Артроза на колкот и некроза на феморалната глава
Автор: Проф. медицински Ралф Х.Витенберг
напишано на: 06.07.2020
Зглобот на колкот е втор по големина зглоб во телото по коленото. Како таканаречен топчест спој, во основа овозможува движења во сите просторни насоки. Овие се ограничени од структурите што го опкружуваат и стабилизираат зглобот на колкот, како што се мускулите, заедничката капсула и лигаментите.
Како врска помеѓу горниот дел од телото и нозете, тоа е од голема важност за развој за исправено одење.
Зглобот е составен од сферичен крај на бутната коска и приклучокот кој е формиран од карличната коска. Двете површини на заедничките партнери се покриени со 'рскавица за да се обезбеди подобро лизгање. Помеѓу овие два слоја 'рскавица постои таканаречениот јазол на зглобовите, кој е исполнет со течност за подмачкување, што пак ја подобрува способноста за лизгање и обезбедува исхрана на' рскавицата.
Ако овој систем е нарушен, било да е тоа од надворешни или внатрешни негативни влијанија, заедничките партнери се повеќе се оштетуваат и се развива таканаречена артроза на колкот. Се прави разлика помеѓу примарната (судбоносна) и секундарната форма, чија причина може да биде вродени малформации (дисплазија), случајни малформации или метаболички нарушувања (ревматизам). Заедничко за сите нив е првичната потрошувачка на 'рскавицата со последователна прекумерна употреба на коската на главата на бедрената коска.
Покрај тоа, вистинската коска на феморалната глава исто така може да биде одговорна за болка во зглобот на колкот ако умре. Потоа, се зборува за некроза на феморалната глава. Дури и ако некој претпостави циркулаторно нарушување при појава на некроза на феморалната глава, причината сè уште не е конечно разјаснета. Сепак, постојат болести кои често се поврзани со развој на некроза на феморалната глава, како што се нарушувања на метаболизмот на липидите, автоимуни заболувања или состојба по фрактура на феморална глава.
Исто така е познато дека некроза на феморалната глава може да се појави по продолжена терапија со кортизон или хемотерапевтски агенси (како дел од третманот со рак). Понатаму, прекумерната потрошувачка на алкохол и никотин се фактори на ризик за развој на некроза на феморалната глава.
Дијагнозата на артроза на зглобот на колкот и некроза на феморалната глава се спроведува со употреба на х-зраци. Спроведување на пресек на преглед на слика (МРТ) исто така може да биде корисно, особено со цел да се открие почетокот на некрозата на главата на бедрената коска, што сè уште не е видливо на Х-зраци.
поплаки
На почетокот на артрозата на зглобот на колкот, болката, особено во областа на препоните, е во преден план. Болката може да зрачи и преку бутот до коленото и на тој начин да симулира оштетување на коленото.
Тие првично се појавуваат како почетна болка наутро, која повторно исчезнува по фазата на течење и се враќа навечер по соодветен физички напор. Честопати, нарушен е и сонот ноќе, особено за време на немирен сон.
Понатаму, тогаш постои постојана болка, комбинирана со ограничена подвижност, така што секојдневната подвижност е сè повеќе ограничена. На пример, честопати повеќе не е можно да се носат и соблекуваат чевли, што го отежнува ставањето и соблекувањето на пантолоните.
Во најлош случај, овие ограничувања можат да доведат до социјална изолација доколку домашното опкружување повеќе не може да се напушти.
Без оглед на ова, како резултат на болка и ограничена подвижност, соседните структури на коскениот зглоб, како што се колен зглоб и лумбален 'рбет, се преоптоварени и мускулите околу зглобот на колкот се намалуваат
Методи на конзервативна терапија
На почетокот, олеснувачите на болка и антиинфламаторните лекови се препорачуваат за умерена болка и ограничена подвижност. Соодветните инјекции на или во зглобот исто така можат да ги ублажат симптомите.