Апчиња за контрацепција - жена; Здравство, гинеколог, гинекологија, 1010 Виена
Пилулата за контрацепција е една од најчестите и најпопуларните методи на контрацепција. Ако се користат правилно, препаратите ја спречуваат бременоста со висок степен на сигурност.
Повеќето препарати за таблети се таканаречени микропили и содржат комбинација на естроген (етинилестрадиол) и прогестин, во кои апчињата се разликуваат. Прогестинот што го содржи, исто така, одлучува кои дополнителни придобивки ги нуди пилулата (на пр. Позитивни ефекти врз кожата и косата). Покрај нивото на дозата на естроген, изборот на прогестин е исто така важен за индивидуалната толеранција.

Механизам на дејство на пилулата
Поради концентрациите на естроген и прогестин што ги содржи, апчето го потиснува созревањето на јајцето во јајниците, како и во бременоста, и ја спречува овулацијата. Покрај тоа, хормоните во таблетите влијаат на цервикалната слуз, која потоа го затвора грлото на матката за време на целиот циклус, така што ниту една сперма не може да влезе во матката за време на сексуалниот однос.
Третото место на дејство на таблетите е обвивката на матката. Под влијание на хормоните на пилулите, обвивката на матката, ендометриумот, не се гради толку многу. Значи, ако има малку веројатност да се појави овулација и сперматозоидите да го поминат грлото на матката, оплодената јајце клетка не може да се всади во матката.
Придобивките од пилулата
Позитивни ефекти врз кожата и косата
Дамки, акни, мрсна кожа и опаѓање на косата најмногу се предизвикани од зголемено ниво на машки полови хормони во крвта. Хормоните во пилулата го намалуваат нивото на хормонот; ова често значително го подобрува тенот.
Ослободување од менструални грчеви
Тешка менструација (хиперменореја) и болка во менструацијата (дисменореа) - се подобруваат при земање пилули; Интензитетот и времетраењето на крварењето исто така се намалуваат. Особено во случај на ендометриоза - болест која често се поврзува со силни грчеви во менструалниот циклус и карлична болка - апчиња за контрацепција е разумна терапија.
Подобрување на предменструалниот синдром (ПМС)
Контрацептивни таблети често (особено со употреба на долг циклус) ги подобруваат цикличните предменструални симптоми како што се депресивно расположение, задржување на вода, надуеност итн. .
Особено прогестините дроспиренон (содржани во Јасмин, Јасминле) и хлормадинон ацетат (содржани во Белара, Баланка) имаат дополнителен ефект на дехидрирање и подобрување на расположението и затоа се идеални за употреба во поплаки пред менструацијата.
Добра контрола на циклусот
Корисниците на апчиња обично знаат точно до денот кога започнува нивното месечно крварење и колку ќе трае. Доколку е потребно, периодот исто така може да се донесе или одложи. Континуирано внесување (на пример, од 3 до 6 месеци без пауза од апчиња) е исто така можно со повеќето препарати; се зборува за долг циклус. Тогаш нема да има менструација за целото времетраење на внесувањето.
Пилули и рак
Земањето таблети ја намалува инциденцата на карцином на јајници (карцином на јајници) и рак на ендометриум (карцином на матката) до 30 години откако ќе престане.
Сепак, таблетите малку го зголемуваат ризикот од рак на грлото на матката. Кога станува збор за рак на дојка, научните податоци се неубедливи. Додека некои студии не покажуваат никакво зголемување на ризикот, постојат и податоци за малку зголемен ризик од рак на дојка, особено со долготрајна употреба и почеток пред 25-та година од животот.
Пилула и плодност
Пилулата во никој случај не влијае на плодноста. Дури и по долгогодишна употреба, повеќето жени забременуваат брзо откако ќе престанат да пијат апчиња, под услов да немаат други абнормалности.
По неколку месеци, стапката на бременост кај жени кои претходно користеле апчиња за контрацепција не се разликува од онаа кај жените кои не пиеле таблети. Дури и паузата за апчиња што често се практикуваше во минатото не носи никакви здравствени придобивки со современите микро апчиња.

Несакани ефекти
Типични симптоми во првите неколку циклуси по започнувањето на внесувањето може да бидат интерменструално крварење, гадење или осетливост на градите и лесно задржување на водата. Обично овие симптоми се повлекуваат во 3-тиот месец на употреба.
Некои жени реагираат на одредени прогестини во различните апчиња за контрацепција со промени во расположението, слабост, раздразливост или губење на либидото. Префрлањето на друг препарат за пилули со различни прогестини обично помага. Постојат значителни флуктуации во нивото на хормоните со дневно внесување на таблети.
Врвовите на хормоните во голема мера се одговорни за несакани ефекти како што се главоболки и гадење. Промената на препаратот со ниски константни нивоа на хормони, како што е прстенот за контрацепција, честопати помага тука.
Пилули и зголемување на телесната тежина
Зголемувањето на телесната тежина од кое најмногу стравуваат жените, практично повеќе не се случува со микропили што се користат денес. Кај некои жени, естрогените во таблетите може да предизвикаат задржување на водата во телесните ткива.
Ова исто така може да резултира со мало зголемување на телесната тежина или нозете можат да отекуваат кога стоите подолго време. Во меѓувреме, сепак, постојат гестагени (на пр. Компонента на прогестин дроспиренон) кои се спротивставуваат на овој таканаречен минералокортикоиден ефект, т.е. задржување на водата (антиминералокортикоиден ефект). Ова може да го намали ризикот од зголемување на телесната тежина кај жени кои имаат проблеми со задржување на водата.
Ризик од апчиња и тромбоза - Отпорност на АПЦ
Една од најважните и сериозни компликации што може да се промовираат со земање на таблети е тромбоза. Но, тие најмногу се јавуваат кај жени кои имаат и други фактори на ризик. Особено семејната историја, но исто така
- Чад,
- многу прекумерна тежина,
- висок крвен притисок,
- Дијабетес мелитус или
- Долги летови
може да го зголеми ризикот од тромбоза. Во овие случаи, мора внимателно да се измери дали ризикот е прифатлив или не. Сепак, не треба да се заборави дека вкупниот ризик од тромбоза е сè уште значително помал отколку на пример за време на бременоста.
Одредени генетски промени во згрутчување на крвта може значително да го зголемат ризикот од тромбоза при земање на таблетите. Најчеста промена е онаа што е позната како мутација на Фактор V - отпорност на АПЦ.
Пред да препише апчиња, тимот на Womanена и здравје рутински користи анализа на крв за да утврди дали постои зголемен ризик од тромбоза како резултат на отпорност на АПЦ или други промени во згрутчување на крвта.