Алергиите и аутизмот се поврзани со спектарот на аутизмот се поврзани со спектарот на науката
Нарушување на спектарот на аутизам: Алергиите и аутизмот се поврзани?
Во Германија има околу 800.000 луѓе со аутистичен спектар на нарушување (АСН). Луѓето со АСН често имаат проблеми со разбирање и воспоставување социјални односи и комуникација (невербално). ASA може да се појави во различни степени на сериозност; често има непречени транзиции помеѓу различните варијанти на нарушувањето. Не е дијагностициран секој.
Досега, невролозите не знаат што предизвикува АСН и што е „различно“ во дијаграмот на колото на нервната мрежа кај лицата со АСН. Сега е познато дека многу аутистични лица се борат со истовремени болести. Анксиозни нарушувања, АДХД (нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание), епилепсија, нарушувања на спиењето и чувствителен дигестивен тракт се чести.
Тоа не е сè: Епидемиолозите од Универзитетот во Ајова откриле дека аутистичните деца имаат поголема веројатност да се борат со алергија отколку децата без аутизам. За студијата, Гуифенг Ксу и нејзините колеги ги пребаруваа податоците на Националното истражување за здравствени интервјуа од 1997 до 2016 година. Во ова репрезентативно истражување, луѓето во САД одговараат на прашања за нивното здравје секоја година.
Истражувачите имале податоци од скоро 200.000 деца на возраст од 3 до 17 години. АСС беше дијагностициран кај приближно еден процент од испитаниците. Најчести алергии кај сите деца биле алергии на храна, респираторни алергии - на пример треска од сено, алергија на домашна прашина или животинска коса - и невродерматитис. Забележливо беше дека кај сите три типа на алергија имаше околу седум проценти повеќе луѓе погодени кај аутистични деца отколку кај деца без АСН. На пример, четири проценти од децата без АСА биле погодени од алергија на храна и околу единаесет проценти од децата со АСА.
Дали има врска помеѓу аутизмот и алергиите? И, дали тоа може да помогне подобро да се разберат причините за појавата на АСН?
Што вели студијата, а што не
Децата со аутистичен спектар на нарушување имаат поголема веројатност да имаат алергии отколку децата без аутизам. Тоа е резултат на истражувачите. Ни повеќе ни помалку. Студијата не може да одговори дали алергиите и аутизмот имаат никаква врска едни со други, ниту го решаваат „проблемот со пилешко и јајце“: кој беше прв? Теоретски, набудувањето на истражувачите може да се објасни на најмалку три различни начини.
Значи, би било веродостојно дека аутизмот и алергијата се два независни настани кои се јавуваат заедно, но не се каузално поврзани. Втората можност е да постојат исти или слични фактори на ризик за аутизам и алергија. Овие можат да бидат варијанти на гени и услови на животната средина кои предизвикуваат аутизам и алергии.
И трето, аутизмот и алергиите може да се предизвикаат или влошат едни со други. На пример, изразената турбуленција во имунолошкиот систем рано може да влијае на развојот на мозокот и да го наруши правењето нервни врски.
Критика на студијата
Но, колку и да се сигурни резултатите од студијата? Експертите веруваат дека бројот на алергии може да биде малку над врвот. Основните податоци се однесуваат само на информациите дадени од испрашаните родители. Според Метју Гринхаут, педијатар од Медицинскиот центар на Универзитетот во Колорадо, лесно може да се провлечат грешки. Бидејќи децата со АСН честопати имаат тешки навики во исхраната, постои можност она што родителите сметаат дека е алергија, воопшто да не било. Би било подобро да се направат имунолошки тестови за да се потврди алергијата, рече Гринхоут.
Кристин Фрајтаг од Центарот за истражување и аутизам (ATFZ) при Универзитетската болница во Франкфурт е исто така скептична во однос на новите податоци. Користениот метод е сомнителен, пронајдените врски може да бидат само псевдо-асоцијација, т.е. случајно откритие. Ако аутистичните деца страдаат од гастроинтестинални проблеми, тоа е поверојатно последица отколку причина за нивното однесување. Многу деца со нарушување на аутистичниот спектар се екстремно пребирливи во врска со храната или ставаат работи брзо во устата.
Како се развива аутизмот?
Кристофер МекДугл од Центарот за аутизам Лури на Медицинскиот факултет Харвард, позитивно ја оцени студијата. Таа потврдува дека постои подгрупа на нарушувања на аутистичниот спектар, водена од активноста на имунолошкиот систем. Како Мекдоул го смисли тоа?
Развојот на нашиот мозок е исклучително деликатен процес. Започнува во третата недела од бременоста и бара прецизна интеракција на регулаторните сигнални супстанции, активирање на гени, клеточна поделба и раст на клетките. За време на раѓањето, околу 86 милијарди нервни клетки оствариле незамислив број од околу 100 трилиони контакти едни со други.
Постојат некои докази дека активирањето на имунолошкиот систем на мајката за време на бременоста, на пример преку инфекција, може да влијае на формирањето на таканаречената мрежа на видливост. Оваа нервна мрежа ги поврзува областите во церебралниот кортекс со основните области, како што се бадемовите јадра (амигдалите). Мрежата на видливост е вклучена во процеси како што се комуникација, социјално однесување и самосвест. Следствено, таа игра голема улога во АСА.
