Анатомија на органите за варење и нивните болести
Мукозата на желудникот се состои од епител, кој има тубуларни жлезди.
Дигестивниот гастричен сок се произведува само во дното и во телото.
Дното и корпусните жлезди содржат три различни типа на клетки:
- Париетални клетки »Производство на хлороводородна киселина, производство на внатрешен фактор
- Главни клетки »Формирање на ензими кои разделуваат протеини
- Соседните клетки »ја формираат гастричната слуз и ја штитат површината на желудникот од хлороводородна киселина
Компоненти на гастричен сок:
- хлороводородна киселина
- Пепсиногени и Пепсини (Пезиногенот се претвора во пепсин, тие ги разградуваат протеините во полипептиди »10-100 аминокиселини)
- Гастрична слуз
- Внатрешен фактор (потребно е да се апсорбира витамин Б12 во тенкото црево. Недостаток на витамин Б12 »може да доведе до пернициозна анемија)
Theолчното кесе
Позиција: горниот десен дел на стомакот зад црниот дроб, жолчниот канал води од црниот дроб до дуоденумот
Theолчката е жолто-кафеава течност произведена од црниот дроб и, заедно со панкреасниот сок, служи за варење на химата. Ileолчката се собира во жолчното кесе и се ослободува до дуоденумот преку жолчниот канал кога е потребно.
Состојки на жолчката:
- вода
- Електролити
- Билирубин
- Фосфолипиди
- Bолчна киселина
- холестерол
Компонентите на жолчката мора да бидат во рамнотежа на растворот едни со други, во спротивно ќе се формираат мали кристали, кои потоа ќе прераснат во жолчни камења.
Според формата на нерамнотежа:
- Камења во холестерол
- Пигментни камења
- Камења од калциум билирубин
Фактори на ризик што доведуваат до развој на болеста се:
- Воспаление
- Нарушувања на мобилноста и метеж на билијарниот тракт
- Хемолитичка анемија
- Дијабетес мелитус
- неурамнотежена исхрана
- Дебелината
- бременост
- Општо расположение
Камењата во жолчката може да лежат во жолчното кесе или во жолчниот канал.
Во билијарна колика, жолчниот камен е во:
- дуктус цистикус
- дуктус холедох
- пред папилата
во овие точки го спречува излегувањето на жолчката.
Други компликации:
- Апсцес на црн дроб
- Илеус од жолчни камења
- Перитинитис
Третман:
- антиспазмодични лекови за ослободување од болка
- доколку е потребно, по налог на лекар, отсуство од храна
- доколку е потребно, отстранување со операција (интервална хирургија)
Акутен холециститис (воспаление на жолчното кесе)
- Болка во десната страна Горниот дел на стомакот (можно е да зрачи во рамото)
- Гадење, повраќање, треска над 38,5 ° C
- Ладни веројатно, жолтица
- Нежност на жолчното кесе
Панкреас (панкреас)
- Капнус панкреатис (глава на панкреас) »лежи во внатрешната кривина на дуоденумот
- Корпус панкреатис (тело на панкреас) »грбна (зад) стомак
- Cauda pancreatis (опашка на панкреасот) »завршува на спленичниот хилум
Панкреасот е една од најважните жлезди во човечкото тело. Тело бидејќи има две главни функции:
Задачи:
- Егзокриен дел: формира панкреасен сок (дигестивни ензими), ова се ослободува преку дуктусот панкреатикус, а потоа преку папила дуодени мајор до дуоденумот и се користи за конечно распаѓање на храната што е делумно преварена во устата и стомакот
»Дигестивните ензими на панкреасот можат да ја уништат жлездата кај акутен панкреатит поради недостаток на механизми за самозаштита
- ендокриниот дел (= островчиња Лангерхан) = акумулации на клетките кои произведуваат хормони, особено во делот на опашката, но исто така и во телото на панкреасот
А клетки; произведуваат глукагон што крева БГ
»Б клетки; произведуваат инсулин што го намалува БГ
Акутен панкреатит
»Ненадеен почеток на воспаление на панкреасот со само-варење (бидејќи дигестивните ензими се веќе активирани во панкреасот
Последица: оштетување на функцијата на панкреасот
Главни причини:
- Злоупотреба на алкохол
- Болест на билијарен тракт
- Лекови (на пример: глукокортикоиди, цитостатици)
- Инфекции
Симптоми:
- Ненадеен почеток со силна епигастрична болка, често зрачи во грбот во форма на ремен
- Гадење, повраќање
- Субилиус, Илеус
- Можеби треска
- Во тешки случаи »жолтица, асцитис, плеврален излив, шок, знаци на сепса
- Притисок болен стомак, "гумен стомак" поради метеоризам
Компликации и курс:
- Текот на повеќето панкреатиди е релативно лесен
- Компликација »
- РР инсуфициенција со откажување на бубрезите
- Шок на белите дробови
- Апсцеси
- Псевдоцисти (абнормална празнина)
Третман:
- акутен панкреатит се третира конзервативно
»Парентерална исхрана со замена на електролит и волумен
»Олеснување на болката, на пр.: Прокаин преку Перфузер, можеби Парацетамол, Трамадол, Темгезик, Долантин
»Ако постои сомневање за заробување на жолчни камења во областа на папилата
Прогноза:
- лесна форма добро излечива
- тешка форма до 80% фатална
Хроничен панкреатит:
- Континуирано напредува или во рафали
- Ендокрино и егзокрино губење на функцијата на панкреасот
- Во 75% поради злоупотреба на алкохол
Симптоми:
- Клучен симптом »Повторени напади на болка кои траат со часови или денови, главно предизвикани од масни оброци или алкохол
- Болката е типично во горниот дел на стомакот и зрачи во грбот во форма на ремен
- Особено псевдоцисти, со жолтица како резултат на компресија на билијарниот тракт
- Дуоденална стеноза
- Апсцеси
- Тромбоза на слезината вена
- Асцитис
Третман:
- акутните ракети се третираат како акутен панкреатит
Во спротивно се применуваат следниве принципи:
»
- апсолутна апстиненција од алкохол
- мали оброци, богати со јаглени хидрати, малку маснотии
- ензимите што недостасуваат во панкреасот се заменуваат
- кај дијабетес мелитус, потребен е инсулин
- евентуално подарок за витамини
- често се потребни аналгетици
Систем на портална вена:
- Системот на портална вена поврзува две капиларни области на гастроинтестиналниот канал со црниот дроб
- Сиромашна со О², богата со хранливи материи крв се пренесува директно во црниот дроб преку системот за голема циркулација
Црн дроб:
Поделен е на два лобуси, најголемиот дел лежи под десната дијафрагмална купола.
