Анорексија нервоза Алина Благои
Анорексија нервоза (нервозна) тоа значи одбивност кон храната, придружена со тотално губење на апетитот.
Анорексија нервоза е ментално нарушување во категоријата нарушувања во исхраната, се карактеризира со абнормално намалување на телесната тежина и нарушување на сопствената слика на телото со распространет, постојан страв од дебелеење.
Терминот анорексија потекнува од старогрчки јазик: an (αν- или α -недостаток, „α privative“) и орексија (óρεξις) = копнеж, страст, апетит (од глаголот „orégo“ ορεγω = да се истегне, да се понуди да се стремиме да) (постои и на современ грчки јазик: orexi - óρεξι = страст).
Психолошки фактори
Бројни истражувања на психолошки фактори сугерираат дека одредени склоности во размислување и перцепција може да придонесат за одржување или ризик од анорексија.
1. Нарушување на сликата на телото
Аноректичното однесување во исхраната се смета дека доаѓа од чувството на зголемување на телесната тежина и сликата за себе како „непривлечна“. и се одржува со разни склоности, когнитивни пристрасности кои ја нарушуваат проценката на индивидуата за сопственото тело, храна и исхрана.
Едно од најпознатите откритија е дека луѓето кои страдаат од анорексија нервоза имаат тенденција да ја преценуваат големината или маснотиите на нивното тело. Неодамнешна статија во списанието за истражување во оваа област сугерира дека ова всушност не е прашање на перцепција, туку прашање на проценка на перцептивните информации од страна на погодената личност. Неодамнешните студии сугерираат дека луѓето со анорексија нервоза имаат недостаток на одреден вид на преголема самодоверба што ги тера повеќето луѓе да се сметаат себеси за попривлечни отколку што другите ги сметаат (оценети) во реалноста. Напротив, луѓето со анорексија нервоза се чини дека пореално ја оценуваат сопствената привлечност отколку луѓето кои не се под влијание на анорексија нервоза, што значи дека тие не ја поседуваат оваа пристрасност, зголемување на самодовербата.
2. Одлики на личноста:
Откриено е дека луѓето со анорексија нервоза имаат одредени црти на личноста за кои се смета дека предиспонираат нарушувања во исхраната: високо ниво на опсесија (имаат нападни мисли за храна или прашања поврзани со телесната тежина), подвиг, воздржаност (способност да се спротивстават). искушенија) и клинички нивоа на перфекционизам (патолошко следење на високи лични стандарди и потреба за контрола) - тоа се факторите кои најчесто ги идентификуваат истражувачите.
3. Психијатриски ко-морбидитет:
Ко-морбидитет често постои: кај луѓе со анорексија нервоза, други психолошки тешкотии и психијатриски нарушувања коегзистираат, најчесто:
• опсесивно компулсивно пореметување
• едно или повеќе нарушувања на личноста: на пр. гранично нарушување на личноста
Во повеќе од половина од случаите на анорексија нервоза кај млади жени, се дијагностицира и се манифестира истовремено со афективни нарушувања (особено депресија) и гранично нарушување на личноста.
Присутни се високи степени на депресија и вознемиреност, дури и ако тие не секогаш ги исполнуваат дијагностичките критериуми на специфичен синдром.
4. Когнитивни фактори
Резултатите од истражувањето во областа на невропсихологијата кај анорексија нервоза не се конзистентни во различни студии и тешко е да се разликуваат ефектите од глад врз мозокот од долгорочните карактеристики. Сепак, прилично веродостојно откритие е постоењето на слаба когнитивна флексибилност (можност за промена на начините на размислување, особено поврзано со функцијата на фронталните лобуси и извршниот систем).
Други студии сугерираат дека анорексијата се одржува со одредени девијантни склоности (пристрасности) во вниманието и меморијата. Внимателните пристрасности се чини дека се фокусираат особено на концептите на телото и големината на телото - овие се поизразени кај луѓето со анорексија. Некои ограничени студии откриле дека луѓето со анорексија почесто се сеќаваат на поврзани материјали отколку на неповрзани материјали.
Иако е направено големо истражување во областа на психолошките фактори на нервоза на анорексија, постојат релативно малку хипотези кои се обидуваат да ја објаснат болеста како целина.
Професорот Крис Ферберн од Универзитетот во Оксфорд и неговите колеги создадоа како што се нарекува „трансдијагностички“ модел, кој тежнее кон објаснување за тоа како се одржуваат анорексија нервоза, сродни состојби, како што е булимија нервоза и неспецифично нарушување во исхраната. -НОО. Нивниот модел е развиен со психолошки терапии, особено когнитивно-бихевиорално, и сугерира области каде клиничарите можат да интервенираат со психолошки третмани. Моделот се заснова на идејата дека сите поголеми нарушувања во исхраната (освен дебелината) имаат голем број основни типови на психопатологија:
3. нетолеранција кон одредени емоционални состојби (тешкотии при соодветно реагирање),
4. меѓучовечки тешкотии.
значајно слабеење,
б. опсесија со обликот и тежината на телото,
ѓ пецкање во екстремитетите - рацете и нозете
е. вртоглавица, дури и несвестица
ж. палпитации - неправилен срцев ритам
л исчезнување на менструалниот циклус кај жени
м престанок на физичкиот развој кај деца и адолесценти - зголемувањето на висината е запрено
Причините за анорексија не се целосно разбрани. Може да се развие преку комбинација на предизвикувачи: биолошки, психолошки и социјални.
