Антибиотици, алтернатива на операцијата на слепо црево
Акутен апендицитис тоа е една од најчестите медицински компликации што бара итна операција кај деца. Сепак, операцијата може да биде и скапа и причина за загриженост за младите пациенти и нивните семејства. Третманот со антибиотици може да биде безбедна и ефикасна алтернатива, според резултатите од студијата на истражувачите од Универзитетот во Саутемптон. Сепак, истражувачите велат дека е потребно потемелно испитување на овие наоди, кај големи, рандомизирани групи на население, пред да може да се даде каква било медицинска препорака.
Апендицитисот е воспаление на слепото црево - тубуларен орган налик на прст кој е прикачен на дебелото црево. Може да се појави на која било возраст, но најчесто се јавува кај деца, адолесценти или млади возрасни лица.
Постојат многу причини за воспаление на слепото црево, а во многу случаи точната причина за воспалението е неизвесна. Состојбата може да биде резултат на цревна инфекција или инфекција на други органи што може да доведе до воспаление на wallидот на слепото црево. Други причини за воспаление на слепото црево може да бидат: синдром на нервозно дебело црево, оклузии предизвикани од измет, паразити или израстоци на ткиво; абдоминална траума и опструкција на отворот на ниво на додаток.
Операцијата е инвазивна и скапа
Тековниот златен стандард за третман на воспаление на слепото црево е апендектомија - хируршка процедура која се состои од ексцизија на слепото црево. Тоа е најчеста причина за итна операција кај деца.
Но, операцијата е инвазивна и скапа, а згора на тоа е страшна за предметните деца и нивните семејства.
Истражувачите ги оценија студиите објавени во последните 10 години за нехируршки третман на деца, имено антибиотици, како алтернатива на апендицектомијата. Десет студии опфатени вкупно 413 деца ги исполнија условите за евалуација. Ниту едно од студиите не пријави безбедносни проблеми или специфични несакани ефекти. Според овие анализи, заклучено е дека антибиотиците можат да бидат алтернативен третман за деца.
Сепак, научниците заклучија дека е потребно подетално истражување на големи и мешани групи на население. Ова е потребно за да се проценат долгорочните ефекти и ефективноста на хируршкиот алтернативен третман на воспаление на слепото црево.
Темелите на студијата се веќе поставени
Тимот од Саутемптон, заедно со колегите од многу болници во Велика Британија, веќе спроведуваат едногодишно истражување во кое децата со воспаление на слепото црево добиваат случаен третман со антибиотици.
Првичната цел на истражувањето е да се види колку пациенти, заедно со нивните семејства, се подготвени да учествуваат во оваа студија и колку добро се лекуваат. Исто така, ќе биде можно да се спореди резултатот по нехируршки третман со оној што вклучува хирургија. Покрај тоа, за поголема студија во иднина, може да се процени колку деца ќе можат да бидат регрутирани.
Целосната студија, чиешто дел е и ова истражување, се нарекува КОНТРОЛ (Конзервативен третман на апендицитис кај деца) и е финансирана од Националниот институт за истражување на здравјето на Велика Британија (НИХР).
Истражувачите велат дека антибиотскиот третман на акутен апендицитис е барем исто толку ефикасен кај возрасните, не само кај децата. Овој заклучок произлегува од споредбата на научната литература во однос на возрасната популација со информациите што истражувачите ги собрале од проценките на студиите на оваа тема. Сепак, тие велат дека ова прашање треба подетално да се истражи.