Анкилоглосија - фиксиран јазик
Преглед
Фиксиран јазик (анкилоглосија) е вродена малформација во која ткивото што го прицврстува јазикот на подот на усната шуплина (јазична кочница) е ненормално кратко. Движењата на јазикот може да бидат ограничени, во зависност од степенот на приврзаност (заварување).
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Анкилоглосија е наследна вродена малформација. Обично мајката, таткото или друг близок роднина исто така ја имаат оваа состојба.
Најчесто децата со фиксен јазик немаат други придружни малформации. Сепак, анкилоглосија се јавува почесто кај деца родени од мајки кои конзумирале прекумерен кокаин за време на бременоста и кај други деца кои имаат други вродени состојби кои влијаат на устата и лицето, како што се палатошхиза (расцеп на непцето), болест што се пренесува преку Х Врска.
симптом
Некои лекари ценат дека фиксниот јазик не дава симптоми. Други тврдат дека тоа може да предизвика отежнато јадење, нарушувања на говорот и лични или социјални проблеми, предизвикани од ограничени јазични движења.
Симптоми кај новороденчиња
Новороденчињата кои дојат може да доживеат:
- тешкотии во фаќањето на градите и тешкотии при цицање, што предизвикува болка во брадавиците (брадавиците)
- мало зголемување на телесната тежина затоа што бебето се заморува и престанува да цица пред да биде селото.
За време на доењето бебето мора да го користи својот јазик за да го извлече млекото од млечната жлезда до брадавицата. Хранењето масница на деца со анкилозен спондилитис не претставува никаков проблем затоа што генерално е полесно да се изразува млеко преку маслото.
Со цврста храна, детето со јазик обично фиксиран повеќе нема проблеми со хранењето.
Симптоми кај деца
Децата со делумно прицврстување на јазикот на подот на усната шуплина може да немаат проблеми. Јазичната сопирачка може да се протега (издолжува) додека детето расте или детето многу добро се прилагодува на ограничените движења на јазикот.
Некои деца со фиксен јазик развиваат нарушувања во говорот. Можеби имаат потешкотии во артикулирање на звуци кои бараат подигнување на јазикот, како што се t, d, z, th, n и l. За да ги артикулира овие звуци, детето може да ја задржи устата подотворена и да ја смени позицијата на јазикот.
Тоа е забележано кај деца со анкилоглосија:
- простор помеѓу долните секачи, помеѓу кој излегува јазичната сопирачка за време на говорот
- неможност за лижење усни, лижење шишарка сладолед или употреба на јазик за отстранување храна од забите
- непријатност или посекотини под јазикот
- засечен јазик или форма на срце при испакнување
- тешкотии при свирење на дувачки инструменти.
Детето може да се чувствува засрамено или исмејувано од други деца поради неговата состојба.
Симптоми кај возрасни
Фиксиран јазик е редок кај возрасни и генерално не предизвикува проблеми.
Сепак, возрасните со фиксен јазик можат:
- не можејќи да го испакнат јазикот над долните секачи
- тешкотии при носење лажни заби поради лошо прилагодување (монтирање).
истраги
Дијагнозата на анкилозен спондилитис обично се заснова на објективно испитување и сите симптоми презентирани од детето.
Истраги кај новороденчиња
Со цел да се провери анкилоглосија, лекарот специјалист ќе може да го изврши следново:
- ќе го подигне јазикот на детето и ќе го испита ткивото што го прицврстува (поправа) јазикот на подот на усната шуплина (јазична сопирачка); јазичната сопирачка може да биде тенка или густа и може да се протега до врвот на јазикот
- мерење на силата на цицање, со вметнување на прстот во устата на детето и ценење на силата со која детето го зграпчува прстот
- мерење на детето и утврдување дали тежината е помала од очекуваната
- набудување ако брадавиците (брадавиците) се болни (воспалени)
- следење на доењето за да се види колку бебето добро ги држи градите и колку ефикасно цица.
Истраги кај постари деца и возрасни
За да дијагностицира фиксен јазик кај постари деца и возрасни, специјалистот ја испитува усната шуплина за да забележи:
- ограничување на јазичните движења; лекарот може да ја измери издаденоста на јазикот над долните секачи; ова мерење може да се користи како споредба по операцијата; специјалистот ја следи тешкотијата за подигнување на јазикот кон горните заби и кон горната усна и ограничување на движењето на јазикот од една на друга страна.
- абнормален простор помеѓу долните секачи: просторот може да се произведе со триење на јазичната сопирачка при испакнување на јазикот
- засечен или во облик на срце кога излегува; јазикот може да се тркала или навива кога лицето ќе се обиде да го продолжи.
Топ 10 намирници кои го поддржуваат имунитетниот систем
Како пандемијата на коронавирусите влијае на психата на децата и возрасните?
