Алергиска бронхијална астма
Дишните патишта во белите дробови (бронхиите) се исто така покриени со мукозна мембрана што може да реагира на алергени. Сепак, повеќето алергени се заробени во носот, устата и грлото. Како и да е, алергиски реакции на бронхиите навистина се јавуваат, тие се стеснуваат и произведуваат повеќе течност. Постои блага до умерена отежнато дишење (астма). Сепак, пред да се земе предвид алергиската астма, мора да се исклучат болести како што се опструктивен бронхитис, инфекции на дишните патишта, срцеви мани или туѓи тела, кои исто така се манифестираат со отежнато дишење.
За време на алергиската фаза, мастоцитите и воспалителните клетки сè повеќе мигрираат во ткивото на мукозната мембрана; наскоро се појавуваат воспалителни реакции на мукозната мембрана, таа се згуснува и со тоа ги стеснува бронхиите. Може да доведе до сериозен недостаток на здив, вклучително и вклучително и респираторна инсуфициенција. Воспалителната реакција не само што ја згуснува мукозната мембрана, туку ја оштетува и површината на мукозната мембрана. Ова е опремено со милијарди ситни влакна (цилијарен епител), кои постојано ги транспортираат најмалите туѓи тела (на пример, алергени) и течност од белите дробови до грлото. Ако епителот на трепките е оштетен, тој повеќе не може да ја извршува својата функција, течноста во мукозната мембрана останува во белите дробови и го отежнува дишењето. Дишењето почнува да штрака.
Мукозната мембрана е трајно оштетена од масивниот прилив на воспалителни клетки, таа се менува и ги губи своите нормални функции (ремоделирање). Астмата станува хронична и повеќе не е реверзибилна.
Алергиската бронхијална астма е претежно резултат на одложени или неефикасно третирани алергии на носната мукозна мембрана (главно треска од сено и алергија на домашна прашина). Постои таканаречена промена на подот од носот до белите дробови. Бронхијална астма со отежнато дишење драматично го попречува секојдневниот живот.
Затоа, генерално се препорачува да се третира „нормалната“ треска од сено, која трае само кратко време, ефикасно со цел да се спречи алергијата да се префрли и со тоа да стане хронична астма.
Многу болни од алергија поминуваат низ алергиски недели во верување дека можат да поминат низ времето без третман, и покрај постојаните поплаки и евентуално дури и лесните астматични напади со епизоди на отежнато дишење. Овие се јавуваат претежно навечер или навечер и се резултат на воспалителна реакција во доцна фаза што се јавува само неколку часа по контакт со алергенот.
Секој кој страда од алергиска астма со отежнато дишење, секогаш треба да има лекар да препише спреј кој, во акутни случаи, го олеснува отежнато дишење со проширување на стесните бронхии. Овие се таканаречени миметики со кратко дејство бета-2. Тие дејствуваат веднаш по употребата (спрејот се прска во грлото и се вдишува) и може да се комбинира и со кортизон, кој потоа работи истовремено против воспалението. Според сериозноста, се препорачува следниве лекови за третман на астма, кои секогаш имаат за цел да го олеснат отежнато дишење и да го контролираат воспалението:
Сериозност јас: спорадична отежнато дишење -> бета-2-миметици со кратко дејство (фенотерол)
Сериозност II: епизодичен недостаток на здив -> кратко дејство бета-2 миметици + вдишен кортизон + евентуално хромоглична киселина
Сериозност III: постојан недостаток на здив -> бета-2 миметици со долго дејство + вдишен кортизон + антилеукотриени + евентуално антихолинергици
Секој што постојано има астматични напади, треба да се стави под грижа на искусен алерголог (по можност пулмолог) и професионално да се лекува и контролира нивната астма. Оштетеното белодробно крило е тешко или е невозможно да се поправи.