Астигматизам, проблем што не треба да го занемари вашата аптека
Астигматизмот е рефрактивна грешка, која се карактеризира со заматен вид и на далечина и одблизу. Причините за нејзината појава не се целосно познати, може да бидат наследни или стекнати. Некои деца се раѓаат со астигматизам (вроден), но повеќето случаи се јавуваат во текот на животот.
За да може правилно (јасно) да се формира слика на ниво на мрежницата, светлосните зраци што преминуваат низ оптичкиот систем (рожница, леќа) мора да бидат насочени во една точка на мрежницата. Во случај на астигматизам, фокусот на светлосните зраци се јавува во неколку точки, предизвикувајќи заматен вид. Овој феномен се јавува или кога леќата има абнормална закривеност (lenticon), или кога рожницата има неправилна површина, елипсоидна форма, со меридијан значително позакривен од меридијанот нормален на него. Така, астигматизмот може да биде и корнеален (редовен и неправилен) и леќест.
Видови генетски астигматизам
Редовниот астигматизам е предизвикан од површни абнормалности на рожницата, има застоен карактер и обично симетрично влијае на обете очи. Има генетска компонента, наследена од генерација на генерација. За возврат, редовниот астигматизам е од три вида:
- Едноставно: сликата е проектирана во две фокуси, едно на мрежницата и едно пред мрежницата (едноставен миопичен астигматизам) или зад мрежницата (едноставен хиперопичен астигматизам)
- Соединение: обете фокуси на проекцијата се наоѓаат пред или зад мрежницата (миопичен/хиперопичен соединение астигматизам)
- Измешани: едниот фокус на проекцијата е пред мрежницата, а другиот, зад мрежницата.
Стекнат астигматизам
Неправилен астигматизам е најчесто стекната и може да се утврди со присуство на лузни на рожницата (посттрауматски или постцерцерација), операции, патологии на окото. Лентикуларен астигматизам е предизвикана од абнормалности во леќата и се јавува кај пациенти со дијабетес, метаболен синдром или висок крвен притисок. Промените се реверзибилни доколку се даде соодветен третман.
Заматен вид и слики на духови
Пациентите со астигматизам имаат намалена острина на видот и на далечина и во близина и појасно ги гледаат буквите или броевите со агли (Т/Л) и послабите заоблени (6/9, Б/С) што ги збунуваат. Во случај на големи неисправени астигматизми, пациентите прават значителни напори да видат јасно на далечина. И овој продолжен напор честопати предизвикува непријатност во очите, црвенило на очите, хиперлакримација и главоболки. Други симптоми кои се среќаваат во астигматизам се фантомски слики и монокуларна диплопија (двоен вид).
Комплетен офталмолошки преглед
Дијагнозата на астигматизам се воспоставува по целосен офталмолошки преглед, кој се состои во проценка на острината на видот, рефрактометрија, кератометрија, топографија на рожницата, како и во биомикроскопска проценка на предниот пол на очното јаболко и дното на окото. Во случај на деца, бидејќи тие не забележуваат како и заматен вид кај возрасните, периодичните проверки се многу важни за откривање на астигматизам. Внимателно! Кај децата, некорегираниот голем астигматизам (> 3 диоптрија) доведува до зголемен ризик од амблиопија („мрзливо око“).
Очила, ремоделирање или ласер?
Најчестиот метод за лекување на астигматизам е оптичка корекција со цилиндрични или сфероцилиндрични очила или контактни леќи. Ортокератологијата вклучува преобликување на обликот на рожницата со помош на тврди контактни леќи. Пациентите носат тврди леќи само ноќе, и не користат никаков метод на оптичка корекција во текот на денот. Резултатите не се дефинитивни, сепак, запирањето на ноќното носење на тврди контактни леќи доведува до повторно појавување на астигматизам. Ласерските операции исто така се користат за корекција на астигматизмот, но тие вклучуваат, покрај високите трошоци, голем број можни интра-/постоперативни компликации.