Набавка од хепатална артерија и портална вена.
- најголем метаболички орган
- Формирање на жолчката
- го регулира метаболизмот на протеини, јаглени хидрати и маснотии
- Функција за детоксикација
Задачи во метаболизмот на јаглени хидрати:
- Создавање и распаѓање на гликогенот
- Складирање на гликоген
Задачи во метаболизмот на липидите:
- Создавање и распаѓање на масни киселини
- Составени од плазма липопротеини (служат за транспорт на три-глицериди, фосфолипиди и холестерол
- Синтеза на кетонско тело (кетонските тела не се распаѓаат целосно во црниот дроб, туку во периферните органи, на пр. Мускулите со цел ослободување енергија
»Глад, пост, дијабетес мелитус доведува до екстремно зголемување на концентрацијата на кетонски тела, така што тие преминуваат во урината
Задачи во метаболизмот на протеините:
(на пример: транспортни протеини, фактори на коагулација, осмотски активни честички)
Производство на жолчка:
- Варење на маснотии
- Распаѓање на преголемите крвни клетки (формирани при распаѓање на хемоглобин, на крајот билирубин, кој влегува во цревата преку жолчката
Функција за детоксикација:
- ендогени или странски супстанции (на пример: лекови)
Тенко црево:
Делови:
- Дуоденум (дуоденум)
- Jејунум (празно црево)
- Илеум (илеум)
Задачи:
- Формирање на дигестивни секрети кои содржат ензими
- Конечно варење на храната претходно варена во устата и стомакот
- Ослободување на молекулите на хранливите материи преку епителот на мукозата на тенкото црево до циркулацијата
Ентерохепатичен циклус:
- Во последниот дел од тенкото црево, илеумот, околу 90% од жолчката киселина се апсорбира, се враќа во црниот дроб преку порталната крв, се ослободува повторно во жолчката, што го олеснува црниот дроб, бидејќи само "мала количина на жолчна киселина треба да се произведе преку" рециклирање ".
Дебелото црево (дебело црево):
Задачи:
- Задебелување на цревната содржина преку реапсорпција на вода
- Понатамошно разградување на несварливи остатоци од храна од цревни бактерии
Ректум/ректум (ректум):
Задачи:
- се користи за складирање на полуцврста столица што на крајот се излачува преку анусот
Хернија:
»Утроба или хернија на меките ткива, често со премин на хернијална вреќа (проточност на перитонеумот слична на вреќа) низ хернијален отвор (празнина на абдоминалниот wallид) и содржината на хернијата (внатрешните органи или делови од органите)
Еден разликува:
- вродена или стекната хернија
- надворешна или внатрешна хернија (локализација)
- по нивната компликација »одговорен
За разлика од пролапсот, вистинската хернија е секогаш целосно покриена со перитонеумот.
Вродена хернија »Недостасува ембрионално затворање на постојните перитонеални испакнатини (на пр. Папочна кила)
Стекнати хернија»Слабост на абдоминалниот wallид поради конституција или повреда -> фаворизирана од дебелината, гл. Запек
Симптоматска хернија»Дали е израз на патолошко зголемување на интраабдоминалниот притисок, на пр., Како резултат на асцитис или цревни тумори
Третман:
- Капливите хернии обично можат рачно да се преместуваат назад, но тоа не е трајно решение, бидејќи ризикот од затворена хернија опстојува (затворените хернии мора веднаш да се оперираат), поради што обично се изведува операција
- Обрнете внимание на мека столица дури и по операцијата
- Избегнувајте затегнување на абдоминалниот wallид околу 6-12 недели по операцијата
Да обликува:
- Ингвинална хернија
- Феморална хернија
- Папочна кила
- Инцизиона хернија
Повеќе објави на темата
- Дигестивниот систем и болести
- Процес на варење кај луѓето
- Стомакот
- Акутен панкреатит
- Прашања за стомакот
- Дигестивниот систем и неговите болести
Споделете ја оваа објава на.