Артроза Незгодната криза од зглобот - ВЕЛТ
Незгодната криза од зглобот
Носењето на зглобовите во никој случај не е само зло со кое се соочуваат постарите лица. Повеќе од половина од сите 65-годишници во Германија страдаат од абење на ткивото на рскавицата на зглобните површини. Сепак, прекумерното оптеретување, несреќа во која е оштетен зглоб или основна болест може да доведе до остеоартритис дури и на млада возраст. Досега не е навистина лекувано.
Не може јасно да се предвиди во кои луѓе ќе се појави. Ова е тесно поврзано со причините и факторите на ризик. Досега, метаболичките болести како што се гихт или ревматизам, пукнатини во менискусот, неусогласеност или несреќи со оштетување на зглобовите се сметаа за одредени причини.
Ниту една од овие причини секогаш не мора да доведе до артроза. Ако, сепак, се појави абење на зглобовите поради такво оштетување, лекот се нарекува секундарна остеоартритис - форма што се јавува како резултат на друга болест или несреќа.
Од друга страна, факторите на ризик како што се дебелина, наследна предиспозиција, лоша исхрана, старост или прекумерно напрегање на зглобовите преку вежбање можат да претпочитаат „класична“ или примарна остеоартритис. Неколку фактори на ризик често работат заедно. Причината за појава на абење често е тешко да се дијагностицира. Понатамошните истражувања може да го расветлат ова. Федералното Министерство за истражување гледа на тоа на тој начин и вклучи таканаречени мускулно-скелетни заболувања, кои вклучуваат остеоартритис, во таканаречениот процес на патоказ. Во рамките на овој процес, најперспективните области ќе бидат промовирани во текот на следните неколку години.
Новата тест серија им дава надеж на пациентите
Во последниве години немаше вистински напредок во областа на терапијата со лекови со остеоартритис. Резултат од студијата на истражувачки тим од Универзитетот Вестфалијан Вилхелмс во Минстер заедно со научници од Хановер, Хамбург и Сеул може да го сменат тоа. Истражувачите идентификувале молекула кај глувци, наречена синдекан-4, што предизвикува артроза. Оваа молекула може да се најде кај секое човечко суштество. Но, само кај пациенти со остеоартритис активира протеински ензими - од сè уште непознати причини - кои потоа ја распаѓаат 'рскавицата и со тоа го истрошуваат зглобот. Со редовно вбризгување на антитело, научниците спречија активацијата на синдеканот кај животните што се испитуваа. Истражувачкиот тим на Центарот за мускулно-скелетна медицина на Универзитетот во Минстер може да замисли можна примена кај луѓето за пет до шест години.
Сепак, пред пациентите со остеоартритис да сметаат на овој нов метод на ран третман, последно средство за многу пациенти со уништени зглобови е операција, т.е. употреба на вештачки зглоб, ендопротеза (имплант). Ортопедските хирурзи препорачуваат да се направи ова кога болката е неподнослива за пациентот. Добра практика е рафинирана со текот на годините. Не и најмалку важно затоа што квалитетот на протезите енормно подобрен.
Еден од поновите достигнувања е, на пример, дека се разгледуваат анатомските состојби на пациентот. Стандардното колено повеќе не постои. Новиот зглоб е прилагоден на соодветните скелетни услови, но и на начинот на живот. На пример, таканаречената високо-свиткана протеза на коленото значително го проширува опсегот на движење.
Акутната болка може да се ублажи со олеснувачи на болка
За пациенти кои се занимаваат со многу спорт, овој вид на протеза е вистинската замена. „На нашата клиника ја користиме оваа ендопротеза кај арапски пациенти, бидејќи тие често ги свиткуваат колената до 130 степени кога се молат“, објаснува Геза Пап, главен лекар во Центарот за трауматологија на ортопедија при болницата Парк во Лајпциг. Но, дијагнозата на остеоартритис не мора да значи итна замена на зглобот. Акутната болка и воспаление за време на болеста сега можат добро да се ослободат со лекови против болки. Тоа е исто така исклучително важно. Бидејќи кога имате болка, автоматски прифаќате нежно држење на телото и се движите помалку. Мускулите околу зглобот напнати. Резултат: болката се интензивира. Маѓепсан круг што ослободувачите на болка можат лесно да го прекинат. „Но, тие не се решение на долг рок. Стомакот и цревата може да бидат оштетени. Гастрични и дуоденални улкуси не се невообичаени тука “, вели професорот Фриц Уве Нитхард, раководител на ортопедија и хирургија на траума на универзитетската болница Ахен.
