Аскорбини; уре - апликација, ефект, несакани ефекти жолт список

Аскорбинската киселина спаѓа во групата витамини растворливи во вода и е позната како витамин Ц. Вклучено е во заштита на сопствениот одбранбен систем на организмот од патогени и со тоа зајакнување на имунитетниот систем.

ефекти

апликација

Аскорбинската киселина спаѓа во групата витамини растворливи во вода, попознат како витамин Ц. Вклучена е во заштита на одбранбениот систем на организмот од патогени и со тоа зајакнување на имунитетниот систем.

Покрај овие функции, витаминот Ц презема и бројни други важни задачи во човечкото тело, како што се процесите на детоксикација и апсорпцијата на железо. Витаминот Ц го штити окото, сврзното и потпорното ткиво и е неопходен за организмот во време на стрес. Витаминот е вклучен во неколку метаболички патишта како што се синтеза на стероидни хормони и метаболизам на жолчните киселини. Како ефикасен лек за оксидативен стрес, витаминот Ц го ублажува оштетувањето на клетките предизвикано од слободни радикали или радикали на кислород. Друга област на примена на аскорбинска киселина се бактериски инфекции на вагината и неспецифичен колпит.

Најчестите употреби за кои витамин Ц е индициран медицински се за малапсорпција и метахемоглобинемија. Колку е аскорбинска киселина заштитна и лековита за настинки е контроверзно. Покрај тоа, витамин Ц често се содржи во лекови како тетраизопалмитат на аскорбинска киселина како дополнителна компонента, како тест зона на аскорбинска киселина при тестови на урина.

фармакологија

Фармакодинамика (ефект)

Аскорбинската киселина е моќно средство за намалување и како такво има важна функција во многу метаболички циклуси во организмот. Ензимите чиј активен центар содржи метални јони бараат аскорбинска киселина како кофактор со цел да се вратат или да останат во намалена состојба. Овие вклучуваат:

  • Пролил и лизил хидроксилаза
  • Хидроксилази во биосинтезата на карнитин
  • Допамин β-монооксигенази
  • 4-хидроксифенил пируват хидроксилаза
  • Ензими на цитохром P450.

Намалената состојба на ензимите е неопходна за да се помине низ синтезата на колаген, катехоламин или карнитин, на пример. При распаѓање на тирозин, хидроксилацијата на факторот на транскрипција HIF и на стероидите, регенерацијата на тетрахидрофолична киселина и метаболизмот во фаза I на многу лекови, аскорбинската киселина исто така има улога на редукција во ензимите.

Дадено заедно со додатоци на железо, активната состојка ги намалува јони на железо во цревата и промовира формирање комплекси како што се железни хелати. Ова ја олеснува апсорпцијата на железо. Покрај тоа, киселината делува како радикален чистач во организмот. Тоа влијае на имунолошката одбрана, особено на хемотаксисот, активирањето на комплементот и производството на интерферон. Точните механизми на дејствување сè уште не се познати.

Фармакокинетика

Аскорбинската киселина првенствено се апсорбира цревно во проксималното тенкото црево. Биорасположивоста зависи од дадената доза - колку е поголема дозата, толку е помала апсорбираната количина. Не апсорбираниот дел се излачува како СО2 и органски киселини. Активната состојка ги достигнува клетките како Л-аскорбинска киселина преку транспортерите зависни од натриум витамин Ц SVCT-1 и SVCT-2 или како дехидроаскорбинска киселина (DHA) преку транспортерите на глукоза GLUT1, GLUT3 и GLUT4. Аскорбинска киселина се акумулира во хипофизата, надбубрежната жлезда, леќи за очи и бели крвни клетки.

Полуживотот во плазмата е во просек нешто помалку од три часа. Активната состојка се излачува бубрежно во проксималната тубула со гломеруларна филтрација и последователна реапсорпција. Приближно 80% влегуваат во урината непроменета.

