Алкална фосфатаза (АП)

Алкални фосфатази (кратенки во лабораториски резултати: АП или АЛП) се група на протеински соединенија кои се одговорни за разделување на фосфатните соединенија во организмот. Крвната слика дава информации за функцијата на црниот дроб и жолчното кесе, но исто така и за болестите на коските.

Алкалните фосфатази се познати и како „изоензими“. Сите овие имаат иста хемиска функција, но различно потекло и малку изменета форма. Во човечкиот организам тие се јавуваат во разни органи, на пример во тенкото црево, во плацентата, во бубрезите, во коскеното ткиво и во црниот дроб и жолчните канали. Алкалните фосфатази од црниот дроб, жолчниот меур и коските се анализираат во крвта, поради што тие се маркер за болести во овие органи.

АП вредност за дијагностицирање на црниот дроб и коските

Лекарот има алкални фосфатази утврдени доколку постои сомневање за заболувања на црниот дроб и жолчното кесе, како и болести на коските и нарушувања на формирањето на коските. Вредностите на АП се параметар при проверка на црниот дроб. Се одредува вредноста на АП во крвта.

Кога е вредноста на АП во нормалниот опсег?

Вредностите се разликуваат кај мажите и жените. Децата и адолесцентите имаат повисоки вредности од возрасните; вредноста на АП за нив зависи од нивната возраст. Се мери во U/l (единици на литар).

Нормален опсег
Мажи	40 до 129 година
Ените	35 до 104
Тинејџери (од 16 до 18 години)	Девојки: 38 до 186, Момци: 38 до 390
Деца (до 16 години)	125 до 300

Вредностите може многу да варираат во зависност од лабораторијата и методот на анализа. Референтните вредности на лабораторијата мора секогаш да се почитуваат за толкување.

Кога може да се измерат зголемените вредности на АП?

Ако вредноста на АП е над нормалниот опсег, може да се разгледаат следниве причини:

Болести на црниот дроб (хепатитис, рак на црн дроб, цироза)
Болести на билијарниот тракт како нарушувања на дренажа на жолчката (холестаза), билијарен тракт и рак на жолчното кесе
Коскени заболувања како што се Паџетова болест, остеомалација (омекнување на коските) или тумори на коските
Скршени коски
Недостаток на витамин Д (рахитис),
Метастази (чирови на ќерки) на малигни тумори во коските, на пример, кај рак на простата и форми на карцином на дебело црево
Акромегалија (растројство на раст, „џиновски раст“)
одреден вид на откажување на бубрезите (тубуларна бубрежна инсуфициенција)
Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)

Зголемените вредности се мерат и во крвта на децата и адолесцентите, бидејќи нивниот раст на коските сè уште трае. Вредноста на АП може да се зголеми и во напредната бременост.

Голем број на лекови имаат влијание и врз вредноста на АП. Седативи, антидепресиви, некои антибиотици, лекови против дијабетес и епилепсија може да ја зголемат вредноста на АП.

Причини за премногу мала вредност на АП

Ниските вредности на АП се ретки. Тие се забележани кај

Недеактивна тироидна жлезда (хипотироидизам)
Тешки форми на анемија и
Диета со недостаток на протеини

Во вродена метаболна болест хипофосфатазија, телото не произведува доволно алкална фосфатаза. Недоволното распаѓање на фосфатот доведува до малформации на коските, искривување на коските и воспаление и фрактури на коските, мускулна слабост и рано губење на забите. Засегнатите се жалат и на замор, губење на апетит и болка.

Womenените кои земаат хормонални контрацептиви, исто така, често имаат ниско ниво на АП.