Анализа на дијагностика на стрес на вегетативниот нервен систем - FETeV

Според статистичките податоци, стресните и стресните заболувања продолжуваат да се зголемуваат (Статиста). Ова е исто така поврзано со поголем фактор на ризик за кардиоваскуларни болести, а со тоа и за најчестите причини за смрт, срцеви и мозочни удари. Наспроти ова, науката и индустријата бараат едноставни и практични инструменти за мерење за да ги препознаат негативните стресови и придружните последици во рана фаза и да преземат контрамерки.

Анализа на автономниот нервен систем: варијабилност на срцевиот ритам (ХРВ)

Дијагностичка алатка што ужива во зголемената популарност овде е мерење на варијабилноста на срцевиот ритам (HVR) или анализа на вегетативниот нервен систем (VNS). Анализата на ANS покажува брзо и лесно како се регулира нашиот автономен нервен систем (VNS) и дозволува да се извлечат заклучоци за дисрегулацијата што се јавува при стрес и неговата прогресија.

Како централен систем за контрола, нашиот VNS има симпатична и парасимпатичка оска, кои заедно контролираат многу телесни функции, како што се крвниот притисок, отчукувањата на срцето и дишењето, како и варењето и метаболизмот. Користејќи ја анализата на ANS, може да се визуелизира рамнотежата помеѓу симпатичкиот и парасимпатичкиот нервен систем, при што симпатичкиот нервен систем треба да се толкува како еден вид внатрешен забрзувач, а парасимпатичкиот нервен систем како еден вид внатрешна сопирачка. Ова е прикажано со зголемување и намалување на срцевиот ритам што е прилагодено на здивот при длабоко дишење. Во случај на нарушување на регулацијата или неправилна регулација на важниот центар, се појавуваат разни нарушувања, кои можат да кулминираат со срцев или мозочен удар. Првите знаци се често класични стресни симптоми како што се главоболки, нарушувања на спиењето, внатрешен немир, „тенка кожа“ и променето чувство на глад и ситост.

Во случај на акутен стрес (на пример, лет, напад), телото реагира со зголемен пулс, отчукувања на срцето и крвниот притисок со цел да се одржи ситуацијата под контрола, а телото да биде во состојба на готовност. Кога се релаксирате, обратно е. Ако стресот се појави на долг рок, регулативата се менува во хиперактивен симпатичен нервен систем и хипоактивен парасимпатичен нервен систем, дури и кога нашето тело е во состојба на мирување. Ова доведува до променета возбуда на срцето, при што варијабилноста на срцевиот ритам (временски интервал помеѓу отчукувањата на срцето) соодветно се менува и со тоа се мери.

метод

Срцето, како центар на симпатичните и парасимпатичните нерви, е исто така во фокусот на мерењето на VNS. Симпатичниот и парасимпатичкиот систем обработуваат внатрешни и надворешни стимули. Срцето, пак, го одржува нашето тело во рамнотежа со прилагодување на симпатичните (затегнувачки) и парасимпатичните (релаксирачки) импулси на функциите на нашето тело. Во случај на акутен стрес (на пример, лет, напад), нашето тело реагира со зголемен пулс, срцеви отчукувања и крвен притисок со цел да се одржи ситуацијата под контрола и телото да биде во состојба на готовност. Кога се релаксирате, обратно е. Ако стресот се појави на долг рок, регулативата се менува во хиперактивен симпатичен нервен систем и хипоактивен парасимпатичен нервен систем, дури и кога нашето тело е во состојба на мирување. Ова доведува до промена на возбудата на срцето, при што варијабилноста на срцевиот ритам (растојание од отчукување на срцето до отчукувањата на срцето) соодветно се менува и со тоа се мери. Се прави разлика помеѓу краткорочно мерење (времетраење 5-10 минути) и долгорочно мерење (времетраење 24 часа).

Со анализата на VNS, временските интервали помеѓу отчукувањата на срцето се мерат во милисекунди со помош на прерамка за градите. Слично на мерење на крвниот притисок, лицето кое треба да се измери треба да се одмори најмалку 10 минути пред да го земе. Мерењето е направено додека седите и потполно мирно (не зборувајте, движете се) и завршува штом се забележат околу 520 отчукувања на срцето. Времетраењето на мерењето зависи од пулсот на лицето што треба да се измери - колку е пониско, толку подолго трае мерењето.

Области на примена

Анализата на ANS првенствено се користи за проценка на регулаторната способност на ANS. Во принцип, анализата исто така овозможува да се идентификуваат болести кои влијаат на отчукувањата на срцето. Мора да се направи разлика помеѓу болести кои директно го оштетуваат вегетативниот нервен систем и болести кои имаат индиректно влијание врз вегетативниот нервен систем, на пример преку трајно зголемен метаболички стрес. Анализата на АНС се препорачува за разни болести, нарушувања, симптоми и за превенција. Останува да се види до кој степен анализата е навистина оправдана за сите горенаведени индикации. Во случај на масивни регулаторни нарушувања, треба да се спроведат понатамошни диференцијални дијагностички прегледи во секој случај.

Индикации

дијабетична невропатија
коронарна срцева болест
астма
сепса
Пациенти со траума

ограничувања

Со сите предности на мерењето, како што се едноставност и практичност, ниска цена и ослободување од болка, постојат и неколку точки што ја намалуваат информативната вредност и секогаш мора да се земат предвид при мерењето.

Значи, мерењето е многу чувствително за следниве нарушувачки фактори:

Физичките вежби дури и во мали размери имаат негативно влијание врз мерењето. (Напор пред мерење, спортисти)
Одредени периоди од денот или денот доведуваат до различни резултати.
Внесувањето храна често ги влошува резултатите од мерењето.
Дури и помислата за стресна ситуација може да влијае на резултатот.
Земањето на одредени лекови (на пример, бета-блокатори) доведува до изменети резултати од мерењето.

Критериуми за исклучување за мерење на ХРВ

Пациенти со атријална фибрилација -> резултатите се фалсификувани позитивно
Пациенти со апсолутна аритмија -> резултатите се фалсификувани позитивно
Пациент со пејсмејкер

Дијагностичка проценка

Варијабилност на срцевиот ритам

голема варијабилност
- Интервалите помеѓу отчукувањата на срцето се различни
- добра прилагодливост на VNS на внатрешни и надворешни стимули
- многу парасимпатички нервен систем (релаксација на телото)
ниска варијабилност
- Интервалите помеѓу отчукувањата на срцето тешко се разликуваат
- Ограничена прилагодливост на ANS на внатрешни и надворешни стимули
- Преовладува симпатичкиот нервен систем (напнатост на телото) (-> срцето оди со полн гас за да биде ефикасно)

Алфа-1 - квалитет на регулација

колку е поголема алфа-1 вредноста, толку повеќе процеси на компензација се случуваат во телото
колку е помала вредноста на алфа-1, толку повеќе „хаос“ има во системот (-> означува колапс на правилните системи)

SDNN - стандардна девијација/вкупна варијабилност

колку е поголем СДНН, толку е поголема варијабилноста и прилагодливоста на ВНС (многу релаксација на парасимпатичкиот нервен систем/тело)
колку е помал SDNN, толку е помала варијабилноста и прилагодливоста на VNS (мала релаксација на нервниот систем/телото)

најава за членови

Билтен за блогазин

Ние ќе ве информираме бесплатно за нови написи, ажурирања и медиуми (билтенот во моментов е паузиран):

Може да се отпишете во секое време: