Ажурирајте го Лабоклин за ажурирање - ЛАБОКЛИН ГМБ; ЛАБОРАТОРИЛКА ЗА КЛИНИЧКА ДИЈАГНОСТИКА
За алергија на добиточна храна, зборовите преосетливост на храна (FH), нетолеранција на храна, ненормална реакција на храна, алергиска реакција на кожата на компонентите на добиточната храна (AHF) или атопичен дерматитис предизвикана од храна (FIAD = атопичен дерматитис предизвикана од храна) често се користат синонимно. Абнормални реакции на храна или нетолеранција на добиточна храна се општи термини за чадори и опишуваат клинички абнормална реакција на компонентата на добиточната храна без да навлегуваме во детали за етиологијата. Алергијата на храна е форма на нетолеранција на добиточна храна што резултира со абнормална имунолошка реакција. Сепак, овој термин честопати се користи погрешно без да се потврди имунолошката основа. Спротивно на тоа, нетолеранцијата на добиточната храна е абнормална реакција на храна, без никаква имунолошка основа. Нетолеранцијата може да биде од идиосинкратично, метаболичко, фармаколошко или токсиколошко потекло. Сепак, преосетливоста на добиточната храна („алергија на вистинска храна“) и нетолеранцијата на добиточната храна обично не можат да се разликуваат клинички едни од други.
Нема ограничување на возраста, т.е. многу млади или многу стари животни исто така можат да бидат засегнати за прв пат. Клиничкиот изглед може да биде дерматолошки, како и гастроинтестинален или комбинација од двете. Главниот дерматолошки симптом кај кучињата е пруритус со или без секундарни лезии, со 40% од кучињата кои покажуваат секундарна пиодерма и 15% секундарен дерматитис на Маласезија. Пиотрауматски дерматитис („жешко место“) исто така може да биде симптом на FH. Чешањето обично не е сезонско и често лошо реагира на кортикостероиди. Иако може да се забележи каква било дистрибуција на чешање и ефлоресценција, во 80% од случаите е откриено учество на ушите, при што во 24% од случаите биле засегнати само ушите. 61% од пациентите покажале зафатеност на шепите, 53% од ингвиналната област, 37% од пазувите, 31% од периорбиталната област и 31% од муцката. Сепак, постојат и кучиња кои развиваат FH што изгледа точно како алергија на болви (круп, опашка).
Алергиите на гастроинтестиналниот тракт често се клинички слични на хронично воспалително заболување на цревата. Гастроинтестинални симптоми не се патогномонични и вклучуваат повраќање, дијареја (честопати не толку силна што дури и ветеринар не се консултира за тоа), гасови, гасови, промена на конзистентноста на столицата, честа дефекација, губење на тежината и недостаток на развој. Понатаму, исто така, се забележуваат обилна, водена до мукозна или хеморагична дијареја, периодични болки во стомакот, тенезми и променет апетит.
Мачките покажуваат чешање како главен симптом. Честа појава се гребнатинки предизвикани од чешање, особено на главата и вратот (автоматизација). Но, самонаметнатата симетрична алопеција, милијарен дерматитис или компонента на еозинофилниот комплекс на гранулом може да се појави сам или во комбинација кај мачки со FH. Околу 30% од мачките кои страдаат од FH не можат да се контролираат со комерцијална диета, само 31% се евидентираат со 3-недела диета и околу 50% не реагираат на кортикостероиди.
Метод на избор за дијагностицирање на нетолеранција на добиточна храна е диета за елиминација, проследена со диета за провокација. Серолошкиот тест помага при правилно, пријателско за пациентот
Компилацијата на елиминациската диета, сепак, не претставува дијагноза на алергија на добиточна храна. Дијагнозата се базира на анамнезата и клиничкиот дерматолошки преглед, исклучување на сите диференцијални дијагнози и позитивна реакција на диета за елиминација („златен стандард“) со последователна провокација со претходната храна или нејзина компонента. Дијагнозата за алергија секогаш треба да биде клиничка дијагноза и алергискиот тест треба да се спроведува само со цел да се знае кои алергени се вклучени за да може специфично да се избегнат во исхраната.
Веќе неколку години, ние во Лабоклин го спроведуваме тестот за алергија на храна, развиен од проф. Халивел, за откривање на антитела специфични за алергени (IgE и IgG). Ова го олеснува подобрувањето на клиничките симптоми со помош на насочени промени на храната. Серолошкиот тест за алергија ги идентификува алергените против кои се формирани антитела (специфични за алергени IgE и IgG антитела на разни компоненти на храна). Досега тестирани алергени за кучиња на нашиот тест за алергија на храна: говедско, јагнешко, пилешко, мисирка, патка, соја, пченица, пченка, ориз, јајце, млеко, свинско месо, јачмен, компир, овес и бела риба. Тестирани алергени кај мачки: говедско, јагнешко, пилешко, мисирка, патка, соја, пченица, пченка, ориз, јајце, млеко, свинско месо, лосос, туна, бела риба и компир.
