Алкална фосфатаза - ФА - Медицински центар Дона
Алкална фосфатаза (AF) е ензим кој главно се состои од три изоензимски форми (хепатобилијарна, коска, црево), на кои за време на бременоста им се додава минлива форма (плацентарна форма).
ПРЕПОРАКИ ЗА ОДРЕДУВАЕ НА АЛКАЛИНА ФОСФАТАЗА:
- утврдување на етиологија и следење на интра и екстрахепатичните синдроми на холестаза предизвикани од: камења во жолчката и холедохални камења, карциноми, примитивна билијарна цироза, неоплазми и реакции на лекови; Во главата, панкреасот, холедохалната литијаза и холестатскиот лек хепатитис, AF може да се зголеми до 10 пати нормално.
а) кај акутен хепатитис и акутен замастен црн дроб, може да се регистрираат зголемувања до 2 пати повеќе од нормалното;
б) кај пост-некротична цироза и вредностите на инфективната мононуклеоза може да се појават повеќе од 10 пати од горната граница на нормалата;
в) кај примитивна билијарна цироза и примитивни карциноми, вредностите можат да достигнат 15-20 пати нормални. Вредноста на ФА интерпретирана изолирано може да создаде дијагностичка конфузија. Определувањето на GGT е корисен дополнителен тест за да се потврди хепато-билијарно потекло на покачена алкална фосфатаза во присуство на нормални трансаминази.
- дијагностицирање на коскени заболувања, моментално единствен ензим од практична важност за патологијата на коскеното ткиво: Пагетова болест (каде што има изолирано значително зголемување на AF надвор од заболување на црниот дроб) и кај остеоген сарком;
- има вредност на маркер на тумор кај тумори со различна етиологија, како што следува:
а) AF значително се зголемува кај пациенти со метастази во коските само ако примарниот тумор е карцином на простата;
б) зголемување од повеќе од 2 пати нормално кај пациенти со примитивен тумор на дојка или на белите дробови и остеолитички метастази значи поголема веројатност за појава на метастази во црниот дроб;
в) AF може да се зголеми кај пациенти со неоплазма на дојка, бели дробови, дебело црево или панкреас како резултат на паранеопластична секреција без никакво оштетување на црниот дроб.
Зголемувањата во ФА се запишани и во:
- последниот дел од бременоста - до 2 пати нормално;
- дијабетес - се зголемува за 40%;
Изолирано зголемување на AF поврзано со намалување на серумскиот холестерол и лимфоцитоза сугерира предозирање со лекови за тироидната жлезда или хипертироидизам.
Комплетен список на анализи на биохемија: