Алергија на полен од трева
Генерал
На Алергија на полен од трева е една од најчестите алергии на полен. Иако не сите треви се во состојба да предизвикаат алергии, особено поленот од слатките треви е еден од алергените што може да предизвика симптоми.
Постојат околу 8000 видови трева што можат да се најдат на ливади, пасишта или на тревникот. Најчести се тревите, чии алергени се особено релевантни за алергии на полен од трева.
Слатки треви (Gramineae) се наоѓаат во Германија, Централна и Северна Европа, како и во Северна Америка:
Чести предизвикувачи на алергии на полен од трева
Поленот на 'рж, кој е еден од најагресивните носители на алергени меѓу европските треви, е најчеста причина за алергии. Покрај тоа, 'ржот произведува обилен полен, до 21 милион зрна полен годишно. Силни и алергиски производители на полен се исто така овес, кој може да произведе до 3,7 милиони полен по растение, трева за заби и ној.
Поленот од јачмен едвај игра улога на алерген во Германија, но има алергенска важност во медитеранските земји.
Чести предизвикувачи на алергија на билки од полен
Во групата на билки, поленот мугворт е најчестиот алерген. Мугворт е исто така многу крос-алергичен на друг полен од билки, што може да доведе до алергии на храна поврзано со полен, на пример, во форма на синдром на билка-зачин или синдром на целер-мугворт-зачин. Алергијата на мугорт може исто така да доведе до симптоми на алергија при консумирање анасон, кари, анасон, камилица, морков, лук, коријандер, ким, ловоров лист, црвен пипер, црн пипер, целер, сенф, итн.
Амброзија, или „амброзија“ е исто така релевантен алерген на полен од тревки. Амброзијата се шири многу силно во Германија и Централна Европа. Особено погодени се Баварија, долината Рајна во областа Рајна-Мајна, областа Берлин/Бранденбург, како и Австрија, Швајцарија и северна Италија.
Зрното „пченка“ исто така припаѓа на семејството трева
Не е толку познат фактот дека пченката припаѓа и на семејството трева. Поленот од пченка е агресивен, но неговиот лет полен е прилично слаб поради големината на поленот од пченка и лепливата природа на конците. Сепак, во непосредна близина на полињата со пченка, поленот од пченка може да предизвика алергиски симптоми, бидејќи концентрацијата на алерген може да биде висока.
Чести предизвикувачи на алергии кај видови полен од трева
Високите треви на фуражните ливади, како што се Тимотеј (Phleum pratense), обична топчеста трева (Dactylis glomerata), овесот (Arrhenatherum elatius) и англиската и италијанската ризова трева (Lolium perenne и L. multiflorum) може да предизвикаат сериозни алергиски поплаки.
Но, пченката (Zea mays) и 'ржта се исто така многу алергични. 'Ржот веројатно има најголема алергиска моќ од сите треви.
Поретки предизвикувачи на алергија кај алергии на полен од трева
Помалку алергиски треви кои ретко предизвикуваат вкрстени реакции со храна се: трска (Phragmites australis), разни тревки од овес (Avena sp.) Или трева за забен куче (Cynodon dactylon). Слично на тоа, опусти (Carex), брзања (Juncus), острица (Cyperus) или памучна трева (Eriophorum), кои изгледаат слично на вистинските слатки треви, но припаѓаат на различно семејство на растенија и тешко дека имаат некоја значителна алергиска моќ.
Вкрстени реактивности со алергија на полен од трева
Пациентите со алергија на полен од трева покажуваат висока вкрстена реакција на екстракти од полен од скоро сите видови трева.
Вкрстени реактивности на храна во случај на алергија на полен од трева
Алергии на храна поврзана со полен од трева се значително помалку клинички релевантни од алергии на храна поврзана со полен од дрвја или билки.
Сепак, алергиски реакции може да се појават кога јадете брашно што не е печено. Во јужна Европа, алергиите на домати се почести во комбинација со алергии на полен од трева.
Луѓето со алергија на полен од трева и жито може да имаат алергиски реакции на други житни производи и мешунки.
Мешунките вклучуваат:
Симптоми на алергија може да се појават и кога јадете домати. Поретки кога уживате:
Кај луѓето алергични на полен од билки, преовладува алергијата на полен мугворт. Мугворт спаѓа во групата сончогледи и реагира „вкрстено“ со:
Алергијата на полен од муваворт може да предизвика проблеми со различна храна, како што се: На пр.: Анасон, артишок, босилек, зачин за кари, копра, тарагон, анасон, морков, целер, ким, риган, риган, морско оревче, оригано, црвен пипер, магдонос, бибер (бело и црно), зачин за пица, семки од сончоглед, пелин.
