Артроза на колк компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

Остеоартритисот на зглобот на колкот или коксартрозата се карактеризира со прогресивна динамика што ги прекинува сите статички-динамични функции на мускулно-скелетниот систем. Остеоартритис Артритисот на зглобот на колкот е многу честа болест, која, за жал, зазема водечка позиција во списокот на болести со дегенеративни-дистрофични процеси.

Статистичките податоци на СЗО покажуваат дека дегенеративни промени во зглобовите се дијагностицираат кај 5% од светската популација, без оглед на националноста, полот и социјалниот статус. Според најновите откритија, остеоартритисот на зглобот на колкот, особено кај постарите лица, претходи на кардиоваскуларни болести и дијабетес.

Болеста започнува со хондроза - дегенерација на зглобната 'рскавица, која има тенденција да се разредува, пропаѓа и ги губи својствата на амортизација. За да се компензира ова, загубата на амортизациони тела предизвикува формирање на коскени израстоци, како резултат, околните ткива создаваат склероза, се формираат цисти во областите на артикулација на феморалната глава и зглобниот приклучок - ацетабулум.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Што предизвикува артроза на зглобот на колкот?

И покрај раширената и прилично стара, вековна историја, артрозата на зглобот на колкот нема единствена патогенетска основа. Многу истражувачи имаат тенденција да верзијата на исхемични процеси кои ја предизвикуваат болеста кога се нарушени циркулацијата на крвта и исхраната на заедничките ткива. Венскиот одлив е исто така нарушен, па го менува неговиот ритам и артерискиот прилив. Поради хипоксија, неоксидираните супстанции се акумулираат во ткивата, што доведува до уништување на 'рскавицата. Другите верзии ги наведуваат механичките фактори како главни причини, кои го преоптоваруваат зглобот предизвикувајќи деформација, биохемиски промени и исцрпување на облогата на 'рскавицата.

Причините за остеоартритис на зглобот на колкот што се користат денес:

Механички фактори, преоптоварување на зглобниот апарат - интензивна физичка активност (спорт, дебелина, физичка работа).
Нарушување на снабдувањето со крв во зглобот.
Патолошки промени во метаболизмот, предизвикуваат биохемиски грешки, хормонална нерамнотежа.
Трауматски фактор.
AN - асептична некроза на феморалната глава.
Воспаление на зглобот на инфективна етиологија.
Патолошка деформација на 'рбетот поради рамни стапала, кифоза и сколиоза.
Вродена дислокација на феморалниот зглоб.
Дисплазија на зглобот.
Фактор на возраст.
Генетски фактор, веројатно „слабост“ на мускулно-скелетниот систем, скелет.

Деформирање на остеоартритис на зглобот на колкот е класифициран според можната етиологија. Постојат следниве видови на коксартрози:

Примарна деформација остеоартритис на зглобот на колкот, што се смета за болест на неодредена етиологија и често се протега на 'рбетот и коленото зглоб.
Секундарна артроза на зглобот на колкот е коксартроза, која има многу очигледна причина во форма на такви болести:
Дисплазија на колкот е вродена (вродена дислокација).
АН или асептична некроза, некроза на феморалната глава поради нарушено снабдување со крв (емболија на блиските артерии).
Остеохондропатија или болест на Пертес
Модринки, траума, вклучувајќи фрактура на колк.
Воспаление на зглобот на колкот или кокситис.

Деформирачкиот остеоартритис на зглобот на колкот може да се дијагностицира еднострано, но деформацијата често влијае на двата зглобови истовремено.

Остеоартритис на зглобот на колкот: симптоми

Коксартрозата е болест што може да започне по 40 години, кога ќе се појават хормонални промени поврзани со стареењето што се сосема објаснети и на коскеното ткиво му е потребна дополнителна стабилизација.

Симптоми на остеоартритис на зглобот на колкот:

Болка локализирана во регионот на зглобот на колкот. Болката може да се зголеми поради метеоролошки фактори, кои се влошуваат со физичко преоптоварување.
Интермитентна клаудикација, нестабилен одење, замор одење.
Карактеристична криза што е знак на веќе развиена болест.
Ограничување на моторната активност, вкочанетост на движењата.
Атрофија на мускулното ткиво на бутовите, задникот.
Намалувањето на тонот доведува до намалување на волуменот на бутот.
Болка што зрачи во колен зглоб.

Класификација на остеоартритис на зглобот на колкот во однос на сериозноста

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Артроза на колк од 1 степен

Оваа фаза на коксартроза се карактеризира со привремена болка што се јавува по интензивен физички напор (трчање, физичка работа). Болката е локализирана во феморалниот зглоб, понекогаш оди до коленото. Симптомите поминуваат брзо по кратка пауза. Зглобот продолжува да работи, неговата амплитуда не се менува.

Артроза на колк на колк од 2 степен

Втората фаза на болеста се карактеризира со поинтензивна симптоматологија, бидејќи болката почнува да зрачи на целиот бут, не поминува за време на одмор. Ако некое лице продолжи да работи активно и да се движи наоколу, може да се појави куцање затоа што зглобот на колкот повеќе не може да функционира нормално. Внатрешната ротација е ограничена, а отстранувањето на колкот е отежната (контрактура на флексија). Мускулите го губат тонот, ослабуваат.

