Анорексија, булимија и ко

| Анорексија, булимија и слични форми на нарушувања во исхраната се почести отколку што многумина мислат. Стоматолошката ординација понекогаш е првото место надвор од вашите четири wallsида за да забележите нешто од болеста. Оттаму, неопходен е чувствителен и структуриран пристап. |

нарушувања исхраната

Позадина: Пропорцијата на луѓе со нарушувања во исхраната

Според репрезентативна здравствена студија (DEGS1), 1,5% од жените и 0,5% од мажите страдаат од една од трите главни форми на нарушувања во исхраната: анорексија, булимија и нарушување на прејадување.

анорексија

1,1% од жените и 0,3% од мажите страдаат од анорексија. Типично за „Анорексија нервоза“ е силно слабеење што свесно го донесуваат заболените. Тие се забележуваат слаби, но се чувствуваат премногу дебели. Засегнатите ја намалуваат својата тежина првенствено преку глад или одбивање да јадат, преку прекумерна спортска активност или обете. Некои, исто така, прибегнуваат кон супресанти на апетит, лаксативи, лекови за дехидрирање или сами предизвикуваат повраќање.

булимија

0,3% од жените и 0,1% од мажите страдаат од булимија. Од надворешниот изглед, булимичните жени или мажи се незабележителни, главно слаби. Тие се многу уредни и амбициозни. Тешко е да се каже дека имаат проблеми и им треба помош. Булимијата се карактеризира со често прекумерно јадење, во кое се јаде голема количина храна за кратко време. Со цел да се намали внесот на калории и да не се здебели, погодените сами предизвикуваат повраќање.

Нарушување на претерано јадење

0,1 процент од жените и 0,1 процент мажи страдаат од нарушување на прејадување. Со повторливо јадење, огромна количина се проголта. Засегнатите сметаат дека изгубиле контрола над нивната храна за време на овие напади. За разлика од булимијата, прекумерното јадење не се прави „невидено“ со други мерки. Тоа значи, на пример, да нема екстремен спорт, глад или повраќање. Погодените затоа често имаат прекумерна тежина.

Една петтина од децата осомничени дека имаат нарушувања во исхраната

Анкетата за здравјето на децата и младите (KiGGS) на институтот Роберт Кох покажува: Една петтина од сите 11 до 17 години во Германија се сомневаат дека имаат нарушување во исхраната. Со зголемување на возраста, девојчињата се позабележителни од момчињата: секоја трета девојка на возраст меѓу 14 и 17 години покажува знаци на нарушувања во исхраната, а 13,5 проценти од момчињата се видливи.

Оштетување на забите

На стоматологот група на булимични пациенти е впечатлива. Со редовно повраќање, особено силно корозивната гастрична киселина постојано влегува во усната шуплина. Киселината ја напаѓа забната глеѓ и ја раствора. Оштетувањето започнува на палаталните површини на максиларните заби и затоа само подоцна се забележува од засегнатите. Срамот на погодените ги спречува рано да одат на стоматолог.

Имам булимија со аноректични фази веќе десет години (четири престои во болница) и не сум бил на забар веќе пет години. Долго време имав силна забоболка, но во одреден момент се навикнав ментално да ја исклучувам болката. Сега, од ведро небо, ми се расипуваат забите и кога ќе гризнам јаболко, имам парчиња заби со мене. Јас сум толку засрамен. Јас живеам во рурална област. Знам многу стоматолози во нашите локални ординации, но не можам да се натерам да одам кај некој од нив - не од страв од болка, туку поради изгледот на стоматолог и асистентите и нивните коментари. Се срамам кога толку многу луѓе ги гледаат моите скршени заби. И тоа на 23!

Потребна е чувствителност

Нарушувања во исхраната се ментални болести во кои засегнатите се обидуваат да се справат со проблеми со јадење или нејадење. Стоматолозите не се обучени да зборуваат за проблеми со менталното здравје. Како и да е, од исклучително значење е да се обрати на пациентот (женска форма, бидејќи се повеќе жени погодени) емпатично и без предрасуди за нејзиниот проблем. Не треба да се прави обид да се реши психолошкиот проблем.

