Антитела на ткиво трансглутаминаза (tTG) IgG - Детали за биоклиничка анализа
За анализата - Анти-ткивни трансглутаминаза (tTG) IgG антитела
Преглед
Игла. Трансглутаминазите во ткивото се сметаат за серолошки маркери за целијачна болест, ентеропатија како резултат на нетолеранција на глутен (присутна во пченица, 'рж, јачмен), што влијае на генетски предиспонирани лица. Генетската предиспозиција е поврзана со специфични HLA маркери. Повеќето пациенти со целијачна болест (90-95%) имаат DQ2 хетеродимер (кодиран со алели DQA105 и DQB102), останатите пациенти имаат DQ8 хетеродимер (кодиран со алели DQA103: 01 и DQB103: 02). Во студија за целијачна болест, само 0,7% од пациентите немале HLA DQ2 и/или DQ8. Сепак, приближно 20% од нормалното население е HLA DQ2 и/или DQ8 позитивно.

Целијачна болест се јавува како резултат на воспалителен процес со посредство на имунитет (споредно со потрошувачката на пченица, 'рж или јачмен) што се јавува главно во обвивката на тенкото црево, со атрофија на цревните ресички.
Клинички манифестации
Поради гастроинтестинално воспаление вклучуваат:
- стомачна болка
- малапсорпција
- дијареја
- запек
Екстраинтестинални манифестации
- нарушувања на растот
- одложен пубертет
- недостаток на железо
- остеопороза
- астенија
- повторливи заболувања на шап и уста
- хипоплазија на забната глеѓ
- херпетиформен дерматитис
Пациенти со целијачна болест може да имаат и невропсихијатриски манифестации: атаксија, периферна невропатија. Глиадинските пептиди (добиени од диетален глутен) и ткивниот антиген трансглутаминаза (tTG) играат голема улога во патогенезата на целијачна болест. Од серолошка гледна точка, целијачна болест е поврзана со различни антитела: наизменична. анти-ткивна трансглутаминаза, ac. анти-глијадин деамидат, ac. анти ендомизиум. Иако антителата од типот IgA преовладуваат кај целијачна болест, антитела од типот IgG исто така може да бидат присутни, особено кај луѓето со недостаток на IgA.
Игла. анти-ткивно IgA трансглутаминаза е тест од прва линија за сомневање за целијачна болест.
Кај луѓе со примарен или секундарен недостаток на IgA, се препорачува да се утврдат IgG антитела. Се препорачува да се потврдат позитивните серолошки резултати со биопсија. Околу 10% од пациентите со целијачна болест се серонегативни. Во нивниот случај, ако постои сомневање за целијачна болест, се препорачува утврдување или биопсија на HLA DQ2/DQ8.