Аносмија Повеќе нема мирис на k; ннен; списание за аптеки
Мирис на свеж леб или цвеќе - ако веќе не можете да го мирисате, го губите квалитетот на животот. Што предизвикува губење на чувството за мирис и како да се третира
Носот јаде заедно со вас: без чувство за мирис, билките имаат слаб вкус
Мирисот на цвеќето ја најавува пролетта и мирисот на свежо искосените ливади го поврзуваме со летото. Мирисите нè придружуваат секој ден, дури и ако честопати не обрнуваме внимание на нив. Но, што ако веќе не можеме да мирисаме? Аносмија, како што лекарите го нарекуваат губење на сетилото за мирис, се јавува често: во Германија, околу пет проценти од населението страдаат од тоа. Околу 20 проценти од популацијата имаат послабо чувство за мирис (хипосмија), па дури и секој четврти од оние над 50 години.
„Во текот на животот губите повеќе мирисни клетки отколку што растат нови“, објаснува професорот др. Томас Хамел, раководител на интердисциплинарниот центар „Мирис и вкус“ во универзитетската болница во Дрезден. Затоа, особено постарите луѓе страдаат од хипосмија и аносмија. Експертите дури проценуваат дека околу едно трето лице на возраст над 70 години веќе не мириса. Но, тоа може да влијае и на помладите луѓе.
Како всушност мирисате?
Ова сетило работи преку мирисни клетки во покривот на носот. 30 милиони од нив го формираат миризливиот епител. Мирисните клетки се опремени со најдобрите влакна (цилии). Кога мирисите достигнуваат цилии, вторите ги пренесуваат информациите на мозокот преку влакната на миризливиот нерв. Тие се обработуваат од миризливата сијалица (Bulbus Olfactorius). Луѓето можат да разликуваат повеќе од десет илјади различни мириси. Патем: жените имаат поизразено чувство за мирис од мажите, што според научниците веројатно се должи на фактот дека мирисите им се поважни.
Ако некое лице страда од аносмија, тој или веќе не може воопшто да ги согледа мирисите или само многу слабо. Меѓутоа, честопати, лицето влијаело прво да забележи дека едвај пробал нешто. Тој ги согледува само основните вкусови - слатки, кисели, солени, масни, умами, горчливи и кисели. Овие се регистрирани од сетилните клетки на јазикот.
Повеќе не може да мириса: последиците
„Различните вкусови се губат, а храната има вкус на картон“, вели Хамел. Бидејќи носот е директно вклучен во сензорното искуство „вкус“: додека јадете, мирисите се креваат низ грлото и влегуваат во носот од позади. Во случај на аносмија, тие повеќе немаат никаков ефект или воопшто не продираат во миризливиот епител. Затоа, друг симптом на аносмија понекогаш е губење на тежината. Кој вкуси веќе не јаде помалку.
Изгубеното чувство за мирис и вкус не ретко е придружено со намален социјален живот - на крајот на краиштата, многу активности со пријателите се поврзани со храна, а тоа е едноставно помалку забавно без чувство за мирис. Покрај тоа, мирисот е форма на социјално разбирање - не е за ништо што некој вели „да може да се помириса“. Дури и изборот на партнер е делумно контролиран од носот.
„Пациентите со аносмија често имаат лесна депресија“, вели Хамел. Другите постојано страдаат од страв од мирис на пот или лош здив.
На крајот на краиштата, аносмијата дури може да биде опасна. Мирисот на оган и гас, дигестивните гасови и мирисот на мувла повеќе не предупредуваат: аносматикот повеќе не може да мириса дали млекото е веќе ферментирано. „Овие пациенти имаат поголема веројатност да добијат труење со храна“, вели Хамел.
Како се појавува аносмија?
Губењето на сетилото за мирис може да има неколку причини. Само во најретките случаи е вродено. Механички, носот може да биде блокиран поради коси назални септи, полипи или мукозни мембрани отечени од алергија. Гасните честички тогаш не продираат во миризливиот епител.