Тој е ефикасен во стимулирање на имунолошкиот систем?
Други истраги
Ако новороденчето има потешкотии со доењето од самиот почеток, може да биде неопходна проценка од специјалист за лактација (консултант). Можеби ќе може да покаже како да му помогне на бебето во ефикасно фаќање и цицање.
Ако детето има нарушувања на говорот, може да биде потребна проценка од логопед (специјалист за говор). Логопед може да исклучи други состојби што можат да предизвикаат диартрија (тешкотии при артикулирање на звуци).
Третман
Третман - Општо
Многу деца со фиксен јазик не бараат третман бидејќи ткивото под јазикот (јазична сопирачка) се протега додека детето расте и се прилагодува на ограничувачките движења на јазикот. Сепак, на некои деца со анкилоглосија им е потребна операција за ексцизија на ткивото.
Ако на дете му е дијагностицирана анкилоглосија, може да се избере будно очекување ако јазичната сопирачка е затегната или ако одговара на ограничувањето на движењата на јазикот.
Мај:
- јавете се на консултант за лактација ако имате проблеми со доењето; може да ја научи мајката како да му помогне на бебето да ја грабне градите и ефикасно да цица
- соработувајте со логопед ако детето има потешкотии во артикулирањето на следниве звуци: т, г, з, с, ти, н и Л. Логопедот може да го научи детето да ги изговара овие звуци појасно, но тој нема да може да го поправи органскиот дефект.
Хируршки третман
Хируршки третман е индициран ако анкилоглосија произведува:
- големи напади за време на доењето
- тешкотии во артикулирање на согласки: t, d, z, s, th, n и l додека детето учи да зборува
- лични или социјални проблеми, како што се потсмев на дете на училишна возраст од други деца или тешкотија на возрасен човек да носи лажни заби.
На заварениот јазик може да се извршат два вида хируршки процедури.
Хируршките процедури се:
- едноставна постапка (френотомија) за релаксирање на јазичната сопирачка: френотомијата може да се направи без анестезија или со локална анестезија; ова е постапка на избор за деца со анкилоглосија
- за целосна релаксација и за обновување на јазичната сопирачка, се користи френулопластика: френулопластика бара локална или општа анестезија; оваа постапка се препорачува за деца постари од 1-2 години.
Оптималната возраст на детето на која се препорачува операција е контроверзна:
- Некои лекари веруваат дека хируршката постапка треба да се направи пред да се појават нарушувања на говорот
- други тврдат дека операцијата треба да се одложи се додека детето не наполни 4 години и да се изврши само ако детето има тешкотии во зборувањето. Сепак, одложувањето на операцијата може да предизвика детето да има потреба од помош на логопед по операцијата за да ги поправи сите говорни нарушувања.
Амбулантски третман (дома)
Амбулантскиот третман може да биде единствената опција за деца со анкилозна спондилоза. Ткивото под јазикот (јазична сопирачка) може да се протега самостојно или детето се прилагодува на ограничувачките движења на јазикот.
Третман на нарушувања на доењето
Кога го доите новороденчето, се препорачува да се консултирате со специјалист за лактација кој ќе ви покаже како да му помогнете на бебето ефективно да грабне и да цица. Исто така, мора да се осигура дека новороденчето прима доволно млеко и дека расте во нормални граници.
Ако брадавиците (брадавиците) се воспалени (болни) или нежни:
- нанесување ладна компресија на брадавицата пред доење или администрирање на мала количина на ацетаминофенон 30 минути пред доење на новороденчето
- започнување на доење со брадавица која е помалку воспалена во првите неколку минути, а потоа се менува со другата; првото цицање е најактивно
- промена на положбата на детето со секое цицање; ова го намалува притисокот во усната шуплина од иста страна како и дојката.
Третман на нарушувања на говорот
Чести причини што доведуваат до абдоминална болка и нивно лекување
Чувајте ги инфекциите настрана, следејќи неколку едноставни правила
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Ако детето има дизартрија, консултирајте се со лекар ако се препорачува проценка од логопед. Ако се смета дека дизартријата е предизвикана од анкилоглосија, може да се разгледа операција за опуштање на јазикот. Некои лекари тврдат дека хируршки третман не треба да се спроведува пред 4-годишна возраст. Други препорачуваат рана операција за да се спречат нарушувања на говорот и можна потреба да се консултира логопед по постапката.
Постоперативен третман
Ако се изврши едноставно спуштање на јазичната сопирачка (френотомија), може да се забележи мало крварење по операцијата. Ацетаминофенон може да се даде на детето за да се отстрани секоја непријатност.
Кога детето ќе биде подложено на френулопластика, ќе има закрпи под јазикот. Постоперативно, на детето му се укажува да изведува дневни вежби за јазик 4-6 недели. Овие ќе помогнат во подобрување на мобилноста на јазикот и спречување на лузни.