SRCV - Проширени вени
Артериите носат крв богата со кислород во ткивата, а вените ја враќаат крвта со јаглерод диоксид во срцето. Проширените вени се проширени вени, видливи под кожата, изопачени, сини. Всушност, името на болеста потекнува од латински јазик, варикс што значи искривено или изопачено. Нелекувани, тие се влошуваат со текот на времето, предизвикувајќи болка, тежина или замор во ногата, дамки на кожата, па дури и чиреви во последната фаза. Секоја личност има три вида на вени на нозете: површни вени, кои се наоѓаат веднаш под кожата, длабоки вени кои се наоѓаат под мускулите и перфорирани вени, кои ги поврзуваат површните вени со длабоките. Длабоките вени водат крв до шуплива вена, најголемата вена во човечкото тело, која тече директно во срцето. Проширени вени се појавуваат на површните вени.
Кога стоиме, крвта во вените е принудена да се крева против гравитацијата за да стигне до срцето. За да се постигне ова, мускулите ги компресираат длабоките вени. Вените имаат еднонасочни клапи, наречени вентили, кои одржуваат правилен проток на крв. СЛИКА Кога мускулите се контрахираат, вентилите во внатрешноста на вените се отвораат. Кога мускулите на нозете се релаксираат, вентилите се затвораат. Овој механизам спречува крв да тече во спротивна насока од срцето до нозете. Целиот процес со кој се пренесува венската крв во срцето се нарекува венска пумпа.
Кога одите или трчате, мускулите ги компресираат вените, па затоа венската пумпа работи добро. Но, кога долго седите или стоите, крвта во вените на нозете стагнира и се зголемува притисокот во вените. Длабоките вени и перфорирачките вени се способни да издржат кратки периоди на висок притисок. Но, ако сте подложна личност и стоите подолго време, вените може да се прошират. Оваа дилатација може да ги разредува венските wallsидови и да ги оштети венските валвули. Така се произведуваат проширени вени. Вените слични на пајаци, наречени венектазии, се исто така форма на проширени вени, тие изгледаат како starвезда со црвени или сини зраци, веднаш под кожата. Venectasia не претставува медицински проблеми, тие се естетски вознемирувачки, но има луѓе кај кои предизвикуваат остра болка или чешање.
Ако имате проширени вени, може да почувствувате тешки, уморни, болни или немирни нозе. Седењето на стол или стоењето може да ги влоши овие симптоми. Може да почувствувате грчеви ноќе. По подолга еволуција, кожата на телињата станува кафеава или сина, станува погуста, картонска и може да формира чиреви кои лекуваат исклучително тешко. Ако проширените вени се обемни, ризикувате да пукнат и да предизвикаат сериозно крварење. Поретка, но посериозна компликација е длабока венска тромбоза (ДВТ), што предизвикува ненадеен и тежок оток на телето.
Компликација што бара посебно внимание е проширена тромбоза или површен флебит. Во внатрешноста на проширената вена, се формира тромб што ќе предизвика болка и црвенило на кожата во близина на воспалената вена. Многу е важно да го посетите вашиот лекар, не само за да добиете соодветен третман, туку и за дополнителни тестови, бидејќи овој површен флебитис може да изневери процес на карцином некаде во телото („параноопластичен синдром“).
Проширени вени се јавуваат поради зголемен крвен притисок во површните вени на нозете. Фактори кои ја фаворизираат појавата на проширени вени се присуството на проширени вени кај родителите, дебелина, седентарен начин на живот, продолжено стоење или столица и ДВТ. Проширени вени се јавуваат особено кај жени. Најмалку една од две жени развиваат некаква форма на проширени вени, особено за време на бременоста или со возраста. По раѓањето, вените се враќаат во нормала за околу 1 година, но жените со повеќе деца можат да развијат трајни проширени вени.
Иако се чини дека станува збор за болест која носи само естетски проблеми, со текот на времето може да предизвика сериозни компликации. Затоа е потребно да се посети васкуларен хирург. Вашиот лекар ќе ве праша за вашето општо здравје, вашите симптоми и ќе ја испита текстурата и бојата на кожата и истакнатите вени.
Вашиот хирург ќе нанесе турникет или ќе изврши притисок директно со рака за да набудува како вените се полнат со крв. Вашиот крвен притисок ќе се измери и крвта ќе се собере за да се утврдат нивото на шеќер и холестерол во крвта. За целосна дијагноза е потребен венски преглед на ехо-доплер, кој ја мери брзината и насоката на крвта во вените и ги идентификува неисправните вентили.
Ако не се лекува, проширените вени се влошуваат со текот на времето. Во клиниката за васкуларна хирургија, третманот е индивидуализиран за потребите на секој пациент. Методите на третман се повеќекратни и честопати, со цел да се добијат оптимални резултати, пациентите имаат корист од комбинациите на овие методи: конзервативен третман, склеротерапија/микросклеротерапија, флебектомии, соголување и ендоскопска венска хирургија.
Склеротерапија/микросклеротерапија
Со овој метод можете да затворите проширени вени со мала и средна големина. Вашиот лекар инјектира раствор во вените што ја лекува внатрешноста на вената, принудувајќи ја да се затвори. По некое време, телото ќе ја распушти склеротичната вена. Постапката не бара анестезија и може да се изврши во канцеларијата за поликлиника.
Микросклеротерапија е напредна техника склеротерапија, која користи современи решенија, оперативни лупи и техники за инјектирање кои овозможуваат отстранување на венектазии.
Хируршко соголување
Со овој хируршки метод големата сафенова вена, која е главната површна вена на стапалото, се отстранува со 2-3 мали засеци, кои започнуваат од областа на препоните. Обично пациентот може да ја напушти болницата истиот ден и да продолжи со нормална активност за 7-14 дена.
Флебектомијле
Преку засеци долги 3-5 мм, вашиот хирург ги отстранува венските гранки лоцирани во различни области на стапалото користејќи специјални инструменти или уреди за вшмукување. Иако соголувањето или флебектомиите изгледаат болни, пациентите добро ги толерираат, а лузните се минимални.
Ендоскопска венска хирургија
Оваа техника се користи за пациенти чија болест напредуваше во фаза на венски улкус. Преку мал засек, вашиот хирург вметнува видео систем под кожата за да ги идентификува и затвори проширените вени одговорни за чир.
Другите методи вклучуваат ласерска терапија или радиофреквентна аблација, кои имаат принцип на вметнување на тенка цевка (катетер) во вената, предизвикувајќи заздравување на вената внатре и со тоа се спречува полнењето на проширената вена со крв.
Третман на венски улкуси
Венскиот улкус е најнапредната фаза на болеста и третманот е посложен и подолготраен. Постапките започнуваат со третирање на инфекција на чир на површината, дренажа на држење на телото за намалување на едемот и повторливи облоги. Последователно, вените одговорни за појавата на чир се отстрануваат со соголување или со ендоскопски метод, а во последната фаза, дефектот е покриен со кожен графт.