Алцхајмерова болест и микроби; •

Ти си тука:
Институт за микроекологија
Семинари
Симпозиум за дијагностика на микробиом
Алцхајмерова болест и микробите

Алцхајмерова болест и важноста на микробите

Вагусниот нерв ги поврзува цревата и мозокот и овозможува размена на информации помеѓу двата нервни системи. Тековните публикации покажуваат: Од една страна, микробиотата во цревата ослободува невротрансмитери и други метаболички производи кои можат да влијаат на функциите на мозокот преку вагусниот нерв. Од друга страна, невролошките болести и менталните нарушувања можат да имаат директно влијание врз нервната мрежа во цревата. Д-р Кристина Ендрес од Медицинскиот центар на универзитетот во Мајнц користела глувци за да ја испита врската помеѓу цревната флора и Алцхајмеровата болест.

„Вие секогаш мислите дека Алцхајмеровата болест се случува само во вашата глава“, го отвори своето предавање Кристина Ендрес на 4-та конференција за микроекологија на 15 октомври 2016 година во Херборн. „Но, тоа очигледно не е единственото место во човечкото тело каде може да се случи Алцхајмерова болест.

Алцхајмеровата деменција е прогресивна, невродегенеративна болест која првично се манифестира како губење на меморијата. „Фактот дека понекогаш веќе не можеме да се сеќаваме точно на секојдневните работи не е индикација за Алцхајмерова болест. Болеста треба да се земе предвид само ако има потешкотии во планирањето на активностите или во решавањето на проблемите поради губење на меморијата “, вели Ендрес. Понатамошниот тек на болеста може да се манифестира во јазични нарушувања и тешкотии во просторната и временската ориентација. Расположението и личноста, исто така, обично се менуваат со напредувањето на болеста и честопати резултираат во социјална изолација.

Пред-породната дијагноза на Алцхајмеровата деменција сè уште не е 100% сигурна; други невролошки заболувања исто така можат да започнат со губење на меморијата. Сепак, невропсихијатриските тестови даваат вредни информации за тоа дали пациентот има Алцхајмерова болест.

Расте бројот на случаи

„Алцхајмеровата болест не е само лошо заболување за погодените и нивните роднини, туку влијае и на целото наше општество“, рече Ендрес. Зад секој пациент со Алцхајмерова болест има сочувствителни и грижливи роднини кои исто така се под влијание на економичноста на болеста. Статистиката вели: Само во САД, општеството додава нов Алцхајмеров пациент секоја минута. 1 „Тука сме под голем притисок да најдеме терапии и да ја разбереме болеста“, вели Ендрес, „затоа што бројките ќе продолжат да растат во наредните години, така што ќе мора да сметаме на нов пациент со Алцхајмерова болест на секои 30 секунди“.

Нема терапија на повидок

Алцхајмеровата болест сè уште не се лекува и сè уште не е точно јасно што ја предизвикува болеста. Кај еден до три проценти од популацијата, промените во трите гени се одговорни за развојот на болеста. „Ова се нарекува семејна или рана појава на деменција“, објасни Ендрес. Засегнатите можат да развијат Алцхајмерова деменција на 50-годишна возраст.

Сепак, 97 проценти од случаите на Алцхајмерова болест се сметаат за спорадични. „Но, овој термин всушност го опфаќа само големиот прашалник на науката кога станува збор за причината за болеста. Имаме многу траги, но едноставно не знаеме како се појави “, рече Ендрес.

Создавањето на плаки ја намалува масата на мозокот

Познато е дека сенилните плаки и фибриларните наслаги се формираат во мозокот на пациентите со Алцхајмерова болест. Во текот на болеста, мозочната маса продолжува да се намалува, бидејќи невроните умираат - мозокот атрофира. Производството на асетилхолин гласник се намалува, а со тоа и општата ефикасност на мозокот. „Прво е засегната краткорочната меморија, подоцна и долгорочната меморија“, вели Ендрес.

Сите овие процеси се одвиваат во мозокот. Како може микробиотата во цревата да биде поврзана со развојот на Алцхајмерова болест?

