Апсцес операција »Хируршки отвор

А. апсцес е ограничено воспаление во кое гној е капсулиран од околното ткиво. Гној е колекција на имунолошки клетки и бактерии. Апсцес може да се формира на кожата, на пример, на опашката или во пазувите. Внатрешните органи исто така можат да бидат засегнати, на пример, црниот дроб. А. се вари од друга страна, тоа е воспаление на фоликулите на косата, кое инаку повеќе или помалку наликува на апсцес. Се нарекува спојување на неколку врие карбункул.

• причини
• Симптоми
• дијагноза
• Диференцијална дијагноза
• терапија
• прогноза
• Навестувања

Причини за апсцес

Воспалението во апсцесот обично е предизвикано од Бактерија на Staphylococcus aureus, поретко предизвикани од други бактерии или габи.

Апсцесите често се јавуваат без очигледна причина. Патогените микроорганизми често се шират низ крвотокот и стануваат капсулирани. Сепак, тие исто така можат да се развијат по инфекции на околните органи, операции, инјекции или туѓи тела. Ослабен имунолошки систем го фаворизира развојот на апсцеси.

Воспалението може да се прошири на околните ткива. Структурите, на пример, коските, мускулите или нервите, може да бидат неповратно оштетени како резултат. Во најлош случај, апсцесот може да доведе до ширење на инфекцијата во крвта, т.н. сепса, која често е фатална.

Апсцесите повремено формираат врска од кожата со надворешниот свет или во веќе постоечка телесна празнина. Таквата фистула (канал за поврзување) може да биде трајна.

Апсцесни симптоми

Областа се должи на апсцеси и врие што лежат веднаш под кожата зацрвенето, прегрее, потечени и болно или чувствителни на допир. Покрај тоа, постои функционално ограничување, на пример, на погодените екстремитети.

дијагноза

Површни апсцеси обично може да се забележат без посебни прегледи. Апсцесите во внатрешноста на телото се дијагностицираат со користење на слични методи како што се ултразвук или компјутерска томографија (КТ).

Диференцијална дијагноза

Апсцесите обично имаат многу карактеристични знаци, особено кога се на површината на телото. Тие лесно се дијагностицираат.

Третман на апсцес

Конзервативна терапија

Антибиотиците или другите лекови често не ја постигнуваат потребната концентрација во апсцесот поради енкапсулацијата и концентрираниот гној. Некои мали апсцеси може да се исцедат и да се подобрат без третман. Нанесувањето на топлина (како што е топол компрес) може да помогне во забрзувањето на заздравувањето. Отворањето на воспалителната капсула е најефективната терапија.

Операција - отворање на апсцес

За мали апсцеси на кожата е една локална анестезија доволно за лекување на апсцес. Во случај на поголеми или внатрешни апсцеси, општа анестезија може да биде неопходна во некои случаи.

Се прави поголем засек кон апсцесната празнина. Лекарот поставува дренажна цевка низ отворот на Исцедете гној. Области со ткиво кои веќе не се недопрени се отстрануваат со цел да се одржи на ниско ниво ризикот од ново воспаление. Раната се чисти и се исплакнува со солен раствор.

Засекот е оставен отворен бидејќи овозможува гној да продолжи да се цеди. Во спротивно, постои ризик повторно да се формира апсцес. Воведувањето на дренажен систем, како насочено вметнување на антибиотички носачи, како што се тромбоцити, сунѓери или синџири, може да поддржи заздравување. Ако раната остане отворена, многу е важно редовно да се чисти и да се менуваат преврските. Антибиотик често се дава како инфузија или за голтање.

Постапката е посложена за апсцеси кои не се видливи однадвор (на пример, во абдоминалната празнина). Со помош на КТ и ултразвук, апсцесот се пробива и се поставува дренажа, така што гнојот може да се исцеди. Во исто време, потребно е да се спроведе антибиотски третман за да се избегне труење на крвта (сепса).

Можни продолжувања на операцијата

Постоечките врски (фистули) со околните органи мора да се расчленат и да се отворат. Повремено, треба да се отстрани фокусот на воспаление што е во рамките на телото.

Компликации

Операцијата, меѓу другото, може да доведе до крварење, секундарно крварење и лузни. Оштетувањето на нервите може да предизвика вкочанетост, што обично е привремено, понекогаш и долгорочно. Другите структури во близина на апсцесот можат да бидат засегнати. Ретко се случува да се развијат нарушувања во заздравувањето на раните или да се појави обновена инфекција со евентуално понатамошно поврзување на канали. Алергиски реакции може да се појават и во различни форми.

Забелешка: Овој дел може да даде само краток преглед на најчестите ризици, несакани ефекти и компликации и не е наменет да биде исцрпен. Ова не може да го замени разговорот со докторот.

прогноза

Штом апсцесот се подели, симптомите обично брзо се смируваат. Сепак, обично се потребни неколку недели за целосно заздравување. За тоа време, потребни се чести прегледи од страна на лекарот.

Функционални проблеми може да се појават таму во зависност од тоа дали е нарушено околното ткиво.

Многу ретко, постапката не може да содржи воспаление. Исто така, можно е повторување на апсцесот. Може да биде неопходна втора операција за отворање на апсцесот. Сите преостанати фистули, исто така, мора да се отстранат наскоро.

Навестувања

Пред операцијата

Треба да се спроведе вакцинација против тетанус за апсцес, ако веќе нема соодветна заштита.

По операцијата

Ако операцијата се спроведува на амбулантско ниво, пациентот мора да биде земен и не смее да користи автомобили или машини за еден ден. Важните одлуки исто така треба да се одложат.

Бидејќи на почетокот многу ексудација на рани истекува, облекувањето треба често да се менува. Раната може да се исплакне за да помогне во заздравувањето.

Зголемувањето на телесната температура може да укаже на сериозни компликации. Доколку се појават вакви или други поплаки, лекарот треба да биде известен што е можно поскоро.

---