Нарушувањето на аутистичниот спектар најверојатно се развива пред раѓањето, во прозорец на времето кога се прават важни врски во мрежата на видливост. Многу супстанции на имунитет-гласник веќе влијаат на развојот на мозокот кај децата. Ако имунолошкиот систем на мајката е активиран, гласничките супстанции можат дури и да се зголемат за 1000 пати повеќе од нивната оригинална концентрација. Ова може да ги збрка фино регулираните процеси.
Значи, една теорија е дека инфекцијата кај мајката за време на бременоста - заедно со генетската предиспозиција и факторите на животната средина - влијае на тоа дали детето подоцна ќе се развие во аутистичен спектар на нарушување. Сепак, ова сè уште не е докажано.
Јасно е дека генетската предиспозиција е важна за развој на нарушување на аутистичниот спектар. Степенот на влијание што се припишува на гените варира во зависност од студијата - некои зборуваат за 60 проценти, други за 90 проценти. Од кога идентичен близнак е дијагностициран со АСА, вториот е многу често, но не секогаш исто така погоден, факторите на животната средина мора да бидат вклучени.
„Во повеќето случаи, генетската предиспозиција и еколошкиот фактор ќе работат заедно, иако секако може да има случаи кои се чисто генетски или чисто се должат на фактори на животната средина“, вели Андреас Грабрукер. Тој е биолог на Универзитетот во Лимерик во Ирска.
Важноста на факторите на животната средина покрај гените е контроверзна меѓу експертите и може да варира од случај до случај. Во последниве години се предложени многу потенцијални кандидати: загадување на воздухот, хемикалии во животната средина како што се ПХБ, диоксини, пестициди, фталати, возраст на родителите, диета кај мајките, чад од цигари, алкохол и автоимуни болести на мајките.
Каква врска има микробиомот?
За бактериското општество во нашите црева денес се дискутира во врска со многу клинички слики, вклучувајќи алергии и нарушувања на аутистичниот спектар. Цревото е најголемиот имунолошки орган и главно седиште за развој на имунолошкиот систем. Цревата и мозокот се во блиска размена на информации, за имуните клетки и нивните гласнички супстанции, за вагусниот нерв, за регулирање на метаболизмот на триптофан и за метаболичките производи на бактериите кои го колонизираат цревата.
Микробиомот влијае врз тоа дали се формираат нервните клетки и колку се подвижни нови нервни врски. Исто така, може да влијае на расположението, однесувањето и размислувањето на една личност. Со цел да се проучи степенот на микробиомот, истражувачите дозволија глувците да растат целосно без бактерии, т.е. без микроби, во лабораторија. Ниту еден микробиом не се разви во цревата на овие глувци, што ја наруши неврогенезата, формирањето на нови нервни клетки; Покрај тоа, мозокот ослободи неточни количини на невротрансмитери. Theивотните беа под стрес, вознемиреност и вознемиреност во социјалното однесување.
Кај аутистичните лица, микробиомот е често составен поинаку отколку кај луѓето без нарушувања на аутистичниот спектар. Ова исто така може да биде случај со луѓе со алергии. Но, овој „различен“ изгледа многу поразлично кај луѓето со АСН; кај некои доминираат овие типови на бактерии, кај други кај тие типови на бактерии. Како што веќе споменавме, аутистичните деца честопати се многу пребирливи во однос на нивната исхрана, со што се менува микробиомот. Затоа е контроверзно дали променетиот микробиом е причина или последица на АСА (или евентуално алергија).
Што може да им помогне на погодените деца?
Истражувањата сè уште не дозволуваат јасни заклучоци. Дали може нешто да направат родителите на деца со нарушување на аутистичниот спектар? На пример, може да биде корисно да се дијагностицираат алергиите што е можно побрзо. На некои деца со АСН им е тешко да ги изразат проблемите или болката што им ја предизвикува одредена храна. Евентуална алергија може исто така да предизвика раздразливост и агресивно однесување.
Иако не е познато точно како микробиомот влијае на АСА заедно со гените и факторите на животната средина, може да биде корисно да се дејствува врз микробиомот. Некои научници предлагаат развој на "психобиотици". Овие треба да содржат бактерии кои не ја регулираат цревната флора како пробиотиците, но имаат позитивен ефект врз психата. Кристин Фрајтаг следи истражување за микробиомот и АСА со скептицизам. Постојат жестоки шпекулации дека многу не е докажано, а економските интереси секако играа улога, вели таа. Производителите можеа да заработат многу пари продавајќи психобиотици на погодени семејства.
Бидејќи сè уште нема јасни фактори на ризик за АСА, треба да се стори сè за да се осигура дека жените имаат здрава бременост, вели педијатарот Скот Ривкис од Универзитетот во Флорида во Гајнсвил. Намалувањето на трошоците за пренатална нега во никој случај не е вистинскиот пат. Таквата претпазливост исто така вклучува и спречување на сериозни инфекции на идната мајка за време на бременоста. Ова е можно со достапните вакцинации против заушки, сипаници, рубеола и грип, на пример.