Анестезија за време на бременоста
Постојат неколку работи што треба да се земат предвид при употреба на анестезија за време на бременоста. Бидејќи кај бремени жени има бројни физички промени кои можат да влијаат на текот на анестезијата. Исто така, мора да се земат предвид можните последици за нероденото дете.
Анестетички методи
Без оглед на тоа дали се должи на локална анестезија, спинална и епидурална анестезија (епидурална анестезија) или општа анестезија, лекарите и анестезиолозите (анестезиолози) треба да бидат информирани за постојната бременост, без оглед на планираната анестетичка постапка.
Недела на бременост
Пред 16-та недела од бременоста, ако е можно, бремените жени не треба да се анестезираат со општа или длабока делумна анестезија. Овие постапки се користат само кај бремени жени во итни случаи или кога операциите не можат да се одложат. Првите две до три недели од бременоста се исклучок. За тоа време, надворешните влијанија не можат да го оштетат ембрионот. Локална анестезија, на пример кај стоматолог, обично не е проблем дури и пред 16-та недела од бременоста со специјално соодветни анестетици.
Причини за анестезија за време на бременоста
Постојат различни причини за анестезија за време на бременоста. Најчесто, анестезија се користи за бремени жени во акушерство, на пример за време на царски рез или повеќекратно раѓање. Претходните болести или прееклампсија на мајката исто така може да го направат неопходното породување под анестезија.
Најчести причини за анестезија пред породувањето се операции што не можат да се одложат, на пример за цисти на јајцеводите, воспаление на слепото црево, рак на дојка или предвремено отворање на грлото на матката.
Општо, општата анестезија и ПДА треба да се вршат за време на бременоста само доколку се апсолутно неопходни и придобивките и ризиците се внимателно разгледани. Womenените кои сакаат да раѓаат под анестезија треба да бидат свесни за можните последици по здравјето.
Ризици од анестезија за бремени жени
За бремени жени, општата анестезија и ПДА се поврзани со посебни ризици поради физичките промени за време на бременоста. Затоа, анестезиолозите мора целосно да ги едуцираат бремените жени за можни компликации.
Ризици од спинална и епидурална анестезија (PDA)
Во некои случаи со епидурал има ненадеен пад на крвниот притисок. Поради оваа причина, бремените жени добиваат инфузија пред анестезија, што се спротивставува на падот на крвниот притисок. Вметнувањето на иглата за инјектирање во 'рбетниот канал може да биде тешко поради задржување на водата во ткивото. Ако не прободете доволно длабоко како резултат, анестезијата може да не работи правилно. Од друга страна, ако премногу длабоко прободете, може да се појават долготрајни главоболки во периодот по анестезијата. Затоа, ПДА кај бремени жени треба да ја вршат само искусни анестезиолози. Други можни компликации вклучуваат ненадејна треска и предвремено отворање на грлото на матката.
Општи ризици за анестезија
Бидејќи бремените жени медицински никогаш не се сметаат за трезни, тие секогаш мора да се вентилираат низ цевка за дишење во душникот за време на општа анестезија, со цел да се избегне вдишување на повраќање. Употребата на маска за лице не е можна. Ова може полесно да добиете пневмонија или засипнатост во деновите по анестезијата. Тешко дека има други компликации поврзани со физичката бременост со општа анестезија. Сепак, по породувањето под општа анестезија, може да се појави депресија и други психолошки проблеми поради недостаток на искуство при раѓање.
Ризици од анестезија за нероденото дете
Анестезијата за време на бременоста носи ризици и за нероденото дете, бидејќи наркотиците можат да влезат во крвотокот на бебето преку папочната врвца и плацентата. На пример, децата родени под општа анестезија имаат поголема веројатност да имаат потешкотии со дишењето во првите денови од животот. Општата анестезија, исто така, малку го зголемува ризикот од предвремено породување или спонтан абортус. Со PDA, можен пад на крвниот притисок може исто така да го загрози здравјето на нероденото дете. Општо, сепак, PDA се смета дека детето е релативно добро толерирано.