Клиничките студии покажаа дека некои од пациентите се алергични на суров целер, други на варен целер и дршка од целер. Ова е затоа што има алерген на целер кој е лабилен и ладен и стабилно на топлина.
Симптоми
Алергијата на полен од трева се манифестира преку типични симптоми на алергиски ринитис, како што се:
• Чешање, насолзени, зацрвенети очи
• Потешкотии во концентрацијата, замор, несоница, нарушена изведба
Овие симптоми можат да се појават заедно или само индивидуално. Сите комбинации се исто така можни. Тежината на симптомите исто така варира.
Ако алергијата на полен од трева не се третира соодветно, алергијата може да стане хронична и да се прошири на синусите. Може да се појават и други алергии како што се алергија на коса од домашно милениче или алергија на грини од домашна прашина. Исто така е можна таканаречена промена на подот, т.е. може да се појави алергиска астма. Алергии на храна може да произлезат и од можни вкрстени реакции.
дијагноза
Постојат различни методи на испитување за да се потврди дијагнозата на алергија на полен од трева. Бодлив тест, особено, е значаен за аероалергични алергии. Сепак, треба да се напомене дека земањето лекови како антихистаминици, седативи и апчиња за спиење, како и препарати од кортизон или други лекови кои го потиснуваат имунитетот, на пр. Т.н. имуносупресиви, може да го фалсификува резултатот од тестот. Иритираната, оштетена или воспалена кожа исто така може да доведе до посилна реакција на тестот.
Сепак, дијагнозата на алергија не треба да се заснова само на позитивна реакција на тест на кожата. Наместо тоа, дијагнозата треба да се постави во врска со соодветната клиничка слика и соодветната медицинска историја.
Покрај тестот за кожа, достапен е и крвен тест за да се дијагностицира алергија на полен од трева. RAST (тест на радиоалерго сорбент) покажува специфични антитела (имуноглобулини) против одредени алергени.
Со дијагностика на молекуларна алергија, во посебни случаи е можно подобро да се направи разлика помеѓу вистинска сензибилизација и вкрстена реакција, особено кај полисензибилизирани пациенти.
Интракутан тест не е вообичаен за алергии на полен од трева.
Ако резултатите од боцкањето на кожата и тестот на крвта се неубедливи, може да се направи тест за назална провокација со сомнителен алерген.
терапија
Кога третирате алергија на полен од трева, би се постапувало според чекор-по-чекор план за лекување на алергиски ринитис. Ако симптомите се слаби, т.е. не го нарушуваат квалитетот на животот, избегнување на алергени во врска со локални антихистаминици H1, тематски кромони и орални H1 антихистаминици може да бидат доволни за третман.
Доколку симптомите се умерени до сериозни и го стресуваат пациентот во секојдневниот живот, би се препорачал дополнителен третман со локални глукокортикоиди или краткорочни локални α-агонисти, како и краткорочни орални терапии со глукокортикоиди. Оваа терапија е чисто симптоматска.
Терапија која ги третира причините за алергија на полен од трева и пред сè спречува промена на подот на алергиска астма е можна само со специфична имунотерапија. Постои SCIT, во кој екстрактот од алерген се инјектира поткожно под кожата или SLIT, сублингвалната терапија, во која екстрактот од алергенот се зема орално во форма на таблети или капки. Поткожната имунотерапија против полен од трева се спроведува со години, па затоа е докажана нејзината ефикасност. Крос-алергии често може да се третираат и со успешна имунотерапија.
Во меѓувреме е прикажана ефективноста на SLIT со екстракти од полен од трева во форма на таблети. Така, може да се смета за еквивалентно на терапијата со шприц. Доказите сè уште не се јасни за подготовките во форма на капки.
Практични совети
• Избегнувајте го алергенот колку што е можно, т.е. не шетајте низ цветни ливади во лето
• Чувајте ја вашата сопствена градина што е можно без релевантни растенија
• Внимавајте на локалните информации за бројот на полен
• Подобро е да се вентилира ноќе или по туш дожд
слики
Алергијата на полен од трева е една од најчестите алергии на полен. Постојат безброј видови трева на кои тревата од сено може да има алергиска реакција.
Мугворт (Artemisia vulgaris) е исто така билка и обично цвета од јули до септември. Алергиската важност на мугворт е многу голема.
отече
Алергии на храна како резултат на имунолошки вкрстени реакции