Бактерии Доаѓа јадекот на тело - лекови; Исхрана - FAZ
Добро познатите вируси и бактерии честопати доведуваат до нови, далеку поопасни варијанти. Ова може да се види, на пример, кај вирусите на птичјиот грип. Друг, далеку помалку познат пример за ова е обезбеден од цревната бактерија Clostridium difficile. До 1970-тите, овој микроб се сметаше за безопасен жител на цревата на луѓето и животните. Тогаш беше препознаено како причина за тешки цревни инфекции.
Во изминатите пет години, патогенот не само што доведе до такви болести се повеќе и повеќе, туку исто така станува се поагресивен. Сите поважни се наодите на истражувачите предводени од Кристоф фон Ајхел-Штајбер на Универзитетот во Мајнц за механизмот на дејствување на неговите токсини. Тие покажуваат начин како ефикасно да се борите против патогенот во иднина.
Фактот дека некогаш безопасната бактерија се претвори во опасен патоген е резултат на современата медицина, третман со антибиотици. Со ваква терапија умираат големи делови од бактериската цревна флора. Во променетото милје, релативно нечувствителната клостридија ги наоѓа најдобрите услови за раст, ја надраснува нарушената цревна флора и развива резистентни соеви отпорни на повеќето современи антибиотици.
Стапка на смртност до дваесет проценти
Инфекцијата поврзана со формирање на токсини може да биде лесна. Дијареата ќе се повлече сама по неколку дена. Сепак, може да биде и сериозна, да доведе до крвава, лигава дијареја со треска и грчеви во цревата и на крај дури и да заврши фатално поради прекумерни воспалителни реакции.
Во случај на компликација позната како псевдомембранозен колитис, цревната лигавица е толку сериозно оштетена што доведува до ескалирање на реакциите на одбраната. Бидејќи болеста обично се јавува како резултат на антибиотска терапија, првото нешто што треба да направите е да престанете да земате соодветни антибиотици и да осигурате дека има доволно баланс на течности и електролити. Метронидазол и евентуално ванкомицин се покажаа ефикасни за тешки инфекции. Двајцата се антибиотици кои не ја влошуваат болеста, туку го убиваат патогенот.
Сепак, особено малигнен вид на клостридија се шири веќе неколку години. Тоа доведе до појава на епидемии во Северна Америка, а потоа и во некои европски земји како што се Англија, Холандија, Белгија и неодамна Франција и изложи претходно непознато однесување. Додека цревните инфекции предизвикани од клостридија се случувале исклучиво како резултат на антибиотска терапија, претежно кај постари лица во болници и домови за стари лица, неодамна најтешките инфекции се забележани и без претходна антибиотска терапија и кај млади пациенти и без директен контакт со клиника. Инфекцијата сега е до 20 пати почеста и сега е далеку поопасна од кога било досега. Стапката на смртност е до дваесет проценти.
Изненадувачка патека за активирање
Причината за значително зголемениот ризик се новите варијанти на патогени, кои се карактеризираат со посебни својства. Како и повеќето безопасни соеви, тие имаат два гени на токсини, еден за токсин А и еден за токсин Б, како и генетска шминка за соединение (бинарен) клостридијален токсин. Ним им недостасува и мало парче ген што нормално го контролира производството на токсини. Новите, високо патогени соеви произведуваат дваесет пати поголеми количини на клеточни отрови од оригиналниот вид.
Најважните патогени компоненти на Clostridium difficile се токсините А и Б. Двете се структурно слични едни на други, но имаат различен ефект. Додека токсинот А ги удира порите во мембраните на неговата целна клетка, токсинот Б на крајот предизвикува колапс на скелетот на клетката. Со обата бактериски токсини, токсичниот дел од молекулата станува активен само во внатрешноста на цревните клетки. Како што откриле истражувачите од Мајнц со токсинот Б полесен за справување, ова се случува на досега непознат, изненадувачки начин.
Токсинот го одделува својот отровен дел од самата молекула
Прво, токсинот Б се приврзува на едниот крај на молекулата на клеточната мембрана и може да се пренесе во внатрешноста на клетката во мембрана затворена везикула. Таму другиот крај на молекулата се распаѓа и се ослободува во клеточната плазма како вистински патоген токсин. Оваа молекула на токсин има ензимска активност. Тој е во состојба да прикачи градежни блокови на гликоза на други молекули. Неговите целни структури се различни протеини, вклучувајќи ги и таканаречените Rho протеини, кои го делат гванозин трифосфатот. Овие се деактивираат од прикачената гликоза. Ова доведува до нарушувања на клеточниот скелет, што на крајот доведува до смрт на цревните клетки.
Претходно, се претпоставуваше дека клеточниот протеин го раствора токсичниот фрагмент и со тоа го активира токсинот. Истражувачката група во Мајнц во меѓувреме со внимателни биохемиски анализи докажа дека станува збор за автокаталитички процес, т.е. токсинот Б го одделува неговиот токсичен дел од самата молекула. Како што опишуваат истражувачите во онлајн публикација во списанието „Природа“ (дои: 10. 1038/природа05622), протеинот за автокатализа се активира од разноврсна гласничка супстанција од клетката домаќин, инозитол фосфат.
Темелна хигиена е неопходна
Ова е првиот познат пример на бактериски токсин со кој се користи сигналната молекула на повисока клетка за да се активира. Фон Ајхел-Страјбер и неговите колеги сега се надеваат дека, врз основа на нивните откритија, може да се најдат начини да се спречи активирање на клостридијални токсини и на тој начин да се извади убодот од опасната бактерија.
Антибиотиците спасиле потешко болни луѓе од смрт од кој било друг лек. Терапијата има негативна страна, сепак. На човештвото му дала многу опасни варијанти на микробите со кои се бори, против кои антибиотиците сега се немоќни. Искуството со високо патогената клостридија покажува колку е важно да се ограничи честопати невнимателната употреба на антибиотици.
Темелната хигиена, особено во болниците и домовите на стари лица, е неопходна доколку се запре новиот епидемиски вид, кој очигледно сè уште не стигнал до Германија. Бидејќи спорите на патогенот не можат да се убијат со современи средства за дезинфекција врз основа на алкохол, темелното миење на рацете со сапун и вода е најдобриот начин да се спречи понатамошно ширење на опасната нова цревна бактерија.