Бидејќи варијацијата во изворите на протеини во комерцијално достапната храна постојано се зголемува, потрагата по таканаречените „егзотични“ (никогаш порано не хранети) протеини станува сè потешка. Со продолжениот панел за алергии на храна што го нуди Лабоклин, имате можност да ги тестирате овие алергени и на тој начин да ги користите и за само-подготвена и за комерцијална диета за елиминација („храна продолжена“) Досега тука беа достапни алергените коњ, ној, црвен елен, зајак, дива свиња, ирваси, амарант и просо.
Поради постојаните нови видови храна и месо што излегуваат на пазарот, ние се обидуваме да го исполниме растечкото снабдување и да ги прилагодиме нашите алергени во тестот за алергија на храна на состојбата на пазарот. Затоа, од јули 2013 година можеме да ви ги понудиме следниве нови алергени во тестот за алергија на добиточна храна: со нормалниот Sensitest, покрај постојните алергени, ќе добиете алергени лосос, зајак и црвен елен, а со продолжениот тест за алергија на храна, црвените елени и зајакот ќе бидат заменети со кенгур и пашканат. Со мачките сè останува исто, освен што во тестот за алергија на продолжената храна зајакот се заменува со зајаци.
Групата околу проф. Ралф Милер презентираше студија на Универзитетската клиника за мали животни во Минхен, која покажа дека негативната предвидлива вредност на овој тест, земајќи ги предвид и антителата (IgE и IgG), е 81,1% 1. Ова значи дека - со хранење на компонентите на храната што се наоѓаат во И двете класи на антитела биле тестирани негативни - правилна диета за елиминација што се користи кај 4 од 5 кучиња. Ова исто така потврдува дека антителата специфични за добиточната храна се вредни за избор на компоненти на диета за елиминација поради нивната висока негативна предиктивна вредност. Усогласеноста на сопственикот со спроведувањето на диетата енормно се зголемува со позитивен резултат од тестот, насочени сугестии за диета засновани врз овој и сосема нов дневник за храна, развиен од „Лабоклин“. Според нашето истражување на прашалник, терапевтскиот успех при промена на добиточната храна, земајќи ги предвид резултатите од тестот, е над 70%.
Колку е информативен овој тест за серолошка храна?
Квалитетот на лабораторискиот тест се мери, меѓу другото, и според тоа како се споредува со методот опишан како „златен стандард“. За алергии на добиточна храна, комбинацијата на (1) терапевтски успех преку елиминирање на предметната храна од добиточната храна и (2) релапс во случај на провокација (= повторено хранење на предметната храна) е опишана како „златен стандард“. Според нашето истражување на прашалник, гледаме релапси во 92% по провокација со алергените идентификувани со тестот. Овој резултат ја нагласува корисноста на тестот за алергија на добиточна храна како помагало при сомневање за алергии поврзани со добиточна храна.
Терапијата со алергија на добиточна храна во моментов се состои единствено во избегнување на предизвикувачкиот агенс. Хипоалергични, хидролизирани или само-подготвени (исто така, BARFEN) диети се погодни за ова.
■ Хипоалергична диета (Сепак, 3050% од пациентите не можат да се контролираат со него):
Неодамна презентирана студија од САД испитана хипоалергична храна од супермаркетот. Ветеринарна диета со игра служеше како негативна контрола. Диетите на студијата треба да содржат само дивеч, со исклучок на соја, говедско и живина. Сите гасови беа тестирани за антијаген на соја, говеда и живина со употреба на ELISA. Застрашувачкиот резултат покажа дека сите извори на супермаркети биле „контаминирани“, или со соја, живина и/или говедско месо, па дури и еден со ориз (што, според производителот, не требало да биде вклучено; проблемот е сличен на предупредувањата на храната за луѓето „може да има траги содржани во кикирики “). Заклучокот од оваа студија е дека на хипоалергичните диети, кои сега се достапни во слободната трговија, не мора нужно да им се верува, а императив е сопственикот на миленичето да е убеден дека, како хипоалергични диети, тој купува само ветеринарни диети од ветеринар.
■ Хидролизирана диета (1020% од животните покажуваат релапс на хидролизиран протеин):
Хидролизата на протеините предизвикува уништување на антигенските епитопи, а помалата молекуларна тежина на пептидите го намалува прагот на антигенскиот стимул. Принцип: колку е помала големината на молекулата, толку е помала веројатноста да предизвика имунолошки одговор. Во медицината за луѓе, сепак, диети со многу силно хидролизирани производи (Молекуларна тежина 06/2020 OpenRoom Разговор помеѓу Елизабет Милер (извршен директор, Лабоклин) и Пит Ведерберн (сопственик, BrayVet)