Аспергилоза причини, симптоми, третман - iMS

Аспергилоза е технички израз за инфекција со мувла од видовите Aspergillus. Инфекцијата често влијае на синусите и белите дробови. Но, тоа може да влијае и на други органски системи, како што се кожата, гастроинтестиналниот тракт или нервниот систем. Можете да дознаете повеќе за болеста овде.

Аспергилоза: опис

Аспергилоза е инфекција со специјална мувла од родот Aspergillus. Името потекнува од латински јазик и се преведува како „трева“, бидејќи спорите на габите изгледаат вака под микроскоп. Габите Aspergillus се јавуваат практично насекаде во околината; тие особено добро напредуваат на гниење на делови од растенија, на пример во купишта компост, органски корпи или во саксии. Но, габата може да се скрие и внатре, на пример зад позадина, во стар тапациран мебел или изолациски материјали.

Луѓето можат да добијат аспергилоза ако ги вдишат спорите на габите. Инфекцијата почесто ги погодува луѓето чиј имунолошки систем е ослабен, на пример од одредени болести или лекови. За здрави луѓе, габата ретко претставува закана.

Друга форма на болеста е таканаречената алергиска бронхопулмонарна аспергилоза (АБПА). Тука габите ги колонизираат бронхиите и белите дробови и истовремено предизвикуваат алергиска реакција. АБПА повремено се среќава кај луѓе со хронични белодробни заболувања, како што е хронична бронхијална астма.

Аспергилоза и нејзините клинички слики

Аспергилозата може да предизвика различни клинички слики, во зависност од тоа кој систем на органи е заразен од мувлата. Познати се следниве форми на аспергилоза:

Алергиска бронхопулмонарна аспергилоза (ABPA): Се појавува алергиска реакција на имунолошкиот систем, активирана од спори на габи во дишните патишта.
Микотоксикоза: Ова значи труење преку токсини од мувла (микотоксини). Одредени видови Aspergillus можат да формираат таканаречени афлатоксини, кои се сметаат за канцерогени. Видовите Aspergillus кои формираат токсини се ретки во Европа, но контаминираната храна може да се увезе од соодветните региони на светот.
Површна инфекција со аспергилус: Ова може да влијае на кожата на надворешниот слушен канал, параназалните синуси, како и на душникот и бронхиите.
Инвазивна аспергилоза: Габите продираат подлабоко во ткивото, еден или повеќе органи се погодени во оваа форма:
Аспергилоза на параназалните синуси
Aspergillus bronchopneumonia: воспаление на бронхиите и белите дробови како резултат на инфекцијата
Аспергилоза на централниот нервен систем
Аспергилоза на гастроинтестиналниот тракт
Аспергилоза која влијае на крвните садови, срцето, црниот дроб или бубрезите

Во врска со аспергилоза, таканаречена аспергилома ("топка од печурки"), исто така, се развива во некои случаи. Се формира поголема, сферична колонија на мувла, со габична мрежа, која исто така обично содржи мешавина од слуз и мртви клетки. Аспергиломата се развива во префабрикуваната празнина на телото, како што се параназалните синуси или белите дробови.

Аспергилоза: симптоми

Кои симптоми се јавуваат со аспергилоза зависи првенствено од тоа кој систем на органи е заразен од мувлата.

Можни симптоми на аспергилоза се:

Воспаление на бронхиите или белите дробови со кашлање, отежнато дишење, штракаат звуци при дишење, болна кашлица, кафеаво-гноен, ретко крвав спутум
Воспаление на параназалните синуси (синузитис) со назален исцедок, осетливост во областа на параназалните синуси, главоболка
Воспаление на надворешниот ушен канал со чешање, болка, исцедок од увото
Напади на астма кај алергиска бронхијална астма
Срцева слабост на излез (откачување на перформансите, отежнато дишење)
Дијареа и абдоминална болка ако е вклучен гастроинтестиналниот тракт
Невролошки нарушувања со вклучување на централниот нервен систем, менингитис
Треска

Аспергилоза: причини и фактори на ризик

На разум Аспергилозата е инфекција со мувла од родот Aspergillus. Во над 90 проценти од случаите станува збор за Aspergillus fumigatus. Други видови Aspergillus кои се јавуваат кај луѓето се A. terreus, A. flavus, A. niger и A. nidulans. Калапите напредуваат особено на растителен материјал, старо овошје и зеленчук и обично во почва во саксии. Луѓето се инфицираат со дишење во спорите на мувлата; овие се сместуваат директно во респираторниот тракт и од тука можат да нападнат други органи. Аспергилозата не може да се пренесе од личност до личност.

