Автоимун хепатитис (AIH) - хепатитис ABC

Автоимуниот хепатитис е ретко заболување на црниот дроб во кое, од причини што во голема мера се непознати, сопствениот имунолошки систем - сопствениот одбранбен систем на организмот кој штити од болести - ги напаѓа клетките на црниот дроб. Предизвикувачите на ова заболување на црниот дроб се во голема мера неистражени: се претпоставува дека се генетски, т.е наследни диспозиции или изложеност на токсини или вакцинации во животната средина. АИХ не може да се пренесе, но може да се наследи.
Делот од зборот „автомобил ...“, односно „само-активен“ веќе укажува на оваа непреносливост.

Според HHÖ, околу 3.600 лица се погодени во Австрија, околу 60 нови случаи годишно.

Тука не постојат класични „ризични групи“, но мнозинството жени имаат поголема веројатност да бидат погодени од АИХ отколку мажите - како што е случај со многу имунолошки заболувања.

АИХ може да напредува поинаку, честопати тешко дека има некои симптоми.

Можни поплаки можат да бидат:

Исцрпеност,
замор,
благи симптоми слични на грип,
лесен стол,
темна урина,
Треска и/или пожолтување на очите или кожата
Кафени трнливи точки на подлактиците или нозете што се појавуваат одеднаш (што и јас)
Тест на крвта ќе открие зголемени вредности на црниот дроб.

Дијагнозата е тешка и често трае многу време. Биопсија на црниот дроб е често неопходна за потврда. Ткивото се отстранува од црниот дроб под анестезија; ова трае само кратко време, пациентот е сè уште под надзор во болницата неколку часа, дијагнозата може да се потврди по неколку дена и третманот може да започне брзо.

Понекогаш патот до дијагнозата трае неколку месеци со неколку посети на лекар во комбинација со голема несигурност. Самоинформациите и упорноста, како и контактот со групата за самопомош се корисни за тоа време.

Во секој случај, разјаснување е потребно што е можно поскоро за насочен третман.

Бидејќи АИХ е „самоиндуцирана“ болест која погодува само многу малку луѓе, курсевите понекогаш се исто толку индивидуални како и засегнатите.

Compалби како резултат на лекови, индивидуално различна корпа со непријатни несакани ефекти, ограничувања во тешка професионална активност, проблеми со кожата - ова се само неколку настани на кои треба да бидат подготвени засегнатите.

Ако реакцијата на лекот е позитивна, дефинитивно може да се постигне подобрување: сепак, лекувањето е невозможно, „ремисија“ е магичен збор, кој опишува привремено или трајно намалување на симптомите на болеста без да се постигне закрепнување, што сепак може да биде причина за радост!

Засегнатите често живеат со заболување на црниот дроб со години - црниот дроб е еден од органите што имаат висок регенеративен капацитет - пред АИХ често да може да се утврди со случајна дијагноза или тест на крвта.

По првите анализи на крвта и дискусии, треба веднаш да побарате медицински третман: колку порано е започнат, толку побрзо е можноста за задржување и подобрување. Пронајдете контакт со групи за самопомош, сурфајте на Интернет за лекари кои се занимаваат со ретки заболувања на црниот дроб: вреди да се вложи напор! Со вашиот лекар, сте добиле витален извор на мотивација и наклонетост кон животот, така да се каже.

Тековниот статус на третман е комбинација на препарат со кортизон - кој би требало да го инхибира воспалението на црниот дроб - и имуносупресиви. Овие лекови, од кои некои може да имаат сериозни несакани ефекти, ја намалуваат одбраната на вашиот имунолошки систем - така што тој повеќе не може да работи против црниот дроб и со тоа повеќе не може да го поттикнува воспалението.

Ова резултира со несакани ефекти како што е малку поголема подложност на инфекции, проблеми со кожата, зголемување на телесната тежина, несоница или голем замор, понекогаш треперење на рацете, грчеви во мускулите, проблеми со забите и уште неколку други убави работи. Откако го земавте некое време и симптомите се подобруваа, што се обезбедуваат со тесни крвни тестови, вашето тело често се навикнува на лекови, кои честопати треба да се земаат трајно.

Покрај терапијата, важно е и следново:

Чувствителни фармацевти со кои ќе мора да се занимавате со години (видете ја статијата на Феникс од јуни 2013 година)
Промена на диета во дигестивна и пријателска диета за црниот дроб (види книга Диета на црниот дроб ...)
Умерено вежбање и физичка активност (со личен тренер, на пример)
Психотерапевтска помош (она што „мина низ црниот дроб“ може да се преиспита, на пример во време на долго боледување)
Стручна поддршка (Министерство за социјални работи, статус на инвалид, услови за работа)
Поддршка од пријателско семејство и социјална средина
Контактирајте со други погодени лица за информации и да ја споделите нивната лична состојба (видете www.autoimmunhepatitis.net, на Фејсбук, Дојче Леберхилфе)

Не-лекувањето може да доведе до цироза на црниот дроб, рак на црниот дроб и трансплантација на црн дроб може да биде единствената алтернатива за третман.

Бидејќи болеста "авто" се јавува самоактивно, нема посебна превенција.

Со претпоставка дека постои генетска диспозиција, ќерките - само на овој АИХ може да се пренесат според моменталната состојба на истражување - може да се испитаат дали тие се носители на АИХ.

Дефинитивно се препорачува ментално и физички корисен начин на живот.

Мелита Матоусек, Виена, 14 јули 2016 година

Автори:

Доз Герд Бодлај

Специјалист по интерна медицина
Гастроентерологија и хепатологија
Ендокринологија и метаболички болести

Раководител на клиниката за црниот дроб во болницата на сестрите на милоста во Виена
Stumpergasse 13
1060 Виена

Изборно ракополагање со лекар:
Албрехтбергергасе 17/18
1120 Виена