Авантуристичка дијагноза временски артеритис - водич - здравје
Темпоралниот артеритис е ревматска васкуларна болест. Автоимуната болест примарно ги напаѓа големите и средни садови, најчесто гранките на каротидната артерија кои ја снабдуваат крвта со темпоралниот регион, задниот дел на главата и очите. Околу секое петто заболено лице, тоа се случува во главната артерија, ретко, исто така, во коронарните артерии, церебралните садови или садовите во други органи.
Одредени имунолошки клетки се акумулираат во погодените садови и доведуваат до хронично воспаление. Особено големи клетки, т.н. гигантски клетки, може да се видат под микроскоп. Ова е причината зошто темпоралниот артеритис е познат и како џиновски клеточен артеритис. Клетките на васкуларниот wallид се размножуваат и конечно го стеснуваат погодениот сад, така што снабдувањето со крв веќе не е доволно, особено за време на физички напор.
Симптоми
Симптомите на темпорален артеритис се јавуваат во зависност од органот што е недоволно снабден. Засегнатите скоро секогаш страдаат од силни, досадни или прободувачки главоболки од едната страна на храмот. Болката се влошува кога џвакате или кашлате. Ако темпоралниот артеритис ги нападне садовите во окото, тоа може да го наруши снабдувањето со крв во оптичкиот нерв и мускулите на окото. Визуелни нарушувања, како што се минливи визуелни прекини (amaurosis fugax), ограничено видно поле (скоотома) или треперење се можни последици. Исто така, може да се појави двоен вид, болка при движење на очите или овенат очен капак. Во најлош случај, нетретираниот временски артеритис може да доведе до слепило.
Дијагноза
Темпоралниот артеритис се дијагностицира со помош на ултразвучен преглед или МНР со контраст и примерок од ткиво (биопсија). Зголеменото ниво на воспаление може да се мери во крвта. Ако се применуваат најмалку три од следниве пет критериуми, постои веројатност повеќе од 90 проценти дека имате временски артеритис:
- Погодено е над 50 години
- прв пат или нова главоболка
- Промени во темпоралните артерии, како што се нежност или слаб пулс
- зголемена стапка на седиментација
- ткивни промени во темпорална артерија
третман
Ново дијагностициран темпорален артеритис и нови изгореници се третираат со високи дози на кортизон. Штом симптомите исчезнат и нивото на воспаление во крвта се нормализира, дозата постепено се намалува. Другите лекови како што се витамин Д, калциум, ацетилсалицилна киселина и инхибитори на желудочна киселина ги намалуваат несаканите ефекти од терапијата со кортизон. Со рана дијагноза и терапија, симптомите скоро секогаш исчезнуваат. Хроничен временски артеритис се развива многу ретко.