Аналогниот GLP-1 ја намалува тежината, без оглед на првичниот BMI SpringerLink
Аналогниот GLP-1 поддржува губење на тежината без оглед на БМИ и може да престане со дијабетес тип 2. Тоа е резултат на пост-хок анализа на студијата СКАЛА. Но, постојат и несакани несакани ефекти.
Целта на анализата беше да се процени безбедноста и ефективноста на лекот во четири категории БМИ (27-29,9 кг/м 2, 30 - 34,9 кг/м 2, 35 - 39,9 кг/м 2 и 40 ≥ кг/м 2), објави тој. 2.254 учесници имале предијабетес на почетокот на студијата, дијагностициран врз основа на нарушена гликоза на гладно (100–125 mg/dl) и/или нарушена толеранција на глукоза (140–199 mg/dl) и/или HbA1c помеѓу 5,7 и 6,4%. 1.505 учесници примале 3 mg/d лираглутид, 749 плацебо, секој дополнет со интервенција во животен стил со диета со намалени калории и зголемена физичка активност.
Слабеење во сите подгрупи на БМИ
За време на трите години третман, учесниците во групата лираглутиди изгубиле во просек 6,17% тежина, наспроти 1,84% со плацебо. Промените во БМИ не беа значително различни во одделните категории, објави Мадсбад. Без оглед на категоријата, значително повеќе пациенти постигнале нормално ниво на шеќер во крвта отколку со плацебо (со зголемување на БМИ: 67%, 67%, 70% и 63% наспроти 36%, 34%, 40% и 33%). Инсулинската чувствителност кај учесниците со лираглутид, исто така, постојано се подобруваше во сите класи на БМИ. За време на периодот на студирање, 26 пациенти во групата лираглутиди и 46 во плацебо групата развиле дијабетес тип 2. Со аналогот GLP-1, проценетото време до манифестација на дијабетес се одложуваше во просек од 2,7 пати, што одговара на односот на опасност од 0,2.
Гастроинтестинални поплаки
Според Мадсбад, почетната тежина, исто така, се чини дека нема никакво влијание врз фреквенцијата на несакани ефекти. Општо земено, лираглутидот беше добро толериран во сите подгрупи на БМИ. Сепак, гастроинтестиналните поплаки се зголемија за време на терапијата. Не е изненадувачки што хипогликемијата исто така се јавува почесто отколку во плацебо групата. На крајот на краиштата, лираглутидот е една од супстанциите што има најголемо влијание врз лачењето на инсулин, според Мадсбад. Хипогликемија се случи барем еднаш кај 17% од пациентите со БМИ ≥40, а кај 5,7% со плацебо. Во категоријата најнизок БМИ, бројките се 17,9% наспроти 4,3%, соодветно. Врз основа на овие податоци, немаше докази дека лираглутидот имал различни ефекти врз контролата на глукозата и функцијата на бета клетките во одделни категории на тежина, заклучи Мадсбад. Сепак, тој конечно нагласи, оваа пост-хок анализа ниту имаше моќ ниту, пред сè, студијата беше дизајнирана да ја спореди ефикасноста на супстанцијата во однос на контролата на шеќерот во крвта во различни подгрупи за БМИ.
извор
Симпозиум „Апчиња или операција за губење на тежината?“ Резултати од испитувањето за дебелина и предијабетес во СКАЛЕ, 14 септември 2016 година, конгрес на ЕАСД во Минхен