ПРАКТИЧНА ЗАБЕЛЕШКА | Како стоматолог, обрнете внимание на вашиот глас и на говорот на телото, но пред се на внатрешното однесување! Ако им проценувате на пациентите за нивното нарушување во исхраната, вие не сте вистинската личност! Правете го интервјуто со пациентот самостојно, бидејќи ќе и биде тешко да и се довери на една личност. Затворете ја вратата за никој да не слушне!

Прво, фактички објавете му ги наодите на пациентот: „Забите се сериозно оштетени. Ние стоматолозите го нарекуваме дефекти на ерозија. Ова често се случува кога има многу киселина на забите. На пример, кај пациенти кои често пијат кисели пијалоци или кои постојано цицаат бонбони. Или пациенти со металоиди или оние кои повраќаат почесто

Почекајте да видите дали пациентот реагира. Во спротивно, продолжете: „Од забите гледам дека добро се грижите за нив. И покрај тоа, забите се сериозно оштетени. Дали имате идеја од каде доаѓа ова? В Doњ Не вршете притисок, но забележувајте мали знаци на отворено и ценете ги. „Би сакал да ви помогнам во вашите проблеми со забите, нема да судам за ништо друго. Може ли да поставам уште неколку специфични прашања?

Не внимавајте само на забите

Нарушувањето во исхраната го оштетува целото тело. Стоматологот често е првиот кој ја забележува болеста, па покрај третманот со заби, тој треба да дејствува како што следува:

  • Соберете информации и пренесете ги на пациентот: Кој психолог или психијатар се занимава со темата, кои центри за советување постојат, кои веб-страници се корисни?
  • Во чекалната, откријте каква штета може да предизвикаат нарушувања во исхраната, особено булимијата.
  • Информирајте го матичниот лекар за наодите за забите и сомневањето за анорексија. Не заборавајте да ја имате оваа дозвола претходно потпишана!

Специфични совети за нега на забите

Ја отвори пациентката во текот на разговорот, покажете how како може да ги заштити забите. Но, запомнете, лекувањето на нарушувањето во исхраната оди далеку, дури и ако пациентот оди на професионална нега. Таа нема да може да го запре штетното однесување преку ноќ. Ако пациентот почесто повраќа, може да се даде следниот „возен ред“:

  • По повраќање, исплакнете ја устата со течност за неутрализирање (на пр. Натриум хидроген карбонат во вода). Доколку ова не е достапно: Исплакнете со флуоризирана или чиста вода!
  • Почекајте 30 до 60 минути за да се мијат забите. Причина: Забната глеѓ беше омекната од желудечната киселина.
  • Користете мека четка за заби!
  • Темелно отстранете ја киселината од устата со стругалка за јазик.
  • Пијте многу вода во текот на денот со цел одржливо да се разредуваат остатоците од киселина.
  • Пред повраќање, може да се користи шина за лекови со гел што содржи флуор. Понудете да направите ваква шина за пациентот.
  • Претпочитајте кисела и храна со малку шеќер. Пијте кисели пијалоци со слама за да спречите течноста да ви се појави на забите.
  • Мастика за џвакање со ксилитол.

Малолетни пациенти

Во случај на малолетници, стоматологот е должен да ги вклучи родителите ако постои сомневање за нарушување во исхраната. Ова е незгодно затоа што причините често лежат во семејната ситуација. Предходно разговарајте за таквиот чекор со пациентот за да не ги загрозите добрите односи. Можеби сте првиот на кој му се доверува пациентот. Затоа, дајте и добро искуство што ќе и овозможи да излезе од болеста.

повеќе на оваа тема

Билтен на ППЗ

Претплатете се на сите статии од ППЗ како бесплатна услуга по е-пошта. > повеќе