Анатомија и физиологија на хуман хорионски гонадотропин (HCG)
HCG или хуман хорионски гонадотропин тоа е женски хормон што се јавува за време на бременоста, поради што се нарекува и хормон за бременост. Проценетите вредности на овој хормон (изразени во меѓународни милисекунди на милилитар) се скоро неоткриени (под 5,0 ml/ml) кај небремената жена, под 9,5 ml/ml за жени во менопауза и во случај на бременост се зголемува над 25mIU/ml.
Кој произведува хуман хорионски гонадотропин?
HCG се произведува од клетките од кои треба да се формира плацентата и обезбедува производство на хормони прогестерон и естроген се додека плацентата не се развие целосно и не ја преземе оваа улога. Присуството на hCG е параметар кој се следи во тестовите за бременост, бидејќи тој почнува да се произведува по зачнувањето и неговото ниво рапидно се зголемува (генерално се удвојува на секои 2-3 дена до 12-та недела од бременоста). Овој хормон може да се открие во крвта околу 11 дена по зачнувањето и по 12-14 дена во урината. Помеѓу 8-12 недели од бременоста hCG е на максимално ниво, по што почнува да се намалува и останува на ниско ниво додека не се појави раѓањето. (1), (2), (3)
Улогата и важноста на hCG
Во бременоста, hCG го стимулира жолтото тело (структурата во која е трансформиран фоликулот од кој е исфрлено јајцето) за да се одржи лачењето на прогестерон, кој има должност да го задржи топлото тело на идната мајка и истовремено да го одржува ендометриумот на матката бременост, со што се спречува менструацијата. (1)
Хуман хорионски гонадотропин се произведува без оглед каде се одвива гнездење (имплантација на оплодено јајце), во матката или надвор од неа (ектопична бременост). Во случај на а ектопична бременост или ризикот од абортус, нивото на hCG на почетокот се развива нормално, по што не се зголемува со брзината со која треба или воопшто не се развива. Така, значително намалување на нивото на овој хормон може да сигнализира можност за проблеми со бременоста. Од друга страна, значително зголемување може да биде знак за постоење на повеќекратна бременост. (4)
HCG исто така се користи во третмани за неплодност кај жени, бидејќи има улога на стимулирање на овулацијата, го поддржува развојот и созревањето на јајцето и неговото ослободување од фоликулот. Во исто време, сепак, hCG ги зголемува шансите за повеќекратна бременост. Кај мажите има ефект на ја зголемува концентрацијата на сперматозоидите во спермата, а кај момчињата може да се користи кога тестисите не се спуштиле во скротумот. (5)
Какви нерамнотежи може да произведе хуман хорионски гонадотропин?
Добро ниво на hCG за бременост се смета дека е над 25mIU/ml. Но, ако е под 5mIU/ml може да биде штетно за бременоста. Општо, овој хормон не се проценува редовно, освен ако нема историја на загуба на бременост или ако се појават проблеми како што се сериозни грчеви или крварење. Неговото следење се прави само во првиот триместар од бременоста, бидејќи на крајот на овој период се намалува и останува ниско до раѓањето. (3)
Назначувањето на hCG од страна на лекарите треба да се направи со претпазливост дури и по темелни испитувања на пациентот, бидејќи овој хормон може да има значителни негативни ефекти врз половите хормони, и кај жени и кај мажи. Дотолку помалку е само-администрирање на овој хормон од страна на пациентот охрабрен за лични цели, како што е идејата што кружи (но не е поддржана од студии) дека hCG е ефективен начин за губење на тежината. (6)