Остеоартритис на колк од трет степен

Тоа е придружено со постојана болка што се интензивира ноќе. Одење станува тешко, предизвикува силна болка, едно лице започнува со стап. Развојот на водечките и флексорните контрактури преминува во последната фаза, придружен со атрофија на мускулите на задникот, коските и бутовите. Карлицата се наведнува напред, се развива лумбална лордоза, екстремитетот се скратува. Во оваа фаза на болеста, зглобот е скоро целосно уништен.

Артроза на колк од 4 степен

Оваа анкилоза, односно целосна неподвижност, попречување на зглобот. Постои класификација Косинскаја, каде деформирачката остеоартритис е поделена само на три степени.

Како да се дијагностицира артрозата на зглобот на колкот?

анамнези.
Примарен визуелен преглед и ортопедски тестови.
Насока за клиничко лабораториско испитување на крвниот серум, вклучително и биохемиска анализа.
Х-зраци на зглобовите на колкот.
Компјутеризирана томографија на зглобовите на колкот.

Артроза на зглобот на колкот: третман

Деформирање на остеоартритис на третман на колк на зглоб вклучува симптоматски, во првата фаза е императив, бидејќи патогенезата на коксартроза е тешко разбрана. Лековите за артроза на зглобот на колкот се лекови кои ги намалуваат болните сензации кои ги неутрализираат промените во коскениот систем.

Како да се излечи артрозата на зглобот на колкот во првата и втората фаза?

Типично, лекување на овие фази на коксартроза на амбулантско ниво, терапевтски алатки, ослободување од болка и воспаление, трофични ткива ја подобруваат заедничката средина, ја зголемуваат стабилноста на зглобовите и ја активираат циркулацијата на крвта во областа на воспаление. Лековите за артроза на зглобот на колкот во периодот на егзацербација се препишуваат во согласност со клиничките манифестации. Нестероидни антиинфламаторни лекови - диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимулид и ортофени - се индицирани за силна болка. Понекогаш аналгетиците се инјектираат интрамускулно. Витамински комплекси и препарати со екстракт од алое вера (стаклесто тело, Румалон) помагаат да се подобрат процесите на намалување на оксидацијата во 'рскавицата.

Артрозата на третманот на зглобот на колкот исто така вклучува и интраартикуларни инјекции, кои се користат во екстремни случаи, кога терапијата со таблетирани форми не дава стабилни резултати. Третманот со инјекции е доста тежок бидејќи зглобот на колкот има исклучително тесен јаз кој станува уште потесен со напредувањето на болеста. Како резултат, многу лекари воведуваат лек, не зглобна празнина, туку во периартикуларниот регион преку бутот. Како по правило, се користат кортикостероиди, кои го олеснуваат симптомот на болка и ја подобруваат состојбата на 'рскавицата, ова е Кеналог, Дипроспан, Хидрокортизон, Флостерон. Хондропротекторите исто така се инјектираат преку колкот - Цел Т, алфлутоп. Хондропротекторите, препаратите со хондроитин сулфат и глукозамин, хранливи материи за обновување на структурата на 'рскавицата и во форма на таблети се ефикасни. Ослободете ги и компресирачките болки и воспаленија со раствор на Димексид, кој треба да земе курс од 10 до 15 облоги. Масажа со остеоартритис на зглобот на колкот е пропишана со претпазливост и само по поминување на примарниот тек на лекот, што ги неутрализира болката и воспалението.

Остеоартритисот на влечењето на зглобот на колкот е влечење што го намалува динамичкото и статичкото оптоварување на оштетената 'рскавица од зглобовите на зглобовите. Оваа постапка е прилично болна, така што пациентот е фиксиран на посебна маса и врши влечење за да не ја влоши состојбата на колкот со остро движење. Влечењето на хардверот во последниве години почна сè повеќе да се заменува со поефикасна и помалку трауматична за рачна терапија на пациентот.

Остеоартритисот на хируршки зглобови на колкот е екстремна мерка кога болеста преминува во третата фаза. Изборот на хируршки метод зависи од степенот на дегенерација и дистрофија на 'рскавицата и ткивото, општата здравствена состојба и придружните болести. Ендопротетиката делумно е имплантација на плочата Троценко-Нуждин. Тоталната ендопротетика целосно ја заменува површината на зглобот со биокомпатибилна конструкција што овозможува скоро природна слобода на движење во зглобот на колкот.

Диета за артроза на зглобот на колкот

Диета за артроза на зглобот на колкот не е ниту примарен, па дури и помошен метод за лекување на таква болест како коксартроза. Сепак, првото нешто што треба да се направи - нормализирање на телесната тежина, бидејќи еден од факторите што предизвикува уништување на зглобната 'рскавица е прекумерната тежина. Индицирана е и диета за артроза на колк, која го обновува целиот метаболизам и е богата со витамини од групата Б, корисни во исхраната, за да содржи сите видови производи, фосфор (риба, особено морска, јајца, карфиол, грав), Содржи фосфолипиди и колаген. Колажи - сè е можно храна со гел: желе, џем, овошен желе, џем и така натаму. Овие производи помагаат да се обноват 'рскавиците и коскеното ткиво побрзо.

Доколку се открие болеста, третманот треба да биде што е можно поопсежен - од лекови до секакви дополнителни методи. И терапијата за влечење и движењето за остеоартритис на зглобот на колкот се неопходни во комбинација со масажа и диетална терапија. Артрозата на зглобот на колкот е полесно да се спречи отколку да се дијагностицира и лекува подолго време.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]