Ентеричниот нервен систем може да комуницира со мозокот

Цревото е опкружено со сопствен нервен систем - ентеричен нервен систем. Се состои од структури слични на мрежи со задебелување слични на ганглиони и ги контролира функциите во цревата, независно од мозокот. Невроните на ентеричниот нервен систем се слични на оние на централниот нервен систем и тие комуницираат со истите невротрансмитери. Мозокот и цревата исто така се поврзани едни со други преку вагусниот нерв.
„Сега се претпоставува дека цревниот мозок и мозокот на главата комуницираат едни со други, и во случај на здрава конституција и во случај на болест“, вели Ендрес. Биохемиската комуникација помеѓу цревните бактерии и мозокот може да се одвива преку метаболичките производи на цревниот микробиом. 2

Депозити на протеини, исто така, во цревата

Врските помеѓу цревата и мозокот во контекст на Алцхајмеровата болест сè уште се во голема мера непознати, објави научникот. „Со Паркинсонова болест, која вклучува и депозити на протеини во мозокот, индивидуалните пациенти веќе имаат депозити на протеини во цревата пет до десет години пред дијагнозата што подоцна ќе се најде во нивниот мозок“, вели Ендрес. 3 Врската помеѓу цревата и мозокот е исто така предмет на научни истражувања за Алцхајмеровата болест. Уште во 1989 година, научниците опишаа: кај пациенти со Алцхајмерова болест има наслаги на плаки не само во мозокот, туку и во цревата. 4 Индикација за врската помеѓу двата органи во контекст на Алцхајмеровата болест?

Пациентите со алцхајмероза губат телесната тежина во раните фази

Постои уште еден доказ за поврзаност помеѓу Алцхајмерова болест и цревата: Пациентите со Алцхајмерова болест губат телесната тежина во раните фази на болеста. „Сепак, ова е многу тешко да се испита кај луѓето. Она што го знаеме е дека нешто се случува во мозокот со децении пред да развиеме Алцхајмерова болест “, рече Ендрес. Научниците го истражуваат ова врз глувци од Алцхајмерова болест, кои произведуваат прекумерни количини на протеинот претходник на амилоид. Во споредба со глувци од див тип, цревната перисталтика е намалена кај овие животни. 5 Глувците од Алцхајмеровата болест изгубиле тежина релативно рано во споредба со глувците од див тип. Како што покажа истражувањето, слабеењето не се заснова на:

внесот на добиточна храна,
на производство на измет,
фекалниот состав
или хиперактивност.

Наместо тоа, глувците имале намалена активност и количина на трипсин. 6-ти

Променет микробиом кај глувци од Алцхајмерова болест

Дури и под контролирани услови во лабораторијата, глувците од Алцхајмерова болест имале променет интестинален микробиом. „Само по девет недели, Бактериодетите се намалија, додека фирмикутите беа значително почести отколку кај глувците од див тип“, објави Ендрес. Двете групи на бактерии се поврзани со регулирање на телесната тежина. „Оваа промена во микробиотата многу нè изненади затоа што животните се чуваат во исти простории со животни од див тип. Исто така, ја добивате истата храна “, вели Ендрес.

„Ова доведува до бројни други прашања“, заклучи Ендрес на крајот од своето предавање. Дали забележаниот феномен е причина или последица на Алцхајмеровата болест? Дали протеините на Алцхајмерова го менуваат микробиомот и телесната тежина? Или, пак, протеините на Алцхајмеровата болест го менуваат само микробиомот, што пак влијае на телесната тежина? Може ли микробиомот да влијае на патогенезата во мозокот и дали процесите кај глувците исто така играат улога кај луѓето?

Доказите за поврзаност помеѓу цревниот микробиом и Алцхајмеровата болест се зголемуваат

„Расте доказот дека цревниот микробиом и мозокот се поврзани. Во основа, бактериите во цревата имаат способност да комуницираат со мозокот преку супстанции како што се норадреналин и допамин “, вели Ендрес. Цревната бактерија Клостридиум лептум, на пример, ќе ги произведе двете супстанции. 7-ми

Како што покажаа понатамошните студии, бактериите како што се Борелија, Хеликобактер пилори, Трепонема дентикола, Танерела форситија, Порфиромонас гингивал и други корелираат со зголемен ризик од деменција поврзана со возраста. 8 Интегритетот на крвно-мозочната бариера и гастроинтестиналниот епител, исто така, опаѓа со возраста. 9

Составот на цревниот микробиом 10 исто така се менува со возраста, а возраста е најголем фактор на ризик за Алцхајмерова болест. Покрај тоа, многу гени кои се поврзани со алцхајмерова деменција се изразени во цревата. Ова го покажуваат тековните, необјавени податоци од работната група на Кристина Ендрес. 6-ти

На патогенезата на Алцхајмерова болест може да се влијае преку цревниот микробиом?

„Врските не наведуваат да размислиме дали цревата може да биде ран предиктор за Алцхајмерова болест“, вели Ендрес и продолжува: „Ако микробиомот на цревата и Алцхајмеровата болест се поврзани, тогаш треба да ги разгледаме и Погледнете подетално во врска со администрацијата на антибиотици. Можете ли да спречите патогенеза? Или, тие се дури и опасни? Дали може да се трансплантира микробиом отпорен на Алцхајмерова болест за да се спречи појавата на болеста? Идните студии ќе треба да одговорат на сите овие прашања “.