Во други случаи, сериозно воспаление, како што е силна настинка, се шири над мукозните мембрани. Ова ги оштетува и уништува мирисните клетки. Особено жените честопати го губат чувството за мирис делумно или целосно. „Оваа форма на хипосмија се подобрува самостојно кај две од три заболени лица“, вели фармакологот Хамел. Ако синузитисот е хроничен, околу две третини од пациентите ја губат својата мирисна способност по неколку години постојано воспаление.
Хемикалии, како што се антибиотици во некои лекови, исто така можат да го парализираат носот. Особено пушењето доведува до мало намалување на способноста за мирис: гасови, токсини и прашина ги загадуваат мирисните клетки. „Секој што ќе престане да пуши, брзо ќе забележи дека се подобрува чувството за мирис“, вели Хамел.
Причината може да лежи и во мозокот
Аносмијата може да се развие не само во носот, туку и во мозокот, на пример како резултат на трауматска повреда на мозокот по сериозна несреќа. Тежок удар на задниот дел од главата може да го оштети миризливиот центар. „Мирисните влакна исто така можат да се распаднат во несреќа“, вели Хамел. „Тогаш сигналите од носот до мозокот веќе не се пренесуваат“. Само кај секоја погодена петта личност сетилото за мирис се враќа барем делумно по несреќата.
Аносмијата понекогаш може да биде симптом и на посериозни болести. Тумор на мозок ретко влијае на миризливиот центар. Губењето на сетилото за мирис може да биде и предвесник на невродегенеративни болести како што се Алцхајмерова или Паркинсонова болест. Во некои случаи, пациентите со Паркинсон не можат да мирисаат ништо дури и години пред почетокот на нарушувањата во движењето. Истражувањата покажаа дека 95 проценти од пациентите со Паркинсон се исто така анозматични. Се разбира, обратното не е точно: „Секој што може да мириса лошо, автоматски не страда од Паркинсон“, отфрла Хамел. „Аносмијата е честа болест, но Паркинсоновата болест е многу ретка“.
Дијагноза: Така лекарот дијагностицира аносмија
Ако одеднаш веќе немате вкус или мирис на храна, треба да се консултирате со лекар ОРЛ. Тој ќе изврши назоскопија (риноскопија) за дијагноза. Тој исто така може да го користи назалниот ендоскоп за да утврди дали мукозната мембрана е променета. „Потоа правиме тест за мирис и држиме пенкала исполнети со мирис под носот на пациентот“, објаснува Хамел.
Пациентот треба да препознае мириси како ананас, катран или риба. Исто толку е важно да се знае дали пациентот може да каже, на пример, помеѓу кромидот и кафето од мирис. На трет тест, се проверува каква концентрација на мириси пациентот сè уште може да согледа. Ако овие прегледи се неуспешни, лекарот може да работи со процедури за сликање, како што се компјутерска томографија или томографија со магнетна резонанца. На овој начин може да утврдите дали причината не е во носот, туку во мозокот.
Терапија: Дали аносмијата се лекува?
Во некои случаи, сетилото за мирис ќе се врати самостојно. Некои анозматски пациенти имаат и операција. Лекарите ги отстрануваат полипите или го исправуваат носната преграда. Ако причината е хронично воспаление, лекарите често користат кортикостероиди или антибиотици. Ова треба да биде само краткотраен третман, бидејќи овие лекови можат да предизвикаат долгорочни несакани ефекти.
Секој што мириса слабо или повеќе не мириса може да помогне во насочената обука за мирис. За неколку месеци, заболеното лице шмрка четири различни пенкала со мирис наутро и навечер. Студиите покажаа дека ова го подобрува чувството за мирис на долг рок и може делумно да го врати мирисот кај некои пациенти. Зошто помага шестмесечната обука е сè уште нејасно. „Се сомневаме дека миризливите клетки растат повеќе и мозокот повторно е во можност правилно да ги процесира влезните сигнали“, вели Хамел.
Без оглед на тоа што е причина за аносмија или хипосмија: Секој што повеќе не мириса правилно, треба да се консултира со лекар. Можеби ќе може повторно да помогне во подобрување на квалитетот на животот и да остави цвеќињата повторно да мирисаат.