Дури и ако не е прикажано, луѓето со анорексија имаат зголемено ниво на серотонин, невротрансмитер што може да доведе до манифестации на анорексично однесување, како што се социјално повлекување и намален апетит. Не е јасно дали највисоките нивоа на серотонин се присутни пред или по почетокот на гладувањето.
Неодамнешните студии покажаа дека луѓето со член на семејство со оваа состојба (родител, сестра или брат) се изложени на зголемен ризик од развој на анорексија. Сепак, генетската вклученост е само мал дел од причината. Другите фактори вклучуваат некои карактеристики на личноста, како и социјални и културни притисоци.
Стресните настани во животот како што се преселување, развод, смрт на некој близок, може да предизвикаат анорексија.
Вообичаени симптоми и дејства поврзани со анорексија нервоза вклучуваат:
- интензивен страв од дебелеење
- ограничување на потрошувачката на храна или на одредени видови храна што содржат било каков вид маснотии
- тежина помала од 85% од стандардната тежина што одговара на висината, (кај дете или адолесцент, губење на тежината или недостиг на тежина во текот на периодот на растење е причина за загриженост)
- ценење на сопственото тело како прекумерна тежина, и покрај фактот дека пациентот има тежина под стандардната граница (ова нарушување се нарекува искривена слика на телото)
- исцрпувачка програма за вежбање
- криење храна и избегнување пристап на теми поврзани со нарушувања во исхраната или слабеење
- некои анорексични луѓе повраќаат или користат лаксативи или диуретици за да ослабат.
Уништувањето на забната глеѓ е најчестиот симптом кој се развива како резултат на повторени епизоди на повраќање.
Вообичаени знаци на неухранетост вклучуваат:
- запек и забавено празнење на стомакот
- кревка коса, сува кожа и ронливи нокти
- запирање на менструацијата или долги периоди на аменореа
- чувство на студ, со пониска телесна температура од нормалната
- низок крвен притисок
- брадикардија, помалку од 60 отчукувања во минута
- намалена ноцицептивна чувствителност (перцепција на болка)
- пурпурна боја на кожата на екстремитетите (рацете и нозете) поради неефикасна циркулација
- едем на рацете и нозете
- жолто-портокалова кожа, особено на дланките и рацете.
Луѓето со анорексија често развиваат вистински ритуали поврзани со јадење што може да вклучуваат:
- избор на специјални начини за јадење храна, чување храна, собирање контејнери и подготвување храна подготвена за другите без јадење зготвена храна
- трошење долго време на сечење и преуредување на храна на послужавници за да се создаде впечаток дека веќе е изедена
- овие луѓе можат да ја сокријат храната или тајно да се ослободат од неа за време на оброкот.
За девојчињата кои страдаат од анорексија нервоза, тенка фигура е крајната цел, а единствениот начин да се постигне тоа е гладот. Кога сте гладни… сигурно знаете дека ја правите вистинската работа.
„Ставете бибер, многу сол, па дури и детергент и парфем на чинијата. На тој начин нема да можете да јадете, дури и ако сакате “,„ Уживајте во гладот што го чувствувате. Ако не сте гладни, тоа значи дека не ја правите вистинската работа. Гладот не е ваш непријател “.
Анорексија нервоза е ментална болест во категоријата нарушувања во исхраната, што се манифестира со одбивање да се јаде, предизвикано од потребата да се има совршено тело, што е можно повеќе еластично. Не станува збор за ново заболување - еден од првите познати случаи датира од 1870 година - но во последниве години бројот на пациенти е зголемен.
Според Википедија, годишно се дијагностицираат помеѓу 8 и 13 случаи на 100.000 луѓе. Адолесцентите до 18 години претставуваат 40% од случаите. 90% од пациентите се жени.
Тие се крајно исплашени да не се здебелат, а сопствената слика на телото е нарушена.
Нашиот мозок има способност правилно да толкува и цени што е телесната тежина, па затоа, кога ќе се погледнеме во огледало, сфаќаме дали сме слаби или дебели.
„Кај луѓето кои страдаат од анорексија нервоза, овој механизам е нарушен: лицето се гледа во огледало и го гледа своето тело поинаку отколку што навистина е. Таа се плаши да стане дебела, дури и кога е многу слаба или е многу загрижена за одредени делови од телото, како што се стомакот, задникот и бутовите “.
„Самопочитта на лицата со анорексија зависи многу од конформацијата и телесната тежина, тие сметаат дека слабеењето е знак на самодисциплина и сметаат дека зголемувањето на телесната тежина е неуспех на самоконтролата.
Лесно е да се замисли од каде сè започнува: „Сегашното општество кое објавува многу слаби фигури придонесува за појава на болеста, идеалот во западните општества, особено жените, да има што е можно поластично тело“. Ова е, би можеле да кажеме, социокултурен фактор.
Но, постои сомневање дека постои и биолошка. Истражувањата во последниве години покажаа дека некои жени се склони кон оваа болест. Теоријата е потврдена со студии на близнаци.
Од друга страна, постои психолошки фактор. Оние кои страдаат од анорексија имаат одредени карактеристики кои придонесуваат за појава на болеста: опсесивно-компулсивна личност и склоност кон перфекционизам што им помага да држат строги диети, игнорирајќи го гладот.
Интересно е што мажите можат да имаат анорексија, дури и ако, во нивниот случај, притисокот да изгледаат добро не е толку голем.