Габите аспергилус се многу распространети, но не секој контакт со патогенот доведува до болест. Главните фактори на ризик за аспергилоза се болести кои се поврзани со намалена одбрана, како што се ХИВ или СИДА. Луѓето кои земаат лекови кои го намалуваат имунолошкиот систем се исто така изложени на поголем ризик од развој на аспергилоза. Таквите лекови главно вклучуваат таканаречени имуносупресиви, кои се користат по трансплантација на органи, на пример, или одредени средства од терапија со карцином (цитостатици). Различни автоимуни болести и хронични белодробни заболувања (како што се хронични опструктивни белодробни заболувања = ХОББ, бронхијална астма), исто така, ги прават погодените повеќе подложни на габична инфекција. Здравите луѓе со недопрен имунолошки систем, од друга страна, многу ретко развиваат аспергилоза.

Аспергилоза: прегледи и дијагноза

Така што лекарот може да дијагностицира аспергилоза, тој прашува за соодветните симптоми во детален разговор. Лекарот често прашува за постојните болести и употребата на лекови кои можат да го ослабнат имунитетот. Ова може да биде важна трага за лекарот во дијагностицирање на аспергилоза.

Потоа следува физички преглед во кој лекарот - во зависност од симптомите - подетално го испитува системот на погодените органи. Обично се потребни неколку методи на испитување за да се дијагностицира аспергилозата. Овие вклучуваат крвни тестови, х-зраци и лабораториски тестови на примерок материјал (спутум, примероци од ткиво, итн.). Ако можат да се откријат габични нишки од родот Aspergillus и истовремено да постои соодветна клиничка слика, лекарот може да дијагностицира аспергилоза.

Аспергилоза: третман

За лекување на аспергилоза, лекарот користи антифунгални (антифунгални). Активните состојки вориконазол и итраконазол се првиот избор. Алтернативно, се користат амфотерицин Б и ехинокандини. Сепак, некои видови Aspergillus покажуваат отпорност. Во овој случај, лекарот преминува на други антифунгални лекови. Алергиската бронхопулмонална аспергилиоза (АБПА) обично се третира со кортикостероиди како што е кортизон.

Ако е формирана аспергилома (на пример, во параназалните синуси или белите дробови), лековите обично не се доволни. Во овој случај, потребна е хируршка интервенција за отстранување на топката од печурка.

Аспергилоза: превенција

Нормално, здравите луѓе со недопрен имунолошки систем не развиваат аспергилоза, дури и ако стапиле во контакт со патогенот. Сепак, луѓето со хронично заболување на белите дробови или нарушен имунолошки систем треба да преземат неколку мерки на претпазливост за срцето. Ова вклучува чување на можните извори на инфекција подалеку од нивната околина. Од оваа причина, на посетителите не им е дозволено да носат растенија во саксии со саксиска почва во болницата. Дома е важно да се избегне контакт со компост, почва или органски отпад што е можно повеќе. Безбедна заштита од инфекција со Аспергилоза, во форма на вакцинација, на пример, сè уште не постои.

Аспергилоза: тек на болеста и прогноза

Како ќе се одвива аспергилозата, зависи првенствено од нејзината сериозност. Одлучувачки фактор тука е способноста на имунолошкиот систем да се справи со патогенот. Ова може да биде многу различно од индивидуално до поединечно и исто така зависи од соодветната основна болест. Сепак, бидејќи луѓето со слаба одбрана често се заразуваат со мувла, аспергилозата е често тешка и покрај терапијата и може да биде и фатална.