Алкохол и здравје Во корист на здравствените совети на УГБ
Дипл ОЕЦ трофеј. Маике Нестле
Оние кои пијат премногу често и премногу алкохол го загрозуваат своето здравје и ризикуваат да станат зависни. Од друга страна, алкохолот дури треба да биде здрав ако се консумира во умерени количини. Всушност, здравствените ризици од дури и умерено консумирање алкохол се главно потценети.
Европа е светски лидер во потрошувачката на алкохол. Според сегашните податоци на СЗО, Германците на возраст од 15 години и повеќе пијат 11,8 литри чист алкохол (етанол) по глава на жител годишно, Швајцарецот 10,7 литри, Австријците 10,3 литри и мажите во просек нешто повеќе од двојно повеќе од жените . Во Германија и Австрија, најмногу алкохол се консумира во форма на пиво (54% и 50%, соодветно), проследено со вино (28% и 36%) и алкохолни пијалоци (18% и 14%, соодветно). Во Швајцарија, виното е на прво место (49%), а потоа следува пивото (32%) и алкохолите (18%). Во Германија и Швајцарија само околу 4% од мажите и 7% од жените се воздржани за живот. Во Австрија е значително повеќе со 14% мажи и 22% жени. Бројките од Германија покажуваат дека по Втората светска војна, потрошувачката на алкохол се зголемувала со зголемен просперитет до 1980 година (во Источна Германија до 1990 година), оттогаш постепено опаѓа повторно, но сè уште е на високо ниво.
Брзо апсорбирана, полека деградирана
Алкохолот брзо и скоро целосно се апсорбира од телото. Полниот стомак ја забавува апсорпцијата, додека шеќерот, јаглеродната киселина и топлината ја забрзуваат. Максималната концентрација на алкохол во крвта се постигнува по само 1-2 часа. Мускулите, мозокот и црниот дроб трошат многу алкохол, но малку масно ткиво. Ова е исто така една од причините зошто жените толерираат помалку алкохол од мажите: Покрај нивната обично помала телесна тежина, жените во просек имаат повеќе масно ткиво, а со тоа и помал процент на тело во кој се дистрибуира алкохолот.
Концентрацијата на алкохол во крвта (во промили) може да се пресмета приближно како што следува: Мажи: концентрација на алкохол во крвта (‰) = внес на алкохол (g)/телесна тежина (кг)/0,7 жени: концентрација на алкохол во крвта (‰) = внес на алкохол (g)/телесна тежина (kg)/0,6
Од 0,2 ‰ алкохол има стимулирачки ефект, се чувствувате послободно и порелаксирано. Отпорот на понатамошно консумирање алкохол исто така се намалува. Сепак, концентрацијата, видот и координацијата на движењата веќе се влошуваат. Околу 1 stage фазата на интоксикација започнува со глупаво весело или депресивно расположение и типични нарушувања на рамнотежата и говорот, како што се зачудувачки и гугање. Од 2, има нарушувања на меморијата и губење на ориентацијата. Над 3, постои ризик од акутно труење со алкохол, што може да доведе до смрт од респираторна слабост. Огромното мнозинство на консумиран алкохол го разградува организмот со оксидација. Само неколку проценти се излачуваат непроменети преку белите дробови, кожата и урината. Мукозната мембрана на желудникот веќе придонесува во мала мера за распаѓање на алкохолот, но главната работа ја прави црниот дроб. Различни ензимски системи се достапни за оваа намена, чија активност е делумно зголемена со алкохол. Поради ова, луѓето кои редовно пијат алкохол, можат побрзо да го разложат, за да не се опиваат толку брзо. Во просек, мажите можат да разложат 0,1 g алкохол на час, а жените 0,085 g алкохол на килограм телесна тежина (види рамка).
Мажи: консумиран алкохол (во g)/(0,1 g алкохол/kg телесна тежина/час x kg телесна тежина) = xxx h
Womenени: консумиран алкохол (во g)/(0,085 g алкохол/kg телесна тежина/час x kg телесна тежина) = xxx h
Пример: Маж (75 кг) и жена (60 кг) секој пие четвртина литар вино (одговара на приближно 24 гр алкохол). Кај мажите, алкохолот се распаѓа по добри 3 часа, кај жени само по само 5 часа.
Покрај големите индивидуални разлики во разложувањето на алкохолот, постојат и значителни разлики помеѓу етничките групи, кои се базираат на различни генетски варијанти на ензимите кои го кршат алкохолот. Особено во регионот на Пацификот, многу луѓе се нетолерантни на алкохол: нивните ензими кои деградираат алкохол имаат мала активност и, следствено, дури и мали количини на алкохол може да доведат до гадење, гадење, чувство на топло, потење, чукање на срцето и вртоглавица. Примерот за нетолеранција на алкохол јасно кажува дека и самиот алкохол и средниот производ во распаѓањето на алкохолот, ацеталдехидот, се клеточни токсини кои го оштетуваат организмот - и не само во случај на нетолеранција на алкохол.
