Аптека кај водената кула во Меербуш - металоиди
После обилен оброк навечер - можеби во комбинација со алкохол и една или две цигари потоа - брзо ја добивате потврдата кога ќе легнете. Постои горлива болка зад градите, во комбинација со кисело подригнување, кое е познато како металоиди.
Во светот на англиски јазик, горушицата е позната како „изгореници на срцето“, бидејќи болката се проектира зад градите во областа на срцето. Горушица е чест симптом од кој се проценува дека секој десетти човек страда редовно, но до 30 проценти од луѓето го чувствуваат повремено.
Како се развива металоиди?
Горушица е резултат на кисел гастричен сок што тече назад (рефлукс) во хранопроводот.
Причината е обично недоволен притисок во долниот езофагеален сфинктер при преминот кон стомакот. Понекогаш овој механизам е засилен со премин на делови од желудникот преку дијафрагмата во градната празнина. Еден тогаш зборува за хернија.
Обично се прави разлика помеѓу безопасни лизгачки хернии, во кои горниот дел на желудникот осцилира напред и назад низ дијафрагмата и хернии, во кои стомакот влегува во градната празнина покрај хранопроводот и останува таму долго време.
За разлика од гастричната мукоза, мукозната мембрана на хранопроводот не е доволно заштитена од агресивната киселина, што доведува до воспалителна реакција (езофагитис) и е одговорна за болката.
Во врска со механизмот на развој, се зборува за "рефлуксен езофагитис".
Дали е рефлуксниот езофагитис само непријатен или има уште повеќе?
Едно од својствата на живите организми е нивната способност да се прилагодат на променливите еколошки ситуации. Клетките на хранопроводната мукоза, исто така, имаат механизам за прилагодување на новата, "кисела" средина. Може да се трансформира во мукозна мембрана што личи на гастрична мукоза и ги има своите својства.
Секогаш кога ткивото се менува во друго ткиво поради промена, во медицината се зборува за „метаплазија“. Во хранопроводот, метаплазијата е позната и како Баретов синдром. Метаплазијата првично е разумна мерка, но новото ткиво има поголема склоност кон малигна дегенерација. Сепак, оваа низа не влијае на сите луѓе кои страдаат од рефлукс далеку.
Правилото на десет помага како груб водич: 10 проценти од луѓето имаат рефлуксен езофагитис, 10 проценти од нив развиваат Баретов синдром, од кои 10 проценти се развиваат во рак на хранопроводот.
Како се дијагностицира рефлуксна болест?
Покрај симптомите, кои може да се најдат и во низа други болести (чир на желудник, срцеви заболувања и сл.), Примарна дијагностичка алатка е гастроскопија. Ова се користи за да се утврди степенот на воспаление, но исто така и да се дијагностицира евентуално присутен Баретов синдром користејќи примероци од ткиво.
Овде може да се појави и можна хернија. Ако нешто е нејасно, испитувањето на рендгенски агенс за контраст може да обезбеди дополнителни информации. Покрај тоа, се вршат мерења на pH вредноста, кои го откриваат степенот и времетраењето на киселината што делува на неа.