Автономен аденом - биологија
Колку е топло премногу топло за живот длабоко под дното на океанот?
Антибиотици од бактерии
Миграција на клетки: новооткриена функција на познат протеин
Молекуларен компас за порамнување на клетките
Она што ги прави лисјата стареат наесен
Демократијата на птиците за мршојадец
Околина на Екембо: Луѓето исто така живееле во отворени пејзажи
| Генетика | Земјоделство, шумарство и сточарство
Разновидноста на пченицата е создадена со вкрстување на диви треви
Колку е топло премногу топло за живот длабоко под дното на океанот?
Автономен аденом
А. Автономен аденом е болест на тироидната жлезда и опишува бениген јазол на автономно тироидно ткиво, почнувајќи од епителот на жлездата. Синоними се Топол јазол, Фокусна автономија или Пламерова болест.
Автономниот аденом исто така произведува тироидни хормони тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4), но повеќе не подлежи на нормална регулација од хипофизата. Клетките на Автономен аденом тироидните хормони повеќе не произведуваат колку што е потребно, но без оглед на потребната количина. Излезе дека е на сцинтиграфија на тироидната жлезда врел јазол претставуваат.
Класификација
| E04.1 | Нетоксичен осамен јазол на тироидната жлезда | |
| E04.2 | Нетоксичен мулти-нодуларен гушавост | |
| E05.1 | Хипертироидизам со токсичен осамен јазол на тироидната жлезда | |
| E05.2 | Хипертироидизам со токсичен мулти-нодуларен гушавост | |
| МКБ-10 преку Интернет (верзија на СЗО 2011) | ||
Автономните аденоми се поделени во три класи:
- А. унифокална автономија се однесува на осамен јазол (фреквенција околу 30 проценти - конститутивни активирачки мутации во генот на Gs-α протеинот или рецепторот на ТСХ се сметаат за причина).
- На мултифокална автономија на тироидната жлезда се однесува на неколку автономни јазли кои се дистрибуираат преку тироидната жлезда (два до три јазли околу 50 проценти; повеќе од три јазли уште 20 проценти). Оваа форма е исто така најчеста причина за хипертироидизам кај мачките.
- На дисеминирана автономија Во строга смисла на зборот, означува тесна распределба на областите на автономни клетки, што е тешко да се разликува од Грејвсовата болест (ретка, фреквенција поголема од еден процент од автономиите).
- Истовремената појава на Грејвсова болест и автономија на тироидната жлезда се нарекува синдром на Марин-Ленхарт.
Покрај тоа, се прави разлика според метаболичкиот статус, без разлика дали има хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам, „токсичен јазол“) или нормална функција (еутироидизам, „нетоксичен јазол“).
Пропорцијата на автономни аденоми кај хипертироидизам е помеѓу 15 и 50 проценти, во зависност од географската област. Значителна акумулација може да се забележи во областите со недостаток на јод. Покрај тоа, автономните аденоми се особено забележливи од 40-годишна возраст и болеста се јавува околу шест пати почесто кај жени отколку кај мажи.
Симптоми
Автономни аденоми може да се појават без клинички симптоми. Со овие Еутироидни аденоми нивото на TSH е нормално. Тие треба редовно да се проверуваат. Ако вредноста на TSH е мала, постои латентен хипертироидизам, кој треба да се третира со лекови.
Аденоми со хипертироидизам се можни со и без поплаки од пациентот, но обично имаат покачено ниво на тироидната жлезда.
Можни симптоми може да бидат:
- Нервоза, немир, несоница
- Слабеење и покрај зголемениот апетит
- Толерантна нетолеранција, зголемено потење
- зголемено движење на дебелото црево, можно е со дијареја
- Губење на косата
- Неправилности во менструалниот циклус кај жени
- Мускулни грчеви
дијагноза
Дијагнозата се поставува по детална анамнеза, лабораториска дијагностика, сонографија и сцинтиграфија. Историјата треба да праша за симптоми на хипертироидизам и изложеност на јод. Тироидната жлезда мора да се испита со палпација и треба да се прегледаат очите на пациентот (за да се исклучи болеста на Грејвс). Зголемената срцева фрекфенција во мирување е генерално индикација за хипертироидизам. TSH, T3, T4 и евентуално антитела на тироидната жлезда (исклучување на автоимуни болести) даваат информации за лабораториските вредности. Сонографија бара нодули. Сцинтиграфијата на тироидната жлезда треба да се изврши од јазолна големина од 1 см. Во оваа сцинтиграфија, функцијата на тироидната жлезда е прикажана со давање на мала количина радиоактивен технетиум. Технетиумот се апсорбира во клетките на тироидната жлезда преку истиот механизам како и јодот (симпортер на натриум јодид).
Видливо и опипливо зголемена тироидната жлезда со грутка пред душникот (предтрахијална).