Астма, релативно честа состојба; напор, настинка, вирусни инфекции; меѓу условите
Астма, релативно честа состојба; напор, настинка, вирусни инфекции - меѓу предизвикувачките услови.
Според неа, ширењето на астмата значително се зголемило од 1970 година, а според статистичките податоци од 2011 година, на глобално ниво биле погодени 235-300 милиони луѓе, вклучувајќи околу 250.000 смртни случаи.
„Кај нас фреквенцијата е помеѓу 5 и 7%, со сооднос помеѓу мажи и жени приближно еднаков на зрелоста, додека кај децата преовладува кај момчињата. Некои луѓе дијагностицирани во детството може да станат асимптоматски во адолесценцијата. Сепак, нападите на астма може да се повторат во зрелоста. Ако болеста се појави во зрелоста, ретко може да се добие тотална ремисија “, вели лекарот.
Д-р Јоана-Руксандра Штефенеску истакнува дека меѓу промените што ги чувствува пациентот е кашлица со тежок, вискозен и прилепен спутум, отежнато дишење, чувство на „отежнато дишење“ или „притисок во градите“.
„Астмата е хронично воспалително заболување на дишните патишта активирано од мноштво фактори и се манифестира со реверзибилно стеснување на дишните патишта, зголемено лачење на слуз што станува приврзано и тешко се отстранува. Тоа е болест со повлажна еволуција, периоди на криза се менуваат со периоди на смиреност. Кризата може да трае неколку минути, часови или дури денови, по што пациентот може да биде целосно асимптоматски. Симптомите обично се потешки ноќе и рано наутро или како резултат на изложеност на ладен воздух или после вежбање. Кај некои луѓе кои страдаат од астма, симптомите се појавуваат ретко, како реакција на активирачките фактори, додека кај други симптомите може да бидат постојани “, објаснува д-р Штефанеску.
Во однос на активирачките услови на напади на астма, лекарот покажува дека тие се предизвикани од изложеност на алергени во животната средина, а тоа е една од причините зошто тие се почести во пролет, кога е поголема изложеноста на полен од разни цвеќиња.
„Постојат и други активирачки услови: физички напор, студ, присуство на нетретиран гастроезофагеален рефлукс, вирусни или бактериски инфекции на дишните патишта. Состојбата е хронична, не лекува, но може да има временски периоди без симптоми и во кои администрацијата на третманот не е задолжителна. Се верува дека астмата е предизвикана од комбинација на генетски и еколошки фактори, меѓу кои има сложени интеракции, сè уште нецелосно разбрани. Астматичниот пациент има модифициран одговор на разни алергени во околината со која доаѓа во контакт за време на дишењето, тој го има она што го нарекуваме атопичен терен, односно предиспозиција за алергии. Кај некои луѓе, предиспозицијата има и генетски пренос (неколку членови на семејство можат да имаат разни атопични заболувања - дерматитис, ринитис, астма) “, додава таа.
Осврнувајќи се на третман, пол.д. Јоана-Руксандра Штефенеску вели дека е стандардизирана во глобална програма и се мери квантитативно според степенот на сериозноста на болеста. Во исто време, тоа покажува дека инхалираните препарати на кортизон се првиот избор, на кои се додаваат бронходилататори. Лекарот исто така истакнува дека за одредени пациенти, под одредени услови, може да се користи биолошка терапија.
„Тоа е инхалатор за подобро и поефикасно располагање во дишните патишта и да се намали ризикот од несакани ефекти. Астмата е воспалително заболување, затоа третманот со инхалирани препарати на кортизон е првиот избор. На ова се додаваат бронходилататори со долго дејство (12-24 часа), исто така, со администрација на инхалација, во зависност од стадиумот на болеста. Третманот треба да се следи подолг временски период, дури и ако пациентот станал асимптоматски. Треба да знае дека не е правилно да се прекине неговиот третман самостојно, бидејќи воспалението опстојува во дишните патишта. Иако нападите исчезнаа, без лекови тие повторно ќе се појават. Лековите не треба да се прекинуваат нагло или без медицински надзор. Дозите на третман со инхалација постепено се намалуваат, според терапевтскиот водич. Во кризата, бронходилататорите се администрираат со кратко времетраење на дејството “, детали за д-р Штефенеску.
Во овој контекст, лекарот посочува дека најчеста причина за егзацербации се инфективните - респираторни вируси, акутен бронхитис, пневмонија, итн. -, но може да бидат вклучени и други фактори, како што се акутно и хронично изложување на одредени предизвикувачи - чад, магла, мувла, хемикалии.
„Во егзацербации од различни причини, може да се користат орални или инјекции со кортизонски препарати, антибиотици и други лекови, но само под медицински надзор“, заклучува полковникот. д-р Јоана-Руксандра Штефенеску, примарен пулмолог.
АГЕРПРЕС/(АС - автор: Роберто Стен, уредник: Кристина Тату, уредник на Интернет: Ада Вилцеану)