминална катастрофа, перитонитис, крварење, сепса, шок и смрт. Треба да се напомене дека формирањето на цисти често се повторува.
Ракот на панкреасот има голема инциденца кај мажите
Ракот на панкреасот е прилично честа состојба, која постојано се шири (4,2% од смртноста од рак), надминувајќи ја стапката на рак на желудник. Болеста се јавува почесто на возраст од 50-70 години, со мала доминација кај мажите. Тоа е почеста во развиените земји, особено кај луѓето со дијабетес или хроничен панкреатит над 10 години.
Кај луѓе со роднини дијагностицирани со оваа болест, ризикот од развој на оваа болест е 50 пати поголем. Откриено е дека максималната фреквенција е кај луѓето кои работат во индустријата и ракуваат со пестициди, преработка на масло и производство на алуминиум. Меѓу предизвикувачите, големи ефекти имаат пушењето, алкохолот и неурамнотежената исхрана, во кои преовладуваат маснотиите (богата со линолеинска киселина ), пржење и пушење, на штета на свежото овошје и зеленчук.
Дијагнозата на болеста може да се утврди со анализа на крв, кога ќе се појави состојба на тешка анемија, покачени леукоцити, В.С.Х. и висок фибриноген. Покрај тоа, се користи абдоминален ултразвук, компјутерска томографија со контрастни средства и Р.М.Н., завршена со биопсија. Доколку карциномниот јазол се формира на главата на панкреасот, механичката жолтица ќе се појави брзо, со компресија на главниот жолчен канал.
Ако се појави на телото или опашката на панкреасот, симптомите се побавни и се манифестираат со болка во левиот дел на стомакот, под ребрата, до левото рамо, но често се мешаат со болка во слезината. Без оглед на локацијата, болеста може многу брзо да премине во механичка жолтица, асцит, чешање на кожата, тромбофлебитис, екстремна анемија, метастази во црниот дроб, перитонеумот и коските, со фатален исход по 6 месеци до 3 години.
Диета со хиперпротеини, задолжителна
Во терапијата на болести на панкреасот, исхраната има суштинска улога. Бидејќи пациентите се изложени на разни метаболички нарушувања, потребно е да се воспостави соодветна диета, нужно калорична, за да се спречи намалување на енергијата и телесната тежина.
Диететскиот третман ќе започне со целосен дигестивен одмор за период од 24 часа. Во следните 2-3 дена, секоја орална диета што може да ја влоши болката е забранета. Со цел да се балансираат потребните течности во телото, ќе се користи хидричен режим со хранливи раствори, во кој глукозата и аминокиселините, администрирани со инфузии, се воведуваат во централниот венски катетер.
По 4-5 дена, можете да преминете на полу-течна орална диета (300-400 мл на ден), која се состои од лековити чаеви и несолени сокови од домати, со додавање на витамини растворливи во масти (А, Д и К) и витамини од групата Б. (Б12). По 7-10 дена од почетокот на кризата, додадете обезмастено млеко и млеко, супа од пилешко или телешко месо, ладно цедено масло (во салати), путер, мед, малку леб, добро зготвен зеленчук., овошни сокови и компоти (цреши, лимони, портокали).
Следува целосна, хиперпротеинска и хипергликемична диета, во зависност од специфичната толеранција на организмот, со категорично исклучување на алкохолни пијалоци и силни лекови. Оваа диета на поштеда на панкреасот има улога на стимулирање на лачењето на панкреасот, под услов додавање на ензими (трифермент, прокаин) и спазмолитици, антибиотици, холагог и седативи, што ќе помогне во нормализирање на абдоминалните движења.
Конзумирање алкохол, строго забрането!
Треба да се напомене дека панкреасот не толерира прејадување со мрсна храна, црвено месо, дивеч, рафинирани шеќери, синтетички сокови, чоколадо, кафе и особено алкохол. Продолжената потрошувачка на алкохол ја интензивира болката во стомакот и постои опасност од сериозни компликации. Дури и пивото е штетно, а долго консумирано шише на ден може да доведе и до панкреатит и до жолчни камења.
Панкреасот ќе се детоксицира со систематско консумирање свеж зеленчук, кој има способност да ја стимулира функцијата на панкреасот (спанаќ, коприва, домати, модар патлиџан, ротквица, зелка, карфиол, праз, краставици, боранија). цреши, праски, кајсии, јаболка, сливи, дуња, боровинки, црна и црвена рибизла, лимони, портокали, мандарини, банани, морско леќа, лешници, ореви), јадени свежи или во природни сокови, пиени на празен стомак наутро, во лекови за 8 дена.
Подобро е зеленото овошје, сурово, консумирано како такво или во разни кулинарски препарати, кое има важна улога во исцедувањето на течноста од панкреасот. Следно, третманот на панкреатит користи разни антиоксидантни соединенија (витамини Ц и Е, каротин и селен), земајќи една капсула на ден 5 дена во неделата.
Кај сите заболувања на панкреасот, исхраната за храна ќе се дели дневно на 5-6 мали оброци на ден, лесни за варење, за да не се преоптоваруваат функциите на заболениот панкреас. Колку што е можно, храната не треба да се обработува топлина и да се џвака многу добро за да се стимулира плунка. Ова е многу важно во случај на панкреасна инсуфициенција, кога варењето е дефицитарно и предизвикува општа неухранетост.
Воспален панкреас. Начин на живот
Веднаш по почетокот на нападите, пациентот мора да биде хоспитализиран, каде киселинските секрети на желудникот ќе се аспирираат со сонда, вметнати низ хранопроводот. Следно, потребен е одмор во кревет во затскриена просторија. Поради опасностите од брзото влошување на болеста, ќе биде потребна интензивна и навремена нега за да се зголемат шансите за преживување.
Насилната болка ќе се олесни со ледени пакувања на епигастриумот и преку аналгетици и, доколку е потребно, со епидурална анестезија. Секоја вечер се препорачува да се искачувате седечка бања на горниот дел на стомакот. Ова е проследено со ладна компресија со алкохол и билен компрес за еден час и повторно ладна растечка бања неколку минути.Во текот на денот, пациентот ќе земе чести целосни вдишувања за да ги стимулира функциите на панкреасот и нормалното наводнување на крвта.