дозирање

Аскорбинска киселина може да се користи орално, интравенски или вагинално. За орална администрација, тврди капсули обично се достапни во форма на продолжено ослободување (500 mg), филм-обложени таблети (100 mg, 200 mg, 500 mg, 1000 mg), шумливи таблети (1000 mg) и пастили (500 mg). Тие се достапни како ампули во дози 7,5 g/50 ml, 300 mg/2 ml, 500 mg/5 ml, 750 mg/50 ml и 1000 mg/5 ml. Дозата од 250 mg се нуди како вагинални таблети.

Дозирањето и формата на апликација зависат од индикацијата и од тоа колку дневно е потребно да се покрие диета. За парентерална исхрана, 100-500 мг на ден за возрасни и 5-7 мг на кг телесна тежина и ден за деца се даваат интравенски. Кај деца со метахемоглобинемија, 500-1000 мг аскорбинска киселина може да се инјектира еднаш интравенски. Сепак, не треба да се надминува максималната дневна доза од 100 mg на кг телесна тежина и ден.

Во форма на тврда капсула, аскорбинска киселина може да се дава еднаш или двапати на ден како препарат со продолжено ослободување или алтернативно со доза од 500 до 1000 mg на ден за возрасни. Откако ќе се намалат симптомите на болести на недостаток, треба да се прекине.

Како вагинална таблета, аскорбинската киселина се вметнува во вагината еднаш дневно навечер. Нормалното времетраење на употребата е шест дена, но може да се продолжи ако е потребно. Во моментов нема информации што го ограничуваат времетраењето на третманот.

Несакани ефекти

Несаканите ефекти зависат од тоа како се користи аскорбинска киселина и со која индикација е дадена и се наведени подолу според нивната фреквенција.

Повремено

  • Горење или чешање во вагината (вагинални таблети).

Многу ретко

  • Реакции на преосетливост како што се отежнато дишење, алергиски реакции на кожата (инјекции).

Интеракции

Ако аскорбинска киселина се дава истовремено со додатоци на железо, повеќе железо се апсорбира од дигестивниот тракт. Дозата на додатоци на железо треба да се прилагоди доколку е потребно.

Салицилатите можат да предизвикаат побрзо излачување на аскорбинска киселина.

Естрогените ја подобруваат апсорпцијата на аскорбинска киселина во организмот.

Со истовремена администрација со антикоагуланси, ефектот на антикоагуланси може да биде ослабен.

Многу високи дози на витамин Ц може да доведат до фалсификувани клинички-хемиски параметри во урината. Откривањето на скриена крв во столицата исто така може да биде погодено од лажни негативи.

Контраиндикација

Употребата на витамин Ц е контраиндицирана кај:

  • Преосетливост на аскорбинска киселина.
  • Во зависност од формата на апликација, аскорбинска киселина треба да се дава само на пациенти со позната оксалатна уролитијаза или болести на складирање на железо, како што се таласемија, хемохроматоза и сидеробластична анемија по консултација.
  • Високи дози на аскорбинска киселина, особено кога се даваат интравенски, исто така може да бидат контраиндицирани во случаи на откажување на бубрезите и предиспозиција за развој на камења во бубрезите, поради ризик од врнежи. Не треба да се надминуваат максималните дневни дози од 100 до 200 mg. Кај терминална или тешка бубрежна инсуфициенција, како што се пациенти со дијализа, максималната дневна доза е веќе од 50 до 100 мг.
  • Сериозна хемолиза може да се појави во високи дози кај пациенти со недостаток на еритроцити глукоза-6-фосфат дехидрогеназа. Посочената доза не треба да се надминува кај овие пациенти.

Бременост/лактација

Наведената доза не треба да се надминува за време на бременост и доење. Аскорбинска киселина се лачи во мајчиното млеко.

Упатство за употреба

Аскорбинска киселина треба да се администрира само интравенски од медицински персонал и полека.