Анорексија и нејзините причини
Анорексија нервоза, или анорексија нервоза, е многу долготрајно заболување со сериозно слабеење или постојана недоволна тежина
Femaleенското тело во денешно време мора да биде витко и згора на тоа добро обучено. Момчешка, кревка фигура со цврсти гради постојано се размножува. Анорексијата има само површно врска со итна потреба за виткост и фигура од соништата. Анорексија нервоза се карактеризира со органска клиничка слика со различни физички симптоми и е едно од отстапувањата и тешките ментални нарушувања на нормалното однесување во исхраната.
Што е анорексија?
Клиничката слика на анорексија нервоза првпат е опишана во 1873 година. Сепак, бидејќи дијагнозата се поставува само почесто 100 години подоцна, никој не може да каже дали болеста се јавува почесто отколку во претходните времиња, поради социјалните побарувања. Буквално преведена, анорексија значи „губење или намалување на апетитот“ - погрешен израз затоа што не е нарушен апетитот, туку однесување во исхраната. Додавањето „нервоза“ укажува на психолошките причини за нарушување во исхраната. Разликата на анорексија од другото добро познато нарушување во исхраната, булимијата, е честопати тешка.
Двете клинички слики се карактеризираат со типични карактеристики:
- Анорексија нервоза поради сериозно слабеење
- Булимија поради појава на прејадување и повраќање.
Сепак, транзицијата е често течна. Кај многу пациенти има мешавина од симптоми, а потоа се зборува за булиманорексија.
Причини за анорексија
Анорексија често се јавува за време на тешкиот период на пубертет. Девојчето се развива во жена и мора да најде нов идентитет. Ако засегнатото лице се чувствува оставено сама и презаситено, се појавува чувство на несигурност. Обидот да се добие контрола над телесната тежина дава чувство на сигурност. Тежината на телото затоа станува клучен извор на самопочитување. Дури и малку прекумерната тежина се смета за социјален недостаток, особено кај жените, бидејќи се чини дека само слабите жени се успешни и популарни. Особено младите жени, кои минуваат низ процеси на физички развој за време на пубертетот и прво треба да развијат чувство за нивното изменето тело, во голема мера не се заинтересирани за идеалот за слабеење што се шири насекаде.
Симптоми на анорексија
Засегнатите се сметаат себеси за „премногу дебели“ и стравуваат дека ќе станат премногу дебели. Ова доведува до самонаметнат, праг на многу мала тежина. И покрај спротивното уверување од оние околу нив, анорексичарите се држат до нивните убедувања. Технички термин за ова е нарушување на телесната шема. Тежината на телото е најмалку 15% под нормалната тежина или тежината што се очекува во зависност од возраста. Поради недоволната тежина, физичките симптоми се предизвикани од хормонални нарушувања. Менструацијата запира. Ако нарушувањето започне пред пубертетот, растот и развојот ќе бидат заостанати или запрени. Аноректичките жени продолжуваат да имаат крварење од менструацијата кога пијат таблети. Губење на косата, сува бледа кожа, низок крвен притисок и отчукувањата на срцето може да бидат други симптоми. Честопати се појавуваат промени во расположението до депресивни епизоди, што исто така може да вклучува однесување самоповредувачки.
Сексуална злоупотреба како причина за анорексија?
Врската меѓу сексуалната злоупотреба и нарушувањата во исхраната најпрво беше осомничена и објавена од американски автори Во група нарушувања во исхраната што ги испитале, откриле до 69% сексуално злоставувани жени и девојчиња. Сепак, германските студии не можеа да го потврдат овој висок процент. Истражувањата покажаа дека подложноста на психофизички нарушувања обично се зголемува откако доживеале сексуално насилство. Сепак, не може да се воспостави конкретна врска со нарушувања во исхраната.
Фреквенција и тек
Околу 1% од адолесцентните девојчиња и млади жени на возраст од 12 до 25 години страдаат од анорексија. Болеста е околу десет пати почеста кај жените отколку кај мажите. Засегнатите не само што следат строга диета, туку постат или јадат само нискокалорична храна како салата. Самоиндуцирано повраќање честопати се поврзува со тајното голтање на апетити, лаксативи, додатоци на тироидната жлезда и диуретици. Засегнатите имаат тенденција да бидат премногу физички активни со прекумерно вежбање. Многу пациенти се многу амбициозни и ориентирани кон перформанси. Овие механизми се слични на оние што се гледаат кај зависниците. Ова доведува до губење на тежината од 25 - 52% од целната тежина.
Кои се опциите за третман?
Во случај на медицински компликации и екстремно намалена телесна тежина, мерките за одржување на животот прво мора да бидат во преден план. Тогаш приемот во болница е неизбежен. Под одредени околности, може да биде потребно присилно хранење спротивно на волјата на засегнатото лице за да се избегне акутна опасност по животот. Поради ризик од остеопороза, естрогени и калциум флуорид се користат кај девојчиња и млади жени. Други лекови се користат во зависност од медицинските компликации. Со истовремена депресија, се препишуваат антидепресиви.
Психотерапевтска нега
Во областа на психотерапија, се користат и длабоки психолошки и методи на бихевиорална терапија. Терапија на семејството и партнерот, техники за релаксација и вежби за свесност за телото се меѓу опциите за третман без лекови кои, во тесна соработка со лекарот што посетува, даваат најголеми шанси за успех. Учеството во група за самопомош исто така може да има позитивен ефект врз текот на болеста. Аноректичките млади девојки и жени имаат потреба од концепти за справување со проблемите. Развиени се различни алтернативни решенија, кои му нудат помош на пациентот со секојдневни тешкотии, за што инаку прибегнуваат само кон однесувањето во исхраната како средство за справување. Важна цел е зајакнување на самодовербата, што не може да се направи зависно само од телесната тежина.
Доколку се нарушат моделите на одговор што придонеле за нарушување во исхраната, се прави првиот чекор кон подобрување. Родителите се благодарни кога се поддржани во справувањето со болеста на своето дете и од доктор на кој му веруваат и од терапевт. Адресите на групите за самопомош може да се добијат од одговорните здравствени тела.
прогноза
Околу 30% од пациентите се чувствуваат целосно подобро по третманот. Reachе достигнете барем приближно нормална тежина и редовно имате менструација. Со 35% има зголемување на телесната тежина, но нормалната тежина не е скоро достигната. Клиничката слика останува хронична кај околу 25% од засегнатите и околу 10% умираат како резултат на анорексија.