Низок ризик во најдобар случај
Долг е списокот на добро познати опасности од прекумерна потрошувачка на алкохол: Акутно труење со алкохол, зависност од алкохол, замастен црн дроб и цироза на црниот дроб, фетален алкохолен синдром, зголемен ризик од висок крвен притисок, мозочен удар, срцеви аритмии, срцеви мускулни болести, (сообраќајни) несреќи со понекогаш фатален исход Не постои општа граница под која алкохолот може да се смета за безопасен за здравјето. Експертите сметаат дека е со низок ризик ако здравите возрасни лица на возраст од 21 и повеќе не консумираат алкохол повеќе од 24 g (мажи) или 12 g (жени) на ден. Тоа одговара приближно на четвртина или осми литар вино или големо или мало пиво (види табела). Исто така, треба да има два или повеќе безалкохолни денови во неделата за да се спречи алкохолот да стане навика.
Ризични модели на потрошувачка
Се смета дека е ризично доколку се надминат наведените количини или се консумираат алкохолни пијалоци дневно. Според бројките од истражувањето за епидемиолошка зависност, ова беше случај за 16% од мажите и 13% од жените во Германија во 2012 година. Друг ризичен модел на потрошувачка е прекумерно пиење, т.е. конзумирање на пет или повеќе алкохолни пијалоци во една прилика. Како дел од истражувањето за епидемиолошка зависност, 47% од мажите и 22% од жените изјавиле дека конзумирале пет или повеќе алкохолни пијалоци во една прилика барем еднаш во изминатиот месец. Постојат забележителни разлики во возраста кога станува збор за големо пиење: Додека скоро 60% од 18-20 години практикуваат алкохол, 23% од 60-64 годишна возраст.
За злоупотреба на алкохол се зборува кога ризично консумирање алкохол предизвикува психолошко, социјално или физичко оштетување или е прифатено. Ова вклучува пиење и возење или насилство под дејство на алкохол, но исто така и финансиски или семејни проблеми како резултат на консумирање алкохол. Транзицијата кон зависност од алкохол е течна. Карактеристично за зависноста од алкохол (зависност) се неуспешните обиди за контрола на пиењето, занемарувањето на личните интереси и појавата на симптоми на повлекување (на пр. Потење, треперење, немир, нарушувања на спиењето). Злоупотреба на алкохол се јавува кај околу 1,8 милиони луѓе во Германија, 1,6 милиони се акутно зависни од алкохол. Мажите имаат повеќе од двапати поголема веројатност да бидат погодени од жените.
Децата и младите се особено изложени на ризик
Алкохолот дебелее?
Дали алкохолот е здрав во умерени количини?
Особено црвеното вино ужива во сликата за заштита од кардиоваскуларни болести кога се консумира умерено. Во 1992 година, двајца француски научници ги објавија своите забелешки во високорангираното медицинско списание „Лансет“ дека, во споредба со другите западноевропски земји, помалку луѓе починале од коронарна артериска болест во Франција и покрај слично нездравиот начин на живот со премногу заситени масни киселини, премногу тутун и премалку вежби. Се претпоставуваше дека причината за овој таканаречен француски парадокс е медитеранската диета со многу зеленчук, овошје, маслиново масло и особено црвено вино, што е широко распространето во Франција. Оттогаш, многу епидемиолошки студии постојано опишуваат дека умерените алкохоличари страдаат или умираат помалку од кардиоваскуларни болести и живеат подолго во просек. Врската е графички опишана со крива во облик на Ј: Луѓето кои пијат алкохол во умерени количини имаат помал ризик од заболување од оние кои не пијат алкохол. Со зголемување на потрошувачката на алкохол, кривата, а со тоа и ризикот од болест продолжуваат да растат.
Резултатите од студијата имаат само ограничена информативна вредност
Дали виното е подобро од пивото?
Дали виното нуди посилен заштитен ефект против пивото и алкохолот, исто така се дискутира контроверзно. Резултатите од некои студии сугерираат дека потрошувачката на вино, а во помала мера и потрошувачката на пиво, го намалува ризикот од кардиоваскуларни болести, додека потрошувачката на духови има тенденција да го зголемува. Особено црвеното вино содржи комплексна мешавина од полифеноли, кои се ослободуваат од кожата на грозјето за време на мацерација и имаат антиоксидантно, антиканцерогено, антиинфламаторно и антихипертензивно дејство. Супстанција која интензивно е истражувана во врска со ова е полифенол ресвератрол. Сепак, студија објавена во 2014 година покажа дека количината на ресвератрол проголтана преку диетата, вклучувајќи умерени количини на црвено вино, нема значително влијание врз здравјето.