Освен класичните лекови против болки, физичките методи како што е балнеотерапијата исто така можат да обезбедат олеснување. Терапевтите за капење користат вода од лековити извори, која е збогатена со сулфур или малку радиоактивни елементи, на пример. „Супстанциите се апсорбираат преку кожата и имаат и болка и антиинфламаторно дејство. Студиите ги покажаа дури и во зглобот “, објаснува Нитхард.
Борбата со болка со акупунктура или терапија со магнетно поле не секогаш функционира. „Во многу студии за акупунктура, поголемиот дел од пациентите реагираа со олеснување на болката, дури и со лажна акупунктура. Како и кај терапијата со магнетно поле, ефектот на плацебо е значителен “, вели Нитхард. Како и да е, двата третмани се во можност да го прекинат магичниот круг на болка кај оние кои се вклучуваат. Во акутна воспалителна фаза на остеоартритис, која секогаш е поврзана со болка, студот исто така може да помогне. Ладењето со обичен пакет мраз е доволно често.
Додека балнеотерапија, терапија со магнетно поле и акупунктура се користат за ублажување на симптомите, сега постојат методи кои се однесуваат на коренот на проблемот и ја обновуваат 'рскавицата. Ова вклучува клеточна терапија. За таа цел, здравите 'рскавични клетки се отстрануваат од погодениот зглоб и им се дава фактор на раст под лабораториски услови. Резултат: клетките се размножуваат и потоа повторно се вметнуваат во оштетениот зглоб со помош на носачка супстанција. „Еден проблем со оваа терапија: сè уште не е можно да се произведат оригинални 'рскавични клетки со сите нивни својства во лабораторија“, вели Геза Пап.
Клетките кои се одгледуваат во лабораторија веќе немаат иста структура како и оригиналните 'рскавични клетки. Овие се состојат од "хијалински" влакна. Оваа про transparentирна ткаенина може да се најде во телото каде и да се појават оптоварувања под притисок. Во клеточната терапија, сепак, се одгледуваат повеќе влакнести клетки. Сепак, нивната еластичност е помала од хиалинската 'рскавица.
Терапијата со клетки повеќе не се однесува само на класичниот остеоартритис
Покрај тоа, клеточната терапија сè уште не е понудена за примарна, класична артроза. Бидејќи тука обично се погодени неколку зглобови, кои не се во дефект на само едно место. „Сепак, овој вид на терапија е подобар отколку да не се прави ништо. Дури и ако сè уште има потреба од дополнително истражување “, објаснува Пап.Денес тој често се користи за секундарна артроза, на пример по несреќи во кои се оштетени зглобовите. Тогаш оштетувањето на зглобот е јасно локализирано на едно или на неколку места.
Супстанцијата хондроитин сулфат, природна компонента на 'рскавичното ткиво, често се припишува на ефект на градење' рскавица. „Сепак, ова не е докажано со научни студии“, вели Нитхард. „Според некои истражувања, земањето хондроитин сулфат како додаток во исхраната има ослободувач на болка. Со здрава и урамнотежена исхрана, сепак, можете да направите без овој вид додаток во исхраната “, додава Нитхард.
Општо земено, ортопедските хирурзи препорачуваат секој со артроза да одржува здрава тежина и да спортува. „Прво ги советувам моите пациенти да бидат подложени на физиотерапија, што може, меѓу другото, и конкретно да ја ублажи напнатоста во мускулите“, вели Пап. „После тоа, дефинитивно треба да следи спортска програма под надзор на специјално обучени тренери. Било да е во фитнес студио, аква спорт или во здравствени спортски клубови. “Со ваков избалансиран начин на живот, прогресијата на болеста дефинитивно може да се забави.
Пад, силно влијание врз зглоб или дислоциран зглоб и анатомските односи се менуваат на таков начин што ткивото на рскавицата е трајно преоптоварено