Асцити - енциклопедија OculusPrim

Есудат и акумулација на течност во абдоминалната празнина.Асцит може да се појави во било која состојба што предизвикува генерализиран едем. Кај децата, нефротски синдром и малигни заболувања се доминантни причини. Кај возрасните, најчесто се јавуваат цироза, срцева слабост, нефротски синдром и хроничен перитонитис.

енциклопедија OculusPrim

  • Стомачна болка
  • Абдоминална непријатност
  • Абдоминална дистензија
  • Облеката станува тесна
  • Површно дишење
  • анорексија
  • Гадење
  • Чувство на рана ситост
  • Горушица, чувство на ретростернално горење
  • Болка во крилото
  • Зголемување на телесната тежина
  • ортопнеја
  • Знакот на бранот на палпација во комбинација со ударите
  • Заменливост на ударни удари
  • Едем пениан; едем на скротумот
  • Папочна кила
  • Плеврален ексудат
  • Педал за едем
  • рали
  • тахикардија
  • гасови

  • Перитонеална инфекција и воспаление:
    • Туберкулоза
    • Габични заболувања
    • Бактериски хронични (туѓо тело, фистула)
    • Вусцерална руптура
    • Грануломатозен перитонитис
    • филаријаза
  • Метаболни болести:
    • Цироза
    • Прехепатична и постхепатична портална хипертензија
    • микседема
    • нефрогена
    • Тешка хипоалбуминемија
  • Срцева и хепатална конгестија:
    • Конгестивна срцева слабост
    • Констриктивен перикардитис
    • Стеноза или трикуспидална инсуфициенција
  • трауматично:
    • Фистула на панкреасот
    • Билијарна фистула
    • Лимфна фистула (килограми)
    • Хемоперитонеум (траума, ектопична бременост, тумор)
  • Малигна болест:
    • Оплодување на перитонеумот - карцином на јајници, дебело црево, панкреас и други
    • Лимфна опструкција - леукемија, лимфом

Фактори на ризик: оние поврзани со можни причини.

Третман - општи мерки:

Третман - хируршки мерки:

  • Во огноотпорни асцити, се изведува интрахепатичен трансјугуларен прстен (СПТИ) - радиолошка постапка.
    • Во времето на постапката, измерениот притисок на порталот треба да се намали за најмалку 20 mmHg или под 12 mmHg, а асцитот е веќе контролиран од диуретици. Ултразвуците се повторуваат годишно за да се провери функционалноста на звукот.
    • По 2 или повеќе години, можеби е потребно да се прошири или замени звукот. Енцефалопатија е можна компликација на SPTI.
  • Јас сум хируршки портокал. Шуплина-мезентеричен синус од 8-10 мм често е ефикасен во контролата на асцитот.
    • Значителен морбидитет и морталитет, сол и енцефалопатија поврзани со постапката утврдија дека повеќето експерти претпочитаат SPTI. Кога е присутен рекурентен плеврален ексудат кај пациенти со хроничен асцит, понекогаш се користи фузија на плевралните површини. Алтернативата е СПТИ.
    • Трансплантацијата на црн дроб се изведува со поголема тешкотија и затоа методот треба да биде резервиран за оние кои не успеале во СПТИ и кои не се кандидати за трансплантација на црн дроб.
  • Трансплантација. Според многу експерти, огноотпорниот асцит е индикација за трансплантација.

  • Асцитите ретко го загрозуваат животот. Конзервативната терапија е генерално успешна.
  • Прогнозата е променлива во зависност од примарната причина.