Алкохолен масен црн дроб Зиарул Аргесул; онлајн издание
Сите знаеме дека Романецот обожава алкохол од дакиското време. Другите народи од земјите што ни се попознати, исто така, консумираат можеби пострасно од ликерот Бахус од Романците. Русите, Англичаните, Французите, Германците сигурно не надминуваат во перформансите.
Дневната доза на алкохол што се смета за безбедна варира во зависност од возраста и нутритивниот статус на потрошувачот. На здравиот човек му е дозволено да зема 20-30 гр чист алкохол дневно и, соодветно, 500 ml пиво или 200 ml вино, или 50 ml јачина. Womenените можат да одат за половина од дозволениот дел за мажи. Добро е познато дека во последните две децении бројот на жени потрошувачи значително се зголеми. Лично, мислам дека жените над 60 години, особено во руралните области, се значителен процент на потрошувачи на алкохол. Полесно проширување, тие достигнуваат респектабилна возраст самостојно и ја олеснуваат својата осаменост со алкохол.
Замастен црн дроб е чест во патологијата и лесно се открива на ултразвук. Најголемо учество има замастениот црн дроб на метаболички синдром, кој асоцира на зголемување на циркулирачките масти, серумска урична киселина, перивисцерални масни наслаги, со зголемен абдоминален обем, инсталација на инсулинска резистенција (проследено со дијабетес тип 2). Алкохолот не е инкриминиран во оваа патолошка мешавина, но тој често се поврзува како партнер за живот.
Појавата/развојот на алкохолен замастен црн дроб е резултат на конзумирање на повеќе од 80 g чист алкохол на ден најмалку пет години. Дозата и времето на потрошувачка варираат од една до друга индивидуа. Меѓу хроничните корисници на алкохол, 70% ќе имаат заболување на црниот дроб и 30% ќе останат „здрави“, но не се изземени од други хронични заболувања: панкреатит, токсичен полинеуритис, хронична дилатациона кардиомиопатија. Зголемувањето на обемот на црниот дроб, хомогено и безболно, е единствениот знак на болеста, без никакви посебни полнења поврзани со тоа.
Трансаминазите (TGP, TGO) може да бидат малку покачени или нормални, но GGT постојано се зголемува, како и просечниот волумен на црвените крвни зрнца, како сигурни сведоци на постојана потрошувачка на алкохол најмалку пет години. Меѓутоа, ако го поставиме прашањето „Дали обично пиете алкохол?“, Мажите, кои ја сметаат навиката за доблест, без срам одговараат „Да“. Сепак, над 80% од жените не ја препознаваат потрошувачката на алкохол, но се издадени од резултатите од тестовите и физичкиот изглед и небрежноста на облеката добро позната на лекар со одредено искуство.
Штом ќе се дијагностицира пациентот, тој е информиран дека станува збор за бенигна и реверзибилна/лекувана состојба, со примена на мерки, особено за промена на животниот стил:
# прекин (контролиран!) на потрошувачката на алкохол, за променливо времетраење, помеѓу една и две или три години, вклучително и по повод христијанските празници;
# диета без животински масти и слатки;
# дневен физички напор, најмалку 30 минути.
Администрацијата на антиоксиданти - витамин Е, коензим Q10, селен - и хепатопротектори (силимарин) е добредојдена.
Ние го свртуваме вниманието на пациентите кои страдаат од алкохолен замастен црн дроб дека, во случај на континуирана потрошувачка на алкохол, тие можат да се разбудат со појава на некои навистина сериозни болести, со потенцијално смртоносни: акутен алкохолен хепатитис, цироза на црниот дроб и рак на црниот дроб.
Умерено консумирање алкохол може да се практикува во споменатите количини, но во никој случај не се препорачува со топлина и не е задолжително. Недостаток на алкохол во исхраната не носи проблеми и болести, а потрошувачката на алкохол во неволја не носи никакво олеснување.